锻炼下肢的养生运动

2019-10-17 │ 锻炼下肢的养生运动 深秋季节养生

下肢深静脉血栓并发症

“知生也者,不以害生,养生之谓也。”养生,很多人只是听说但并未真正力行,养生在于平日一点一滴的积累,而非一蹴而就!如何在养生保健方面行稳致远呢?养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《下肢深静脉血栓并发症》,欢迎阅读,希望您能阅读并收藏。

下肢深静脉血栓并发症,这是一种什么疾病呢?相信很多人对于这一病症都不是很了解,这是一种在我们生活中并不常见的一种症状,不过这中疾病对于我们的健康有很大的危害,主要多发于老年人身上,患这种病的人很容易造成下肢瘫痪,所以我们应该多多的了解些与下肢深静脉血栓的信息,下面我们一起来了解下有关这种病的并发症吧。

下肢深静脉血栓形成常见症状:

胀痛、腓肠肌压痛、皮温降低、静脉血栓、持续性疼痛、静脉曲张、疼痛性股青肿、下腔静脉血栓形成、下肢水肿

一、症状:

1、患肢肿胀 这是下肢静脉血栓形成后最常见的症状,患肢组织张力高,呈非凹陷性水肿。皮色泛红,皮温较健侧高。肿胀严重时,皮肤可出现水疱。随血栓部位的不同,肿胀部位也有差异。髂-股静脉血栓形成的病人,整个患侧肢体肿胀明显;而小腿静脉丛血栓形成的病人,肿胀仅局限在小腿;下腔静脉血栓形成的病人,两下肢均出现肿胀。血栓如起始于髂-股静脉,则早期即出现大腿肿胀。如起于小腿静脉丛,逐渐延伸至髂-股静脉,则先出现小腿肿,再累及大腿。肿胀大多在起病后第2、3天最重,之后逐渐消退。消退时先表现为组织张力减弱,再表现为患肢周径逐步缩小,但很难转为正常,除非血栓早期被完全清除。血栓形成后期,虽然部分静脉已再通,但由于静脉瓣膜功能已被破坏,患肢静脉压仍较高,其表现类似于原发性下肢瓣膜功能不全。

2.疼痛和压痛 疼痛的原因主要有2方面:

①血栓在静脉内引起炎症反应,使患肢局部产生持续性疼痛。

②血栓堵塞静脉,使下肢静脉回流受阻,患侧肢体胀痛,直立时疼痛加重。

压痛主要局限在静脉血栓产生炎症反应的部位,如股静脉行径或小腿处。小腿腓肠肌压痛又称Homans征阳性。由于挤压小腿有使血栓脱落的危险,故检查时用力不宜过大。

3.浅静脉曲张 浅静脉曲张属于代偿性反应,当主干静脉堵塞后,下肢静脉血通过浅静脉回流,浅静脉代偿性扩张。因此浅静脉曲张在急性期一般不明显,是下肢静脉血栓后遗症的一个表现。

4.股青肿 下肢DVT广泛累及肌肉内静脉丛时,由于髂股静脉及其侧支全部被血栓阻塞,组织张力极度增高,致使下肢动脉痉挛,肢体缺血甚至坏死。临床上表现为疼痛剧烈,患肢皮肤发亮,伴有水疱或血疱,皮色呈青紫色,称为疼痛性股青肿(phlegmasia Cerulea Dolens)。常伴有动脉痉挛,下肢动脉搏动减弱或消失,皮温降低,进而发生高度循环障碍。病人全身反应强烈,伴有高热、神萎,易出现休克表现及下肢湿性坏疽。

5.股白肿 当下肢深静脉急性栓塞时,下肢水肿在数小时内达到最高程度,肿胀呈可凹性及高张力,阻塞主要发生在股静脉系统内。当合并感染时,刺激动脉持续痉挛,可见全肢体的肿胀、皮肤苍白及皮下网状的小静脉扩张,称为疼痛性股白种(phlegmasia Alba Dolens)。

二、并发症:

本病的并发症主要有以下几种:

1、肺栓塞

肺栓塞是指肺动脉或其分支被栓子阻塞所引起的一个病理过程。其诊断率低、误诊率和病死率高。据文献报道美国每年发生肺栓塞65万人,死于肺栓塞者达24万人。英国统计每年发生非致命肺栓塞4万人,因肺栓塞致死的住院患者2万人左右。有学者认为80%~90%的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓,尤其是在溶栓治疗过程中栓子脱落的几率更高,大的栓子可导致患者在几分钟内死亡。有报道称髂股静脉血栓引起肺栓塞的死亡率高达20%~30%。肺栓塞典型症状为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。三大体征为肺啰音、肺动脉瓣区第二音亢进、奔马律。因此,临床上肺栓塞的预防比治疗更重要。目前临床上预防肺栓塞多采用腔静脉滤器置入。下腔静脉滤器是一种金属丝制成的器械,通过特殊的输送装置放入下腔静脉,以拦截血流中较大血栓,避免随血流进入肺动脉,造成致死性肺栓塞。但安置滤器可发生滤器移位、阻塞、出血等并发症,且费用较高,故临床上要严格掌握其适应症。一、并发症:

2、出血

溶栓治疗中最主要的并发症是出血。特别应警惕胃肠道、颅内出血。因此溶栓治疗前应检查血型、血红蛋白、血小板及凝血功能;药量的调整通常以凝血酶原时间(pT)和部分凝血酶原时间(ApTT)维持在正常值的2~2.5倍为宜。溶栓过程及溶栓后应密切观察病人有无出血倾向,如血管穿刺点、皮肤、牙龈等部位。观察有无肉眼血尿及镜下血尿,有无腹痛、黑便等情况;如有穿刺部位出血,可压迫止血。严重的大出血应终止溶栓,并输血或血浆对症治疗。对于出血性并发症应指导病人自我观察及预防。如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤粘膜出血、出现黑便等嘱病人不用硬、尖物剔牙、挖鼻孔、耳道,勿用力咳嗽以免引起咯血;选用软毛牙刷刷牙,动作轻柔,以免引起不必要的创伤;饮食宜清淡宜消化,以免食物损伤消化道,多次富含纤维素的食物,保持大便通畅。

3、血栓形成后综合征

是最常见最重要的并发症,在血栓的机化过程中静脉瓣膜遭受破坏,甚至消失或者黏附于管壁,导致继发性深静脉瓣膜功能不全,即静脉血栓形成后综合征。血栓形成后综合征是发生在下肢深静脉血栓形成后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿、疼痛、肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张、色素沉着、皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡,影响患者生活质量。有报导称,下肢深静脉血栓形成患者遵照医嘱,出院后穿弹力袜,口服抗凝药物(如拜阿司匹林100mg(/次·天))3个月至半年,避免久站久坐,休息时抬高患肢,一般很少发生血栓形成后综合征。对于已发生血栓形成后综合征的患者,若有瓣膜关闭不全的可采用瓣膜修补术,手术时操作应轻巧,避免损伤静脉。术中用脉冲电极刺激小腿肌肉增加收缩促进回流,术后鼓励病人足和趾经常主动活动,均取得满意疗效

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腘静脉血栓


腘静脉是处于人体下肢部位的一根深静脉,而且当出现腘静脉血栓问题的时候,有可能会损伤到其他神经,还会导致患者出现下肢坏死的后果。而腘静脉血栓一般都会采取保守的治疗方法,所以会采取药物治疗方式。治疗的时候也需要患者积极配合医生的治疗,今天给大家讲解关于腘静脉血栓的治疗方法。

1、药物治疗右腘静脉血栓是常用的治疗药物,但是药物的使用不可以自己随意的乱用,要听从专业医生的指导建议才行,合理的用药!通常情况下可以选择用中草药来进行服用治疗是比较温和的治疗途径。

2、右腘静脉血栓的情况用物理的方式来进行治疗也是很多人的选择,这得根据患者的病情需要来进行合理的对症的选择!因为物理的治疗效果是比较好的,但是物理治疗可能会出现一些副作用。

3、手术治疗是比较有效的,也是最直接的治疗方式。如果患者使用药物治疗和物理治疗右腘静脉血栓效果不理想的话,那就选择用手术的方式来进行治疗,需要根据患者的病情严重程度来进行手术治疗。

注意事项:

对于疾病我们要做好相关的预防及护理的工作。无论什么时候我们都需要把健康放在首位,出现异常的情况,及时的去医院接受相关的检查治疗是很关键的。

静脉血栓方法


静脉血栓是由于患者出现静脉曲张没有治疗及时而导致的后果,出现静脉血栓的时候,对患者的身体危害非常大,因为这会严重影响到血液的正常循环与流动。而且静脉血栓也会导致患者的局部组织坏死,甚至会产生截肢的后果。因此静脉血栓患者这时候就需要来认识到静脉血栓的治疗方法。

静脉血栓治疗方法

HOT氧疗溶栓术利用氧疗技术,配合有效的中药药物治疗,是国内独创的中西医结合的静脉血栓治疗方法。该项技术的主要原理是:提高血氧含量,增加肢体供氧量,从而减轻患肢疼痛,促进溃疡愈合。有些患者都穿静脉曲张袜,穿医用静脉曲张袜是要讲究方法,穿或脱静脉曲张袜时,不要让饰物或指(趾)甲刮伤静脉曲张袜。

静脉血栓的预防

对年老、肥胖及既往有血栓性静脉炎的患者尤应注意加强预防。鼓励骨折、外伤及术后患者主动活动肢体,行深呼吸运动促进静脉回流。尽可能早期离床活动。盆腔及下肢手术时,操作应轻柔,避免损伤血管,术后穿着弹力袜以促进下肢静脉回流。为防止血栓引起静脉功能不会,在发病早期就应开始溶栓治疗。

以上就是小编对于静脉血栓治疗方法有哪些这一问题的相关资料整理,希望能帮到大家。静脉血栓早期的症状很不明显,而且治疗过程也很漫长,所以大家还是应该以预防为主。肥胖的人应该多运动,不要等到患上静脉血栓后再来后悔。

静脉输液常见的并发症


相信不少人都应该经历过使用输液治疗人体疾病的经历,而输液治疗主要是将药物输送进人的静脉血管,因为静脉是运输人体血液以营养物质成分的重要血管。但是在进行静脉输液的过程中,患者朋友们也要十分注重身体的变化,因为静脉输液还存在并发症。总结来说,因为静脉输液引发的并发症主要有以下几种。

一、发热反应

临床表现:在输液期间,患者会出现发热、寒战及发冷等症状。发热反应较轻患者的体温会在38°左右,而发热反应较重患者会在初期阶段出现寒战,但随着病症恶化会出现高热现象,则体温高达40°—41°,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

紧急处理:

1、发热反应较轻时,立即减慢输液速度,汇报主治医师,密切观察;发热反应严重时,立即停止输液,汇报主治医师,更换液体和输液器。

2、密切观察患者生命体征变化。

3、遵医嘱用药,予物理降温,更换衣物,温水擦浴等,注意保暖。

4、做好护理记录,记录患者生命体征,临床表现及处理过程。

5、及时上报药剂科药物不良反应监测中心。

6、保留输液器和剩余药液于冰箱,以备检验。

二、急性肺水肿

临床表现:咳嗽、胸闷与呼吸困难,咯粉红色泡沫样痰等。若患者病情严重,痰液会在鼻腔或者口腔中有涌出。对患者肺部区听诊时,会听见心率不齐、节奏快及湿啰音等。

紧急处理:

1、立即停止输液,指导患者端坐位,双下肢下垂,汇报值班医生。

2、高浓度给氧(6-8升/分),同时将湿化瓶内加入20%-30%乙醇或遵医嘱使用无创呼吸机。

3、遵医嘱使用强心、利尿、扩血管、镇静等药物。

4、必要时进行四肢轮扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带。

5、安慰患者情绪。

6、记录抢救过程。

7、加强巡视,密切观察,重点交接班。

三、空气栓塞

临床表现:患者会出现胸骨后疼痛或者胸部不适症状,呼吸困难和严重紫绀。在患者的心前区听诊时,还会听见水泡声。

紧急处理:

1、立即关闭输液装置,置患者左侧卧位和头低脚高位,汇报值班医生。

2、密切观察患者病情变化,遵医嘱予氧气吸入及药物治疗

3、予心理护理。

4、记录病情变化及抢救经过。

5、重点交接班。

四、静脉炎

临表现:沿静脉走向出现索状红线,局部组织发红肿胀、妁热感疼痛,并伴有发热畏寒等全身症状。

紧急处理:

1、立即停止输液。

2、局部抬高制动。

3、局部予50%硫酸镁湿热敷,每日2次,每次30min;或超短波理疗,每日1次,每次15-20min;或中药如意黄金散局部外敷等

4、合并全身感染者,遵医嘱予抗生素治疗。

左小腿静脉血栓


左小腿静脉血栓是指人体左下肢部位出现静脉血栓的状况,也是一种比较常见的人体血管类疾病,一般是由于身体长期劳累或者是身体血液问题所引起的一种疾病,而患有静脉血栓对身体的健康危害很大,同时也可能会危及到生命,而患有静脉血栓的主要症状为疼痛,以及肿胀的现象,十分影响正常生活。

左下肢静脉血栓

左下肢静脉血栓是下肢静脉血栓中最常见的周围血管疾病,左下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。

临床症状

左下肢静脉血栓[1]最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀,患下肢静脉血栓形成,病人局部感疼痛,行走时加剧,轻者局部仅感沉重站立时症状,加重体检有以下几个特征:

①患肢肿胀肿胀的发展程度须依据每天用卷带尺精确的测量并与健侧下肢对照粗细才可,靠单纯依靠肉眼观察是不可靠的,这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值,小腿肿胀严重时常致组织张力增高;

②压痛静脉血栓部位常有压痛,因此下肢应检查小腿肌肉腘窝内收肌管及腹股沟下方股静脉;

③Homans征将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛,小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性。这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时刺激小腿血全静脉而引起;

④浅静脉曲张深静脉阻塞,可引起浅静脉压升高发病12周后可姓浅静脉曲张。

同时根据静脉血栓的部位不同,可出现各种不同的临床表现,兹分述如下:

1、小腿深静脉血栓形成,虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位,但有时常被漏诊常见的症状,有小腿部疼痛及压痛小腿部轻度肿胀或肿胀不明显Homans征可阳性浅静脉压常属正常。

2、股静脉血栓形成,绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓,但少数股静脉血栓也可单独存在体征为在内收肌管部位,腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿患肢静脉压较健侧升高2~3倍,Homans征阳性或阴性。

3、髂股静脉血栓形成,绝大多数髂股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血栓,但有时原发于髂股静脉或髂静脉产后妇女骨盆骨折盆腔手术和晚期癌肿病人易发生病变。发生在左侧下肢深静脉较右侧多2~3倍,这可能是由于左侧髂总静脉的行径较长,部分左髂部总静脉腔受右髂总动脉压迫的缘故。偶尔也可能由于左髂总静脉与下腔静脉交界处存在先天性网状畸形。

预防保健

急性下肢静脉血栓形成的预防措施包括:在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流;鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动;必要时下肢穿医用弹力长袜,特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折后以及产后妇女更为重视。此外有几种预防方法:其中机械预防方法是最常见的,也就是 国外采取的跳板装置,或充气长统靴,或电刺激化使静脉血流加速,降低术后下肢深静脉血栓发病率。

静脉血栓危害大吗 引起静脉血栓因素有哪些


1.避免久坐久站,坐或站一段时间后最好走一走,让下肢肌肉收缩和放松,促进血液循环。躺下时或坐下时可以有意识地把脚抬高一会儿,以促进静脉回流。

2.静脉血栓的高危人群,包括因工作或生活习惯长期久坐久站的人,如外科医生、营业员、司机、伏案工作者,建议穿弹力袜预防静脉血栓。

3.高血糖、高血压、血脂异常者以及感染和肿瘤病人,建议在医生指导下适量使用一些抗凝药物。

4.运动后要逐步放松,使人从运动到停止之间有一个缓冲、整理的过程。上肢放松活动:站立,上肢前倾,双肩双臂反复抖动至发热为止。下肢放松运动:仰卧、举腿、拍打、按摩,颤抖大腿内、前、后侧和小腿后侧,以及臀、腹、侧腰部。团身抱膝放松运动:双手抱膝、下蹲、低头,反复上下颤动至腰椎发热为止。全身休整运动:站立,双膝屈,双手体前扶地,充分运用气息,深吸气于胸,屏息慢吐气于腹。如此反复几次,同时上肢慢慢抬起、直立,直至脉搏恢复至运动前正常脉搏止。舒展的慢动作和正确的气息运用可使紧张的肌肉逐渐放松,让快速跳动的脉搏逐渐减慢、恢复常态,升高的血压也逐渐降至正常,从而减少炎症发生的机会,以防静脉血栓的形成。

5.在四肢附近或在盆腔静脉周围的操作要轻巧,要避免出现内膜损伤。

深度静脉血栓的症状


静脉血栓这种病其实是比较严重的一种病,当患者发生静脉血栓的时候,患者的血液就会出现凝固的现象,这时很可能就会造成血液不通,而慢慢的患者就会感觉到血液不同的部位会出现麻木的情况,严重的时候很可能就会危及到患者的生命,那么深度静脉血栓都有哪些症状呢?

步骤/方法:

1 在人体的静脉管腔里面会因为各种各样的原因形成一些血液凝块,特别是在人体的下肢深静脉,这些血液凝块就是导致深静脉血栓的罪魁祸首。当患者发病之后单侧下肢,特别是患者的左下肢会出现严重的肿胀或者是疼痛。

2 在深度静脉血栓形成的早期可能不会出现任何明显的症状,这也是为什么很多深度静脉血栓往往容易被人们忽略。当犯病之后,特别是一些骨科手术之后发生了深度静脉血栓患者往往会呼吸骤停,这可能是因为手术之后导致了肺部静脉血栓。

3 有的人发生了深度静脉血栓之后会出现干咳的症状,全身上下大汗淋漓,甚至会导致晕厥。患者做体检的时候可能有呼吸急促的表现,同时还会心动过速,如果深度静脉血栓非常广泛,患者的脸色会发紫,还可能导致严重的缺氧。

注意事项

深度静脉血栓以及此病的后遗症是属于血管外科疾病,这种疾病对人体的伤害非常大,特别是容易发生在人体的下肢的深度静脉血栓,严重威胁人的身体,而且由于没有特别的治疗办法,极其容易导致患者死亡。

静脉血栓弹力袜


静脉血栓弹力袜这种情况在我们的生活中可能使用量不高,所以很多人不知道它的作用,其实,这种袜子是可以治疗长期站立以及静坐引起的血液循环障碍的,而且出现轻度静脉曲张以及慢性曲张的时候都是可以穿静脉血栓弹力袜来进行缓解的,大家可以来了解这种东西的适用对象有哪些群体。

弹力袜又叫静脉曲张压力袜,可以用于治疗由于长期站立、静坐、卧床而引起的下肢血液循环障碍、下肢沉重酸痛;轻度静脉曲张、慢性静脉曲张、静脉血流淤滞、静脉炎、妊娠期静脉曲张、下肢肿胀、大小隐静脉剥脱术后、静脉曲张硬化治疗后、小腿溃疡、下肢深静脉血栓形成后综合症等。

在选择弹力袜时,征询医生或产品专家的指导,根据不同的症状,在静脉曲张的部位对袜型、压力和尺寸作出最佳选择。一:选择合适的弹力袜。所谓“合适”,即穿上后感觉踝部压力最大,小腿次之,膝以上最小,并且不影响膝关节活动,舒适贴身。二:根据病变部位选择袜子的长短。

适用人群

一、爱美人士:

防静脉曲张袜不但是一套效果非常好的防静脉曲张的家用医疗器械,而且还有一套独特的瘦腿方法,这点还不够吸引你吗?

二、更狂热的爱美人士、刚做过腿部吸脂术的人:

对于这些狂热的爱美人士,循序渐进的减肥不是她们所追求的,她们可能会去做腿部吸脂术,腿部吸脂术后的保养非常重要,这个任务可以交给防静脉曲张袜来完成。防静脉曲张袜对腿部产生收、拢、压、提的作用,阻止松垂、提升腿线、修正腿形、使腿围缩减。

三、需要长时间站立的人:

关于教员、交警、导购、美容师、医师、护士等长时辰站立者来说,他们是最简略呈现静脉曲张表现,有必要人手一个防静脉曲张袜。

四、需要长时间默坐的人:

IT人士、白领、公务员等办公室工作人员——长时辰站立或默坐:因肌肉疲劳和地心引力的缘由,致使腿部血液回流不畅,血液粘度添加导致下肢静脉疾病。

五、静脉曲张患者:

表层血管像蚯蚓相同曲张,显着凸出肌肤曲张呈团状或结节状。这是最常见的静脉曲张的表现。有这些表现的人要注意了,一定要开始使用防静脉曲张袜了,不然就风险了。

六、常常出差,乘坐飞机、长途车的人群、空姐:

一般所说的经济舱综合症,因为活动空间狭小,腿部长时间不与活动,造成腿部血液回流不畅,导致下肢静容易形成血栓,严重时造成肺栓塞。

七、患下肢静脉疾病的人群:

因为静脉现已处于疾病状况,有必要经过医治才调改进,不然病况会继续发展。

八、下肢深静脉血栓高发人群:

下肢深静脉血栓构成是常见病此病可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素镇定、郁滞性溃疡等,严厉危害劳动人民安康。术后患者、恶性肿瘤患者、偏瘫患者、妊娠晚期的妇女和产妇、下肢骨折的患者、严厉感染的患者、老年人等等是归于肢深静脉血栓高发人群

九、孕妇:

怀孕时体内荷尔蒙改动,血液量添加20%以上;胎儿和增大的子宫压榨盆腔静脉和髂静脉、妊娠期体重添加,腿部静脉压增大,构成血液回流不畅,导致下肢静脉疾病。

十、肥壮人群:

这些人因为血液内胆固醇和血脂高,血液粘度添加,加之体重过高使静脉血难以回流心脏,导致下肢静脉疾病。

戒烟并发症


戒烟以后很多人们都是会出现一些并发症,这就是由于自己长期依赖吸烟而导致,那么患者就会经常的感觉到自己饥饿,头晕恶心,甚至是会伴随着呕吐的症状,不过就算是出现这些症状也是需要坚持戒烟,这样才可以得到成功,不然就会半途而废,可以从饮食上面去改善所发生的并发症。

吸烟是导致COpD发病的重要环境危险因素,至少95%的COpD患者是吸烟者。吸烟使冠心病的患病时间提前10年,患病风险增加2倍,发生心脏猝死的相对危险升高3倍以上。吸烟使脑卒中的患病相对危险增加50%,其中患缺血性脑卒中的相对危险增加90%,蛛网膜下腔出血死亡危险增加190%

吸烟使外周血管病的患病危险增加10~16倍,70%的动脉粥样硬化性血管闭塞和几乎所有的血栓闭塞性脉管炎都与吸烟相关。吸烟者烟量越大、烟龄越长和开始吸烟的年龄越早,患吸烟相关疾病的风险越大。

烟草几乎可以损害人体的所有器官,而戒烟则能够有效阻止或延缓吸烟相关疾病的进展。研究发现,戒烟1年后冠心病患者死亡的危险大约可减少一半,而且随着戒烟时间的延长会继续降低,戒烟15年后,冠心病患者死亡的绝对风险将与从未吸烟者相似

戒烟和防止二手烟暴露是防治COpD的最重要的手段,戒烟是目前证实的能够有效延缓肺功能进行性下降的唯一办法;戒烟还可以减少脑卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指肠溃疡的发病率和死亡率。因此,戒烟是治疗各种吸烟相关疾病的重要组成部分。戒烟还可减少周围人群尤其是家人和同事二手烟暴露的危害。

戒烟可降低或消除吸烟导致的健康危害。任何人在任何年龄戒烟均可获益,且戒烟越早、持续时间越长,健康获益就越大。目前已有能够明显提高长期戒烟率的有效治疗方法,包括戒烟的简短建议、药物治疗、戒烟咨询及戒烟热线。

骨折术后并发症


骨折可能是我们生活中最常见的伤害之一了,骨折的伤势有大有小,而且在骨折的时候,有的伤势可能会伴随我们一辈子,这种伤害对我们终身都不可采取,因为它不仅会让我们的肢体受的伤害,而且会让我们的形象大打折扣,所以生活中一定要小心为上。而且在骨折之后的手术一定要注意。注意护理。那么下面我们就来了解一下骨折术后的一些并发症吧!

一、骨折早期并发症

1、休克:严重损伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致;

2、脂肪栓塞综合征:发生于成人,因骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静膜窝内,进入血液循环所致。引起肺部、脑部脂肪栓塞。肺栓塞表现:呼吸困难、发绀、心率加快和血压下降等。脑栓塞表现为:意识障碍,如烦躁、昏迷、抽搐等。

3、重要内脏器官损伤:

①肝、脾破裂 ②肺损伤 ③膀胱、尿道损伤 ④直肠损伤等;

4、重要周围组织损伤:

①重要血管损伤 ②周围神经损伤 ③脊髓损伤;

5、骨筋膜室综合征:多见于前臂内侧和小腿,常由创伤骨折或外包扎过紧等,迫使骨筋膜室容积减小,骨筋膜室内压力增高。

二、骨折晚期并发症

1、坠积性肺炎:多发生于骨折长期卧床的病人,特别是老年、体弱和患有慢性病的人;

2、褥疮:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮;

3、下肢静脉血栓:多见于骨盆骨折或下肢骨折病人,长期缺乏运动使血液处于高凝状态;

4、感染:开放性骨折,特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,可导致化脓性骨髓炎;

5、损伤性骨化:多因关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使关节附近软组织内广泛骨化;

6、创伤性关节炎:骨折未能准确复位,关节面不平整,长期磨损易引起关节炎;

7、关节僵硬:是骨折和关节损伤最为常见的并发症;

8、急性骨萎缩:即损伤所致关节附近的痛性骨质疏松,也称反射性交感神经性骨营养不良;

9、缺血性骨坏死:骨折段的血液供应被破坏所致;

10、缺血性肌痉挛:较严重的并发症之一,是骨筋膜室综合症处理不当的结果。

三、骨折并发症的预防

第一,对患者的全身和局部情况必须有全面的认识和评估, 对观察到的问题及时给予针对性处理。做到这些,诸如坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉栓塞、软组织感染、神经血管损伤、骨筋膜室综合征及脂肪检塞等一类并发症可能不会发生,即便出现,也可通过及时、正确的处理化解。

第二,对引起骨折的损伤机制和骨折的类型、状态有详尽细致的了解,那么术前评估、治疗方法的选择、手术时机的确定、手术入路、固定方法乃至术后康复计划就言之凿凿,不容易出现偏差, 自然将并发症拒之门外。

第三,认真学习和掌握新技术,注重系统的技术培训及专业知识的更新,千万不能对新技术仅有一知半解就自以为是地匆匆用于临床实践,因为那样做没有不出乱子的。

第四,做到精心手术, 正确操作,每一个步骤都要符合规范,术后要认真观察, 时刻保持警惕,不让并发症的苗子在眼皮底下溜走。一经发现要及时处置,把它消灭在萌芽状态。

雾化吸入并发症


雾化吸入是一种在临床医学中应用比较广泛的治疗方式,主要是用于治疗呼吸道疾病的。虽然是一种治疗手段,但这并不代表雾化吸入就是安全的,如果在治疗的过程中,吸入量过多,或者吸入的速度过快,都会导致支气管痉挛、急性肺水肿、气管阻塞、呃逆、真菌感染等并发症。

1. 支气管痉挛

主要是由于吸入速度过快或吸入量过大所致。由于过多的气溶颗粒快速进入支气管和肺泡,形成过饱和的雾液,从而刺激支气管平滑肌而引起支气管痉挛,患者出现胸闷、气短、心悸、喘息等支气管阻塞症状。

2. 急性肺水肿

急性肺水肿的发生主要与雾化吸入量大、持续时间长有关,这使得大量雾滴持续进入肺泡内。雾滴中含有大量水分,可在肺泡表面形成张力。一旦这种张力大于肺泡表面活性物质的张力,就会引起肺泡萎缩,导致毛细血管内的水分渗透进入肺泡和肺间质中,从而引起急性肺水肿,患者出现频繁咳嗽,咳出大量泡沫样痰,以及呼吸困难等一系列症状和体征。

3. 气管阻塞

气管阻塞多发生在体质虚弱的幼年或老年患者身上。幼年患者咳嗽无力,因而往往会出现咳痰不利,导致支气管内常有黏痰滞留,特别容易造成幼儿纤细的支气管受到阻塞。对老年患者来说,长时间使用低渗雾化液,很有可能造成痰液膨胀而阻塞细小支气管,形成小气管阻塞,呼气困难,从而加重老年患者的缺氧状态,出现呼吸困难、发绀和心律失常等临床表现。

4. 呃逆

呃逆多见于雾化吸入速度过快、过猛时,大量气雾颗粒被吞入,刺激膈肌导致膈肌不自主、间歇性的痉挛,临床表现为呃逆(打嗝)不止。

5. 真菌感染

长期雾化吸入广谱抗生素和糖皮质激素等药液,可致正常机体免疫功能下降,或引起呼吸道的菌群失调,使得各类真菌,特别是白色念珠菌、肺孢子菌、曲霉菌等活跃起来,大量繁殖,从而引起呼吸系统的真菌感染(如肺部真菌感染、鹅口疮等)。肺部真菌感染的典型表现为咳嗽、咳痰和气喘,其痰液黏稠,呈胶冻状或可抽出长丝,并可伴有咯血或痰中带血。

鹅口疮的典型表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,强行剥离后局部黏膜潮红,可有溢血,但不痛,不流涎,不会影响正常进食,无全身症状。

静脉曲张危害大 当心引来五并发症


导读:众所周知,教师是患静脉曲张最多的人群之一,那么是什么原因导致静脉曲张如此可怕呢?如若静脉曲张不及时治疗会导致什么样的后果……

众所周知,教师是患静脉曲张最多的人群之一,那么是什么原因导致静脉曲张如此可怕呢?如若静脉曲张不及时治疗会导致什么样的后果呢?静脉曲张早期除了外观上的青筋突出,一般没有症状。但是随着病情的进展(一般要经过数年至十年不等),其危害渐渐显现。

水肿

由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。

皮肤色素沉着

长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。

出血

曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的。一旦不小心,就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。

溃疡

静脉曲张最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生,这种溃疡可以经久不愈,局部恶臭流脓,会给日常生活带来严重的影响。

血栓

部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓,有肺栓塞危及生命的风险。

正因为有这些并发症,所以静脉曲张一旦判断有可能发展,就可以考虑早期微创手术。早期手术的好处也是显而易见的,一是可以采用当日手术,二是术后恢复快、痛苦少,三是改善深静脉功能明显,减少复发率。

胃癌术后并发症 胃癌术后常见这12种并发症


胃癌做完手术就会好了吗?会不会有并发症呢?我也很好奇,胃癌术后并发症有哪些,应该怎么办?胃癌术后饮食你有做好安排吗?很多胃癌患者以为术后没什么禁忌,其实不然,特别是胃癌术后化疗,下面一起学习下吧!

胃癌术后并发症

1、术后胃出血

胃大部分切除术后,可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出,一般24小时以内不超过300ml,以后胃液颜色逐渐变浅变清,出血自行停止。

如果术后一直能吸出新鲜血液,且在24小时内未停止,则很可能是术后出血。

2、钙吸收障碍

胃切除术后,人们通常无法从食物中摄取足够的钙质,这时骨质会变得非常脆弱,我们称之为骨软化病。患者可以在医生的指导下补充维生素D和钙。

3、胃排空障碍

术后拔除胃管后,病人出现上腹持续性饱胀、钝痛,并呕吐带有食物和胆汁的胃液。

4、腹泻

腹泻可能发生于各种胃癌手术后,如果术中切断了迷走神经则更容易发生,腹泻发生于术后的数天或数周,直到肠道功能恢复。由于个体差异很大,很难预测腹泻持续的时间和程度。

早晨要按时有规律的吃药,例如盐酸洛哌丁胺可能帮助减轻症状。

由于腹泻是与手术相关的因此无法通过饮食调整而得到改善,如果患者发现某一事物会使腹泻加重,请尽量避免。如果腹泻仍无法控制,则需要到医院就诊。

5、十二指肠残端破裂

临床表现为突发上腹部剧痛,发热、腹膜刺激征及白细胞计数增加,腹腔穿刺可有胆汁样液体。一旦确诊,应立即手术。

6、碱性反流性胃炎

是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H+弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。

7、倾倒综合征

由于幽门对胃对食物的控制能力丧失,进食大量食物后骤然进入小肠,使病人感到上腹饱满,不适,恶心,呕吐,头晕,乏力,出汗,心悸,衰弱,血压稍高,面包苍白,一般休息10—20分钟可以缓解。

8、肠梗阻

这一胃癌术后并发症在患者术后发生的轻型较为复杂多样,主要包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻,但也不绝对。

谈起胃癌,相信很多人都很害怕,胃癌为什么那么可怕?因为患上胃癌已经开始年轻化,胃癌也是一种恶性肿瘤,那么,吃什么预防胃癌?胃癌吃什么好呢?当你得知自己患上了胃癌,胃癌能活多久?这些你都了解吗?

吃什么预防胃癌

降低胃癌风险要多吃水果

有很多实验验证,维生素C和E可以预防胃癌,在生活中,补充维生素C和E的最佳方法就是水果。

美国国家癌症研究所的一项研究证实,针对吸烟的男性,维生素C可降低约40%的胃癌风险,经常吃较多的水果能降低50%的风险。

为何维生素C、E可预防胃癌?因为维生素C能够阻断胃癌的主要致病因素亚硝基化合物合成,维生素C可使亚硝酸还原为氧化氮,从而阻断胺的硝基反应。

动物实验证明大剂量维生素C能直接抑制亚硝酰胺致胃癌过程。

维生素E是一种重要的细胞内抗氧化剂,它抑制亚硝化的作用机理与维生素C相似。

因此,通过摄食大量的新鲜水果和蔬菜补充维生素C、E已被多个国家写入癌症预防的膳食指南中,在《中国居民膳食指南》中建议,成年人每天应摄入200~400克水果。

水果种类可多样化,但不建议通过购买药物来补充维生素C或E,任何药物都应在医生指导下服用,而不能自行服用。

白色蔬菜能降低胃癌风险

目前国际上对白色蔬菜并没有明确的界定,用量也无具体标准,通常以颜色来进行定义,较为常见的“白色蔬菜”包括大蒜、洋葱、花菜、白菜、白萝卜、莲藕、白蘑菇、白芸豆、卷心菜、土豆等,其中像花菜已经被证实含有抗癌的硫化合物,对防癌很有好处。

洋葱和大蒜同属葱科植物,特点是富含大量的有机硫化合物和黄酮醇。当有机硫化合物浓度达到40μg/ML时便能有效抑制幽门螺旋菌感染,此外,黄酮醇还能帮助人体降解致癌物。

白色蔬菜不但能够有效降低胃癌的发生率,还能有助于安定情绪。此外,常吃“白色食物”有清肺润肺的功效,对肺部疾病也有一定的预防作用。

胃癌的早期症状

1、上腹部疼痛:此为胃癌最常见的症状。开始为间歇性的隐隐作痛,常常诊断为胃炎或溃疡病等。

2、上腹部不适:多为饱胀感或烧灼感。可以暂时缓解,反复出现。

3、食欲减退、嗳气等消化不良症状:表现为食后饱胀感并主动限制饮食,常常伴有反复嗳气。

4、黑便或大便潜血阳性:如果在没有进食血豆腐,吃铋剂等药物的情况下出现了大便发黑,就应尽早来医院检查。

5、乏力、消瘦及贫血:这是另一组常见而又不特异的胃癌症状。病人常常因食欲减退,消化道失血而出现疲乏软弱等表现。

9、胃纳较差和吸收不良

由于患者胃的大部分被切除,胃容量明显减少,食物在胃内停留的时间过短,未经过充分的初期消化就进入小肠,加重小肠的消化负担,影响食物的彻底消化和吸收。

同时胃容量减少还导致患者稍一进食即就感到饱胀,也进一步影响了胃纳和营养的吸收,由于吸收不良还会引起一系列与之相关的并发症,如贫血、维生素缺乏等。

10、吻合口漏

吻合口漏是胃癌术后较严重的并发症,多因组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等导致,一般术后3天内发生的漏常为手术技术所致,7~9天的漏多因其他综合因素所致。

近年来随着手术技巧的提高及吻合器的应用,吻合口漏的发生率有所下降。

11、胃瘫

胃瘫是胃切除术后的常见并发症,是术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,也与迷走神经切断及胃张力改变有关。

患者可同时伴腹胀、胸闷、上腹不适,持续时间可达十多日或两个月左右。如果胃液颜色改变或量减少,则为病情有恢复迹象,真正好转时患者可自觉胃有突然排空感,引流胃液量明显减少,慢慢可正常进食。

12、心理问题

很多患者在手术后面对接踵而来的并发症觉得苦不堪言,有些人会因为无法从进食中感受到乐趣而感到十分悲观,还有的人很难适应手术后带来的外形的改变。

但是,只要能坚持下来患者就会发现,一段时间后虽然进食的问题不能全部消失,但已经能够很好地适应和处理这些问题。这同时也需要家庭和专业护理的支持。如果出现了上述心理问题,需要尽快到医院就诊,有专科医生进行专业的指导。

胃癌术后饮食

1. 胃切除后,胃容积明显减少,进食时要细嚼慢咽,以减轻残胃的负担每天进食5-8次,每餐50g左右,从流食、半流食、软食,逐步过渡到普通饮食,这个过程要3-6个月,看个人情况,因人而异。

2. 饮食以清淡为宜,以易消化为原则,可吃一点蛋类、瘦肉类以及豆腐、豆浆,乳制品、新鲜水果及蔬菜。尽量采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法。

3. 吃东西时要细嚼慢咽,这样能替代一部分胃研磨的功能,同时口腔分泌更多唾液有助于消化。

4. 建议不要食用油炸、辛辣、过甜、过热和刺激性食品,不吃不易消化和过黏的食物,如粽子、汤团和年糕等。

5. 饭后1小时内不要平卧,可以适当缓慢散步,增加胃蠕动和排空。

胃癌术后化疗

手术治疗

手术治疗是唯一可获得治愈机会的治疗方法,胃癌手术治疗主要方法包括远端胃大部切除术、近端胃大部切除术、全胃切除及全胃合并脾、胰体尾切除术、Appleby术、胃癌合并受累脏器联合切除术及姑息性手术。

放射治疗

放射治疗对不适合做切除的患者帮助不大,其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可以缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。

化学治疗

化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,一般认为联合化疗的效果优于单剂化疗。术前化疗可提高手术治疗的疗效;术中化疗术是防止医源性播散的重要措施之一;术后辅助化疗是胃癌常用的综合治疗方法,疗效优于单纯手术。

免疫治疗

免疫治疗适应证包括3方面:①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂;②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂;③晚期胃癌患者伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。

结语:通过上面的详细的介绍,想必大家已经清楚胃癌手术化疗的基本方法,化疗时因人的体质不同而不异的,在生活中我们应该注意饮食习惯和生活习惯,这样对胃癌的康复有好处,希望这些对病患有所帮助,希望大家都能有一个好的身体。

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