男性不育症
“活动有方，五脏自和。”古往今来，人们都普通注意养生！养生关系着你、我、他的生活质量。关于中医养生，我们要掌握哪些知识呢？以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“男性不育症”，仅供您在养生参考。
【概述】
男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，称为不育症。发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%，单纯男方因素约为30%，男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类，后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。近几年随着人们对人类生殖问题认识的提高以及男科学研究的飞速发展，男性不育的发现率逐步增高，已引起男科学工作者的高度重视。
【诊断】
1.病史
过去疾病史、损伤及手术史、性生活史、节育史、生育史和婚姻史、药物及物理化学因素接触史、尿路症状及女方妇科检查情况。
2.体格检查
包括全身一般情况，神经系统生殖系统的检查，重点检查第二性征的发育情况，生殖器官睾丸的大小和质地以及睾丸、附睾、精索和输精管以及前列腺的情况，了解有无尿道下裂、隐睾、精索静脉曲张等。
3.精液检查
禁欲3-7天，用****法或体外排精法采集精液，1小时内检查。
正常参考值：精量2-6ml，灰白或淡黄色，5-20分钟完全液化，pH7.2-7.8精子密度为5千万-1亿/ml，精子活率60%，精子活力75%(6级)，精子畸形率30%，精子总数13000万/每次排精。精子数2000万/ml者，生育能力极差。
【治疗措施】
治疗原则
1.病因治疗;
2.内分泌治疗;
3.非特异性治疗;
4.手术治疗;
5.人工授精。
用药原则
1.生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主，辅以提高精子活力的药物。
2.无精子症，少精子症及特发性不育，应以性激素类药物作内分泌治疗为主。
3.精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主。
4.静索静脉曲张，输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者，宜行手术治疗，辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。
5.绝对不育者(如无精子症)，应做人工授精。
治疗包括对因治疗和对症治疗两个方面：
1、促进睾丸的生精功能
①药物治疗：常用绒毛膜促性腺激素1500～2000U肌注，每周3次;克罗米芬50mg口服，每日1次，连用3个月。
②手术治疗：伴有精液常规异常的精索静脉曲张者需行精索静脉高位结扎术，隐睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术，以促进睾丸的生精功能。
2、保持输精管道的通畅
积极治疗性功能障碍，保持正常的性生活。对于先天性输精管缺如、输精管道梗阻和输精管结扎者应积极手术治疗。
3、提高精子的功能
有生殖道炎症者应积极给予抗生素治疗;维生素E、维生素C和锌制剂如复合蛋白锌皆可提高精子功能。对于免疫性不育者，采用避孕套可消除和减低精子抗原对女性的刺激。免疫抑制剂大剂量短期应用和精子洗涤人工授精等方法，对治疗免疫性不育有帮助。
4、人工授精(AI)
包括供者精子人工授精(AID)和丈夫精子人工授精两大类。近几年来，体外人工辅助生殖技术得到飞速发展，尤其是胞浆内单精子注入术(ICSI)已用以治疗少精子症、弱精子症和无精子症，取得了较好的效果。
【病因学】
本病的发病原因复杂，很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果，可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。
男性不育症的病因归纳如下：
1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2、内分泌疾病。原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症;肾上腺皮质增生症;高泌乳素血症等。
3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。
4、输精管道梗阻。影响精子的输送。
5、睾丸生精功能异常。常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。
8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。Ys630.com
【临床表现】
1.夫妇婚后同居3年以上(亦有学者认为2年以上)，未用避孕措施而未能怀孕。
2.内分泌疾病和染色体异常所致的先天性疾病，表现为性成熟障碍，男性化不足、乳房增生、睾丸萎缩、小阴茎、性欲低下、早泄和阳萎等。
3.睾丸先天性异常：无睾丸、隐睾和睾丸发育不全等。
4.精索静脉曲张：阴囊坠胀痛，阴囊内可触及成团的曲张静脉，Valsalva试验(+)。
5.生殖管道感染。
6.性功能障碍。
【辅助检查】
1、精液分析
包括精液常规和宫颈粘液穿透试验，了解精子、精浆的情况。
2、生殖内分泌激素的测定
采用放免法测定血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)和泌乳素(pRL)，由此判断性腺轴的功能状态。
3、特殊检查
如染色体分析、免疫学检查、输精管道造影以及睾丸活检等，以助明确不育的原因。
【治愈标准】
1.治愈
精液各项参数恢复正常，女方怀孕。
2.好转
精液各项指标基本恢复正常，但女方尚未能怀孕。
3.未愈
症状体征和精液检查无改善。
Ys630.com相关知识
方1 杞子炒肉丝
组成：杞子20克，猪肉50克。
用法：杞子洗净备用，猪肉洗净，切成丝状；起油锅，杞子、肉丝同炒，加黄酒、葱、姜、食盐，调味后食用。
功效：滋阴益肾。
主治：男性不育症，属肾阴亏虚型，精液量少，精子畸形、腰膝酸软，头晕目眩，失眠健忘，五心烦热，盗汗口干者。
方2 银耳百合米粥
组成：银耳30克，百合30克、粳米50克。
用法：银耳、百合洗净，同置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用。
功效：溢阴益肾。
主治：男性不育症，属肾阴亏虚型，精液量少而稀，头晕耳鸣，形体消瘦，遗精早泄者。
方3 松子仁米粥
组成：松子仁30克，粳米50克。
用法：松子仁置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用。
功效：滋阴益肾。
主治：男性不育症，属肾阴亏虚型，精液量稀，失眠健忘，五心烦热，盗汗，口咽干燥者。
方4 清炖龟肉
组成：乌龟(250克以上)1只。
用法：乌龟活杀，去壳、内脏，洗净，切成小块，置锅中，加清水100克，加黄酒、葱、姜、食盐，隔水清炖50分钟，分次食用。
功效：益肾滋阴，填精。
主治：男性不育症，属肾阴亏虚型，精液量少而稀，腰膝酸软，失眠健忘，五心烦热，盗汗口干者。
方5 山药炖乳鸽
组成：山药50克，乳鸽1只。
用法：山药洗净，切成片，乳鸽活杀，去毛及内脏，洗净，同置锅中，加黄酒、葱、姜、食盐、味精，隔水清炖30分钟，分次食用。
功效：滋阴益肾。
主治：男性不育症，属肾阴亏虚型，精子稀而少，射精障碍，失眠健忘，五心烦热，形体消瘦者。
方6 麻雀汤
组成：麻雀3只。
用法：麻雀活杀，去皮毛、头爪、内脏，洗净，置锅中，加清水500毫升，加黄酒、食盐、味精、葱、姜，急火煮开3分钟，去浮沫，改火煮20分钟，分次食用。
功效：温补肾阳。
主治：男性不育症，属肾阳不足型，精液清冷，精子稀少，性欲淡漠，腰膝冷痛，神疲乏力，面色咣白，四肢不温者。
导语：不育症的患病率（prevalence）:1984年WHO报告指出，不育症是全世界一个主要的医学和社会问题。不育率在各国调查结果不同，一般占育龄夫妇的5%-15%。
无论何种精液异常引起的不育症，在治疗过程中应禁烟、酒、少饮茶、咖啡、可乐及葱、蒜等刺激之物，同时配合药物治疗可增加疗效。
(1)无精子症：①取关元、气海、命门、肾俞、足三里，隔姜灸，针用补法。②取肾俞、精宫(肾俞旁开1.5寸)、关元、足三里、血海，隔日针灸一次，每次留针30分钟，每隔5分钟捻转1次，平补平泻，肾俞、精宫、关元各灸20分钟。③取命门和肾俞、腰阳关和三阴交，两组交替使用，隔天一次，采用针法加灸5壮。
(2)少精子症：选用大赫、曲骨、三明交、关元，或上报、中掼、肾俞、命门，两组交替使用，行补法，得气后隔姜灸三大壮。15天为一疗程，隔姜灸时若病人有一股热感向明部方向扩散则效果更佳。
(3)死精子和精子畸形过多：选气海、三阴交，或命门、地机，两组交替使用，每日针1次，每次保留15分钟，留针期间行针1次，18次为一疗程。
(4)精液粘稠与不化：取气海、水道、左行间、右三阴交，或中极、阴陵泉、大溪，两组穴位交替行针，同一组针3次后对换，针7～10次后复查。腹部穴用平补平泻，四肢穴用泻法，均留针15分钟，留针过程中行针1次。
男性预防不育，首先要保证自身的体质达标，日常要加强身体锻炼。男性饮食方面最好少饮酒不抽烟，在鱼、肉、青菜、米饭之余，用醋做佐餐饮品能最有效地调节膳食营养均衡预防不育。专家指出：男性不育症可通过吃醋来有效预防。
我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，特别是从事司机、企业高管、IT等行业的男性已成为不育的高发人群。
30岁前不想要，30岁后要不到，这句略含戏谑的话语，对于那些被不孕不育缠身的育龄男女来说，却是一句无比残忍的玩笑话。
中国人口协会发布的调查结果显示，我国不孕不育患者目前已超过4000万，占育龄人口的12.5%。而20多年前，我国育龄人群中不孕不育率仅为3%。在快速增长的不孕不育患者中，25~30岁的人数居多。而近年来男性不育增高趋势比女性不孕还要明显。
精子伤不起部分职业暗藏不育风险：
相比卵子，精子更脆弱。局部温度升高，如长时间开车、电焊作业等，都会引起精子少、弱，甚至把手提电脑放在大腿上、手机放在裤兜里等，也会影响到精子的生长。
我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，特别是从事司机、企业高管、IT等行业的男性已成为不育的高发人群。尽管研究人员还不能准确地解释上述差异的原因，但他们指出，生活和工作环境，是造成这些特殊群体不育的主要原因。对此，专家表示，部分职业的工作环境由于久坐、应酬多等原因，导致男性不育症的发生。
男性预防不育来多一点醋：
现代人的不良生活习惯无疑是诱发不育的一个重要原因。泡夜店、长期熬夜、久坐不运动、吸烟、喝酒、大鱼大肉等因素，都可以造成睾丸生精能力下降。另一方面，化学制剂的污染，例如农药、食品添加剂的大量使用，都市汽车、工厂等排放有毒挥发性重金属或废物，也都有可能是扼杀小蝌蚪的杀手。
很多男人都是因工作原因影响了生育能力，许多男性应酬不多，喝酒也多。长期饮酒或大量饮酒，会造成精子发育不良或丧失活动能力，这会让男人性功能下降甚至，进而影响生育能力，所以男人要多喝醋预防不育！
肾精亏虚型
[临床表现] 婚后久不生育，阳痿、遗精、早泄、精虫少、活动力低、伴头晕、神疲、腰腿酸痛，舌质淡红，苔白，脉沉细无力。
[食疗药膳]
1．枸杞黑豆糯米糊：黑豆30克，绿豆30克，淮山药60克(切片)，桑椹子30克，枸杞子30克，糯米粉适量。前5味加水适量煮熟，再加糯米粉煮沸搅匀即成。每天1料，5天为1疗程。
2．枸杞子炖鸽蛋：枸杞子15克，龙眼肉15克，菟丝子15克，五味子10克，鸽蛋4枚，白糖适量。鸽蛋煮熟去壳，同枸杞子、龙眼肉、菟丝子，五味子共炖，加糖食用。每日1次。
3．核桃五味子蜜糊：核桃仁8个，五味子5克，蜂蜜适量，洗净共捣成糊状服食。
痰湿内阻型
[临床表现] 婚后不育、阳痿、早泄、精虫少、活力低、或无射精，形体肥胖、痰多欲吐、胸闷恶心、眩晕、头重如蒙、气短懒言、食少多寐，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。
[食疗药膳]
1．淮山大枣藕粉糊：淮山60克(切片)，大枣(去核)5枚，核桃仁3个，藕粉50克，前3味先煎熟，后加入藕粉煮沸搅匀即成，每天1料。
2．淮山薏苡仁萝卜粥：大萝卜1000克，薏苡仁30克，淮山药 20克，大米50克，萝卜煮熟绞汁，与薏苡仁、淮山、大米一起煮粥食用。
肾阴亏虚型
[临床表现] 婚后不育、腰膝酸软、神疲乏力、头晕目眩、性欲减退、时或亢进，遗精、精虫少、活力低、精液少、五心烦热、夜寐不安，舌质红，苔少，脉细数。
[食疗药膳]
1．淮山海参粥：淮山药30克，海参30克，莲子20克，大米60克，冰糖适量，煮粥食。每天1料。
2．枸杞海参粥：海参30克，枸杞30克，淮山药30克，糯米100克。将海参浸透、剖洗干净，切片煮烂；将糯米、淮山药、枸杞子煮成稀粥并与海参混和再煮片刻，调味食，每天1料。
饮食养生
运动养生
