我们都知道眩晕是对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感受自身或外界物体的运动性幻觉,如旋转、升降和倾斜等,是生活中的常见症状之一,它的病因复杂,大都是由于病发症引起的,涉及的疾病类型很广,下面跟小编一起来了解下吧。
眩晕生理基础
在空间中的自身定向和平衡,主要是通过视觉系统、肌腱关节本体感觉系统、前庭感觉系统和小脑系统等功能上的通力合作,并在大脑皮质的统一协调下共同完成的,其大脑皮质中枢分别位于枕叶、顶叶和颞叶上回,当4者中的任一系统和(或)大脑皮质感觉中枢发生病变时,将导致4者的神经冲动不能在大脑协调一致而引发眩晕,其中以前庭系统病变所致的眩晕最常见。
眩晕病因
前庭中枢性眩晕
(1)小脑桥脑角病变:系指小脑桥脑角部位的前庭神经病变所致,以肿瘤、炎症和创伤较多见,可伴患侧的耳鸣、耳聋,症状持续时间长,伴有其他颅神经和桥脑、小脑实质受损的体征,严重者还有颅内压增高所致的头痛、呕吐及意识障碍。桥脑小脑角肿瘤、前庭神经元炎和颅脑创伤均系损伤了前庭神经所致,前庭神经元炎除眩晕和前庭神经功能障碍外,无其他颅神经和脑实质的损害,无耳鸣、耳聋表现。
(2)脑于病变:主要是指脑干中的前庭神经核病变,一般无听力障碍,眼球震颤持续时间长,且多呈垂直性或位置性,并常伴有其他颅神经、锥体束和感觉束等脑实质受损的症状和体征,可见于该处的肿瘤、炎症、血管性疾及变性疾病等。本研究未发现肿瘤、炎症及变性疾病,主要为血管性病变。
(3)小脑病变:单纯的小脑半球病变并不出现眩晕,但如果损伤了前庭小脑间的通路则可引起眩晕,以小脑绒球小结处病变多见,伴明显的小脑症状和体征。
(4)大脑病变:以颞上回、前庭投射区损害为主,除眩晕外,尚有前庭功能试验过敏和大脑皮质受损的其他相应的神经症状和体征,但无听力障碍,多见于脑部感染、肿瘤、中毒、创伤及癫痫等疾病。
前庭周围性眩晕
常见疾病为外耳道异物阻塞、晕动病、中耳炎所致迷路炎、良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病等。该类疾病特点是不伴其他颅神经和脑实质受损的症状和体征。
非前庭系统性眩晕
多见眼源性病因、本体感觉源性病因、先天性病因、全身中毒性及代谢性疾病、感染性疾病、各种原因引起的贫血、心血管疾病、神经症源性病因等。颈椎病、动脉硬化是后循环缺血的重要因素,也是导致眩晕的常见原因。其发病机制一方面是颈椎病变使椎动脉受压或交感神经受刺激引起椎动脉收缩痉挛。
眼源性病因多见于屈光不正,由视网膜病变和各种先天性眼病所致的视力障碍及眼外肌麻痹等,特点:眩晕持续时间短,闭眼后缓解或消失。
本体感觉源性病因常见于脊髓后索或周围感觉神经病变。
先天性病因如颅底凹陷症和ArnoldChiari畸形等,可压迫小脑和脑干结构,并可伴有基底动脉受压而出现眩晕等症状和相应的神经系统体征。
眩晕诊断
一、病史提问
1、应着重了解头晕的性质,真性眩晕有明显的自身或他物旋转感、倾倒感或视物摇晃不稳:呈阵发性,伴有眼震、平衡失调、站立不稳、指物偏斜及恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉搏血压改变等植物神经症状。头昏常为头重脚轻、眼花等,并无外境或自身旋转的运动幻觉,可由心血管系统疾病、全身中毒、代谢性疾病、眼病、贫血等疾患引起。
2、应鉴别眩晕为中枢性或外周性,一般前庭外周性眩晕的植物神经症状明显、眼震多为水平性眼震、无神经系统体征,而中枢性的植物神经症状轻或不明显,多有脑干、小脑或顶颞叶损害的症状。
3、应了解头晕的诱因和伴发症状:耳源性眩晕常伴有耳鸣和听力减退,常见于美尼埃病、急性迷路炎、内耳损伤、鼓膜内陷或受压及耳石和前庭终末感受器病变(如颅脑外伤、噪音性损伤、药物中毒及椎一基底动脉缺血引起的半规管壶腹的退行性变等);小脑桥脑角病变伴有Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ脑神经和锥体束等症状;前庭神经元炎多有上呼吸道或消化道感染诱因,而无听力改变;椎一基底动脉短暂缺血发作多因头位改变诱发,同时伴有复视、视物变形、头面和肢体麻木感、晕厥、猝倒等症状;眩晕性癫痫发作时,可伴有意识丧失、癫痫大发作或其它癫痫症状占位病变、炎症、变性和脱髓鞘病变所致中枢性眩晕,常伴有脑干、小脑或顶颞叶损害体征。
二、查体发现
1、神经科方面:除一般的神经系统检查外,特别应注意有无自发性眼震、共济失调、听力障碍、眼底水肿及颅内压增高征。
2、内科方面:应检查有无高血压、低血压、心律不齐、心力衰竭,有无贫血、全身感染、中毒、代谢紊乱等。
3、耳科方面:应检查外耳道 、鼓膜、中耳、鼻咽部,注意有无盯聍阻塞外耳道,有无胆脂瘤性中耳炎及耳硬化症。
4、音叉试验了解听力情况、听力障碍的性质及程度。
三、辅助检查
头颅X线摄片、脑电图、脑血流图、胸片、TCD、头颅CT及磁共振成像检查等,对头晕的病因诊断具有重要价值。疑为颈椎病者需作颈椎正、侧、斜位等X线摄片检查。变温试验、指物偏向、直流电试验、位置试验及眼震电图等前庭功能检查有助于眩晕症的定位定性诊断。
总之,眩晕病因多种多样,涉及多学科多系统,尤其是神经系统疾病。对眩晕患者不仅要详细询问病史及伴随症状,还要全面体格检查,尤其是神经系统检查。并结合相关的实验室检查综合分析,才能做出正确的诊断,对于暂时原因未明者应追踪观察,避免误诊。
鉴别诊断
1.美尼尔氏病,最为常见,达70%左右。以反复发作的眩晕为特点,伴耳鸣、眼球震颤,病程长了造成听力下降。发作时病人不敢睁眼,睁眼则周围影物转动,闭眼感觉自身在转动,并出现恶心呕吐、面色苍白、出汗,有的病人还有头痛、脉快、血压低表现。眩晕可持续数小时到数日,逐渐减轻。
2.椎基底动脉供血不足,是一种脑动脉供血不足,中年以上多发。眩晕的性质为浮动性、旋转性,或下肢发软,站立不稳,少数病人仅有头晕眼花感觉。当病人转动头部位置时易诱发眩晕,病久也可引起听力减退,视力下降,面部和四肢麻木,记忆力下降。发作分过性脑缺血发作和间歇性脑缺血发作,有的病人反复发作后形成脑血栓。与美尼尔氏病区别需做颈椎X光片、椎动脉造影等检查。
3.植物神经功能紊乱症,发作性眩晕,在精神紧张、疲劳后发病,经过休息1~2天内好转,无任何后遗症,做各项检查均正常。
眩晕治疗
1、一般治疗:急性眩晕发作的病人,应静卧,避免光刺激,解除精神紧张。
2、病因治疗:导致眩晕的疾病非常多,有轻有重。眩晕只是一个症状,关键是找出背后确切的病因,再针对病因治疗,就有可能彻底解决眩晕。
结语:我们都知道眩晕只是一个症状,如果有了这种症状就要及时就医,因为这种症状的背后可能隐藏着某种疾病,所以对于这种症状我们早发现早治疗,找出背后的疾病才有可能治愈,大家都要警惕哦。
病证名见《症因脉治血虚眩晕》。又称血虚眩运。详该条。
什么原因会引起血虚眩晕?
血虚眩晕,多因生血不足,或失血过多而引起。失血者吐血、咳血、便血、崩漏等等;生血不足者如大病久疾,气虚血损,脾胃虚弱,饮食减少,不能受气取汁,变化为血,或患脏腑恶疾,(恶性病变)精血耗伤,或虚痨亡血,(再生障碍性贫血),或急痨血病(白血病)至精亏血竭,不能上荣于脑。
血虚眩晕吃什么好
食疗方:(资料仅参考,具体请询问医生)
治体弱血虚、营养不良、眩晕:番茄100克,猪肝100克,粳米100克,生姜3片。先将猪肝洗净切片,用盐、酱油、生粉、米酒搅匀;番茄洗净,切开;生姜洗净,去皮,切丝;粳米洗净放入锅内,加适量清水,文火煲20分钟,放入番茄,生姜,煮10分钟,再放入猪肝,煮沸几分钟至猪肝刚熟,调味佐膳。
患者吃什么好?
在饮食方面,宜多吃清淡利湿之品,如冬瓜、玉米、小米、荷叶粥、萝卜、豆类及豆制品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鲤鱼、海蜇等。
患者不适宜吃什么?
槟榔
为破气耗气食物。《本草经疏》中早有告诫:病属气虚者忌之。凡阴阳两虚,中气不足,悉在所忌。故凡气血不足,体弱之人的眩晕者,切勿服食。
荷叶
性平,味苦涩,虽能上清头目之风热,止眩晕的功效,但对气血不足眩晕者,又当忌之。正如《本草从新》所言:升散消耗,虚者禁之。
此外,体虚眩晕者还应忌食葱、姜、辣椒、胡椒、桂皮、萝卜、茶叶、白酒等辛辣香燥、破气耗气之物。
将2个酒精棉球置于2个耳道内,片刻后头脑会有清凉和清醒的舒服感觉,头疼症状会大大缓解或消失。
川芎、白芷、当归各10克,黄酒200毫升,牛脑子1个。混合后用砂锅煮熟吃。一般一次见效,若能发汗疗效更好,此方主治头痛。红糖30克,鸡蛋2个,豆油适量放锅内烧热,将鸡蛋、红糖(放一点水搅拌)倒入锅内煎熟,空腹服用,连服10天。为巩固疗效,也可多服几天。此方主治头晕。
母鸡肉250克,当归30克,川芎15克,隔水蒸熟食之,每周2次。主治眩晕。
黑芝麻、杞子、何首乌各15克,杭菊9克,水煎,每日1剂。主治眩晕。
五味子、酸枣仁、龙眼肉各15克,每日1次,水煎服。主治眩晕。
白果仁3个,龙眼肉7枚。加水同煎,每日空腹顿服。主治眩晕、眼黑。
首乌、当归身、枸杞各25克,鸡肉250克。加水共煮,食肉饮汤。主治头晕、眼花。
鲜白色扁豆花(干的也可)300个,鲜猪瘦肉125克。将肉切成薄片,不加任何佐料,同花一齐放入瓷盘内上锅蒸熟,一次空腹吃下。一周之内连服3次,可治眩晕。
本文导读:眩晕,什么是眩晕呢?眩晕的症状有哪些呢?眩晕要怎么办呢?下面就来了解一下什么是眩晕?眩晕有哪些症状?
眩晕,什么是眩晕呢?眩晕的症状有哪些呢?对于眩晕的患者来说要注意哪些呢?一起来听听武警总医院单希征教授@眩晕哥的解答。
网友问:您好,我每次从沙发椅子起来后就眼前一片黑,呆个2秒左右就好了,怎么治疗。
眩晕哥:可能供血有问题,需要检查。
网友问:晕眩是低血糖吗?
眩晕哥:低血糖也可以引起晕眩。
网友问:眩晕可能是有哪些原因造成的?
眩晕哥:眩晕有一百多种疾病引起,眩晕的问题主要是诊断问题,经常是诊断不清而达不到病因治疗,这是造成我国眩晕性疾病诊断治疗水平较低的关键所在。眩晕发病率很高,但是医院没有眩晕科,因此治疗眩晕需要专业化的眩晕诊疗机构,这样才能达到明确诊断和病因治疗。
网友问:长期使用电脑,颈椎出现问题,从而导致眩晕,应该怎么办?
眩晕哥:应该不是颈椎问题,应该考虑长期的固定体位引起血管、神经功能紊乱。
网友问:我最近明显的蹲下起立时头发晕,站立不稳,请问是怎么了?
眩晕哥:一起立头晕是大脑暂时性缺血。
网友问:眩晕到底是与哪些因素有关?前几年是一年犯两次,这两年每年要犯3-4次,好像每次都有点伤风引起的,但又不像是感冒。一到眩晕感觉所有东西都往右转,根本不敢睁眼,最长的一次是12多个小时,也没吃药慢慢的就恢复正常。也不清楚是什么原因造成的?
眩晕哥:眩晕与着急、生气、过度疲劳、睡眠障碍等有关,是诱发因素,但是引起眩晕的病因不同。比如说:耳石症是内耳管平衡的耳石脱落引起的;梅尼埃病是内耳水肿;因此,需要到专业化的眩晕诊疗机构检查确诊。
网友问:颈椎性眩晕,脖子僵硬,后脑胀痛,眼睛发胀,严重时旁有恶心,耳鸣。整体晕乎乎得。
眩晕哥:颈椎病引起的眩晕很少,颈性眩晕这个词有很大争议,这是眩晕诊断的误区,与位置有关系的眩晕首先应该排除耳石症。
网友问:早上起床后会头很晕很重,还有点想吐的感觉,这是什么症状?
眩晕哥:恶心、呕吐是眩晕的伴随症状,应该到医院查一下。
网友问:我晕车,今年3月在办公室,午后突然眩晕,呕吐,站立不稳,走路向右偏移。到朝阳医院急诊,做了ct,说没问题,就输液回来了。此前几天晚上没睡好觉,又有点生气,不知道有没有关系。目前为止,就这一次,后来复查了神经科,说没事。请专家指导,谢谢!
眩晕哥:眩晕的诱因是着急、生气、睡眠障碍、过度疲劳等,调整好自己的生活规律就可以减少眩晕的发作,如果反复发生眩晕一定要到医院检查,不要凭自己的想象挂号看病,要到专业化的眩晕诊疗机构去就诊。
网友问:我小学五年级的时候,还有初一、大三,都有一次起床就头晕,晕的只能躺着,一动就想吐。这到底是啥症状呢?是贫血吗?但是查了血项都正常。
眩晕哥:大部分眩晕是内耳引起的,产生的是旋转性眩晕,中枢性眩晕一般没有旋转感,需要到医院确诊。
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眩晕灸哪里
1、眩晕灸哪里
治疗眩晕时选取百会、足三里、风池、神阙穴等艾灸。一般来说,每天早晨或晚上灸一次即可,每次15分钟。10天为一个疗程,想达到防病治病的效果,至少要坚持一个月。
2、眩晕症吃什么水果好
眩晕症可以多吃橘子类的水果。因为柑橘类的食物能够有效的缓解焦躁和紧张不安的症状,而且对头痛和头晕也有一定的帮助作用。但是一定要引起注意了,吃太多的橘子很容易发生拉肚子的现象,所以千万不能过量。
眩晕症可以多吃草莓。因为草莓对胃肠道和贫血都有一定的滋补作用,草莓除了可以预防坏血病以外,而且还能够预防冠心病之类的疾病,所以平时可以适当吃一些草莓,对眩晕症有一定的辅助治疗作用。
3、造成眩晕症的根本原因
我们知道,不仅仅脑瘤,高血压让人容易有眩晕。而且压力和紧张情绪也可导致眩晕。低血压病比较严重的时候,那么也会引起发作。这个疾病其实也和白细胞减少症是息息相关的。
耳源性的眩晕,其实是因为耳朵发炎给引起的。为了自己的身体健康啊,这个时候眩晕病人不可以喝酒。眩晕发作期中,患者应自选体位卧床休息。
眩晕症有哪些典型症状
真性眩晕有明显的自身或他物旋转感、倾倒感或视物摇晃不稳。症状发作呈阵发性,伴有眼震、平衡失调、站立不稳、指物偏斜及恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉搏血压改变等植物神经症状。头昏常为头重脚轻、眼花等,并无外境或自身旋转的运动幻觉,可由心血管系统疾病、全身中毒、代谢性疾病、眼病、贫血等疾患引起。
头晕多伴发其他症状,如耳鸣、听力下降,恶心、呕吐,共济失调,眼球震颤等。耳源性眩晕常伴有耳鸣和听力减退,常见于美尼埃病、急性迷路炎、内耳损伤、鼓膜内陷或受压及耳石和前庭终末感受器病变(如颅脑外伤、噪音性损伤、药物中毒及椎一基底动脉缺血引起的半规管壶腹的退行性变等);小脑桥脑角病变伴有Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ脑神经和锥体束等症状;前庭神经元炎多有上呼吸道或消化道感染诱因,而无听力改变;椎一基底动脉短暂缺血发作多因头位改变诱发,同时伴有复视、视物变形、头面和肢体麻木感、晕厥、猝倒等症状;眩晕性癫痫发作时,可伴有意识丧失、癫痫大发作或其它癫痫症状占位病变、炎症、变性和脱髓鞘病变所致中枢性眩晕,常伴有脑干、小脑或顶颞叶损害体征。
秋季防眩晕的方法
颈部常“暖”挡风寒
中医认为风邪有内外之分,外风便是指自然界的风。秋季不但风大而且气候偏凉,有颈椎病的患者在这个时候应注意防风寒和颈部的保暖,避免颈部受到凉风侵袭。风寒之邪会使颈部的局部血管收缩,血流速度降低,诱发眩晕。所以,秋凉时节外出应戴围巾或丝巾等,防止颈部受风受寒,从而达到预防眩晕症的效果。
自我“减”压伤肝
很多人常感觉工作压力大,容易导致肝气郁结,还有的人重压之下寄情于烟酒,肝就这样受到了伤害。因此,大家平时要及时舒缓工作上的压力,注意调节情绪,忙里偷闲的一点时间也可以闭目养神,两肩下沉,调匀呼吸,听听轻音乐,让气血畅达、情绪愉悦。
搓耳“补”气肾常健
“气陷”也会导致眩晕,气陷是指气虚无力升举而反致下陷,常由气虚进一步发展而来,或者劳动用力过猛、过久损伤某一脏腑之气所致。而大家最容易忽视的与眩晕有关的气便是肾气,眩晕不但与颈椎的病变有关系,与肾虚也有联系,中医认为“肾气通于耳”,因此,搓耳对肾脏功能有很好的保健作用,同时也有助于预防眩晕。
眩晕症是很多人都会患有的一种常见疾病,而且这种眩晕症的发病几率还是比较高的,在患者发病的时候通常会有身体发生旋转的感觉,同时很多时候身体会有一种轻飘飘的感觉。目前的医学上针对眩晕的疗法还不是很成熟的,所以在治疗效果方面,很多时候都是不能尽如人意的。因为这样,所以很多患者私底下也在找些眩晕的治疗偏方,下面就来说说介个治疗眩晕的偏方。
偏方一:
鸡蛋红糖治头晕
豆油适量放锅内烧热,将2个鸡蛋、30克红糖(放一点水搅拌)倒入锅内煎熟,空腹服用,连服10天。为巩固疗效,也可多服几天。
偏方二:
篱栏药膳治头晕
用中草药篱栏25克,带壳鸡蛋一个,大米50克,煮成稀粥,可加适量油、盐、味精调味。煮熟后,去篱栏渣和蛋壳,一天分2次食用药粥和鸡蛋,一般连续食用3天,头晕头痛症状即有明显好转。此药粥不仅香甜可口,可治疗头晕头痛,还具有辅助降压作用。
偏方三:
鸭蛋赤豆治头晕
鸭蛋一个、赤豆20粒,搅匀蒸熟,早晨空腹服,每日一次,连用7天有特效
偏方四:
枯草汤治头晕
夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黄芩10克。
用法:先煎前3味药,放入3茶盅水,熬30分钟,从火上拿下来,稍停再加入黄芩,煎5分钟即成,每天早晚各服1次。服后即能感觉头轻眼亮,没有其他副作用。
偏方五:
菊花治头晕
菊花功能降血压、明目解毒、治头晕、头痛、耳鸣目眩,能使小便清长。高血压的人可用菊花枕头,对妇女肝阳火盛引致头晕、晚间烦躁不能成眠者有帮助。可将野菊花加入油柑子叶、绿豆壳或通草丝,晒干待冷装入枕袋内再缝密即可。
偏方六:
茉莉花炖鸡蛋
用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃炖鹧鸪和茉莉花炖鸡蛋。
有了上面介绍的六个治疗眩晕的偏方,患者朋友们不妨来试试。但是以上的偏方都是来自于民间,并没有得到相关专家的验证的,所以大家在使用的时候一定要小心谨慎,如果在使用过程中有什么不适的感觉,就要立刻停止使用偏方,寻求医生的帮助。
饮食养生
运动养生