氨茶碱：老人的危险朋友
“人法地，地法天，天法道，道法自然。”养生已经成为一个热度越来越高的话题，健康离不开养生，积极的心理离不开养生。科学的不同人群的养生是怎么进行的呢急您所急，小编为朋友们了收集和编辑了“氨茶碱：老人的危险朋友”，仅供您在养生参考。
氨茶碱在治疗哮喘与支气管哮喘方面效能显著，常成为首选药物，并被称为老年人患哮喘时的“朋友”。但近年来，临床常出现老年人服用氨茶碱中毒的病例。中毒时主要有烦躁、呕吐、定向力差、心率紊乱、血压急剧下降等症状，严重的甚至会死亡。
由于氨茶碱的碱性较强，对局部刺激较大，故空腹口服时会感到恶心、想呕吐，如果病人患有胃炎、溃疡病时，副作用就更加明显，所以要在饭后服用。氨茶碱肌肉注射能引起局部红肿、疼痛，一般不用这种方法给药，况且肌注药物剂型绝对不能用于静脉滴注。若用静脉滴注法给药，则必须缓慢，另外，必须注意不能与维生素、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等配伍，以免发生危险。
氨茶碱在血中的浓度达到10-20毫克/升，才有治疗作用，而一旦超过20-25毫克/升便会出现中毒症状，可见，有效剂量与中毒剂量非常接近。还有，人们个体差异也很大，氨茶碱在体内的吸收、代谢程度也不同。剂量过大或静注、静滴过快时，对心脏有强烈的兴奋作用，会引起头晕、心悸、心律失常、血压骤然降低，严重者可以导致惊厥、抽搐。对氨茶碱敏感的病人即使未过量，也会出现躁动不安、失眠等中枢兴奋症状。
老年人服用氨茶碱的危险性要比成年人大得多，这不仅与肝、肾功能衰退，致使药物在体内的代谢、排泄能力降低有关，更重要的是老年人体弱多病，经常服用很多药物，药物之间的相互作用又很复杂，更是氨茶碱的潜在危险。当与大环内酯类(如红霉系、罗红霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等)，喹诺酮类(如依诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星等)、强心甙类(如地高辛)、抗心律失常类(如美西律)、抗痛风类(如别嘌呤醇)和抗胃、十二指肠溃疡类(如西米替丁)等药物合用时，这些药物都会减慢氨茶碱在体内的清除速度，延长其半衰期，使其蓄积，血药浓度增高，引起毒副作用的危险增大。因此，在合用上述药物期间或停药后应及时调整氨茶碱剂量，否则，很容易发生氨茶碱中毒。故老年人服用氨茶碱要严遵医嘱，慎之又慎。开始宜用小剂量，间隔6至8小时一次，尽量定期到有条件的正规医院作血药浓度监测。如果出现胃部不适或失眠等现象，可适量服胃舒平、安定等，或停药观察。对患有心脏病、低血压、甲状腺机能亢进者禁用氨茶碱。
发现老年人服用氨茶碱中毒后，应快速抢救，除给予止吐、抗休克处理外，还应当根据从服药到出现中毒现象之间的时间长短予以洗胃或灌肠，同时静脉滴注10%葡萄糖液及大剂量维生素C，并立即送附近正规医院救治，以利早日康复。
yS630.Com相关推荐
氨茶碱是临床常用的治疗哮喘、气管炎、慢性支气管炎的有效平喘药物之一，但是因为老年人的大脑、肝和肾等脏器功能衰退，致使药物在体内代谢、分解、清除率等降低，使药物在体内积蓄，从而可引起各种不良反应。所以，老年人在选用氨茶碱时要注意以下几个方面的问题。
联合用药要谨慎
老年人经常同时患有多种病，需要同时服用多种药物，而药物之间的相互作用又很复杂，更是氨茶碱的潜在危险。如氨茶碱与大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等)、喹诺酮类(如依诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星等)、强心甙类(如地高辛)、抗心律失常类(如美西律)、抗痛风类(如别嘌呤醇)和抗胃、十二指肠溃疡类(如西米替丁)等药物合用时，会减慢氨茶碱在体内的清除速度，延长其半衰期，使其蓄积，血药浓度增高，引起毒副作用的危险增大。
严格掌握剂量
药理学研究表明，氨茶碱的有效血浆浓度为1~2毫克/100毫升，此时的平喘作用最强。如果超过2毫克/100毫升，就会出现毒性反应。常用量为一次100-200毫克，每日3次。一般开始宜小量试服，无异常反应方可服常用量，切忌盲目加量。
不宜空腹服用
由于氨茶碱的碱性较强，故空腹口服时会感到恶心、想呕吐，如果患有胃炎、溃疡病，副作用就更加明显，所以要在饭后服用。
注意个体差异
氨茶碱在血浆中的半衰期个体差异极大，如吸烟者的清除率高，有心脏病、肝硬化、肾功能障碍、缺氧及高热患者的清除率明显降低，肺源性心脏病患者清除率可降低40%以上。因此，用药时要注意个体差异，以免发生意外。
中毒后应及时停药并抢救
若发现老年人服用氨茶碱中毒后，应立即送附近正规医院救治，除给予止吐、抗休克处理外，还应当根据从服药到出现中毒现象之间的时间长短予以洗胃或灌肠。
最近刚退休的张老师经常感到头晕，活动后容易气促，被诊断为高血压病，并伴有左心室扩大。医生建议他减少运动量。但是，几天前张老师在游泳时却跟别人比速度，最后体力不支，引发急性左心衰住进了医院。之后，他后悔不迭。
老人进行适当的体育锻炼，能增强心肺功能，防止肌肉萎缩和骨质疏松，提高抗疲劳的能力。但老人的运动量要适当控制，运动不当反而对身体有害。比如，患有心脑血管等慢性病的老人，应注意听从医生的劝告，控制好运动方式和运动量，切不可和别人逞强或比体力，否则会发生突发事件，如心脏功能下降者会发生急性左心衰，肺功能下降者会发生急性呼吸衰竭等，严重时会发生猝死。
除了在锻炼时要注意以外，老人在做家务、饮酒或出门旅游时都不能逞强。
老年人上下肢肌肉力量和身体平衡能力下降，很容易摔倒。据调查，老人摔倒一半是发生在家里，常在登高取物、搬运物件时发生。老人做家务应量力而行，特别是不要登高或搬运较重物品。
老人饮酒也不能逞强。65岁的李师傅经不住老友劝酒，硬撑着喝了几杯，第二天就躺在床上昏迷不醒，医院诊断为脑溢血。饮酒过量会使血管扩张，血压下降，诱发心绞痛，有时还会使血压突然升高，诱发脑溢血。
老人出游也要量力而行。老人一般不要远游，而且最好有家属陪同；要注意饮食卫生，不要多吃土特产，不吃生冷海鲜；随身备好急救药品。
感谢阅读养生路上网养生人群频道的《氨茶碱：老人的危险朋友》一文，本文由我们优质撰写和整理而成，希望在您养生路上能帮上忙，也同时希望您继续阅读我们为您精心准备的“老人朋友圈养生”专题。
饮食养生
运动养生
