专家：老年人便秘 切忌妄泻
“养生乃长寿之伴侣，健康是长寿的朋友。”社会的发展，人们对养生越来越看重，勿以恶小而为之，不注意养生，这种“恶”会报复我们的身体。有没有更好的方式来实现不同人群的养生呢？养路上网站小编为此仔细地整理了以下内容《专家：老年人便秘 切忌妄泻》，希望能对您有所帮助，请收藏。
一天中午，我正在门诊值班，一个小伙子搀着一位老人走了进来。
老人一副痛苦的模样，细问病情，方知他将近一周未解大便。老人素有便秘习惯，这次起病于10天前，当时到某院求治，医师给予大黄、番泻叶等药，服后虽然次日解大便一次，但过后再次发生便秘，又服上述药数次，大便仍不通，遂来我院求诊。
我细细诊察，见他年老体弱，面色无华，唇舌淡、脉细弱，认为此证属“假实真需”，治当以补为主，益气养血，润肠通便，不可妄下。当即拟方：当归12克、黄芪15克，生地12克，麻仁10克，枳壳9克、玄参10克，知母10克，甘草6克。并嘱其多饮水，多吃富含纤维素的蔬菜。服药一剂后大便就通了，三剂后大便逐渐有规律，日行一次，老人不胜感激。
为什么此便秘不用攻下而大便得通呢?这是因为患者年老体弱，气血两亏，气虚则大便传送无力;血虚则津枯不能滋润大肠，致大便秘结。此时若一味采用泻下药，则愈伤津液，不仅大便难通，而且更加秘结。反之，若补其不足，则肠道得润，大便得通。这就像一条船搁浅在一条枯河里，要想让其行走，一味强行地推之是不可行的，唯有使河内涨满水，则船可自行。
从上面这个病例我们可以看出，人到老年，由于气血阴阳渐亏，其便秘同一般的便秘相比，有着自身的特异性，即多以虚为主。因而在治疗上，就不能一见大便不通就用大黄、番泻叶之类的泻下药。也就是说不可妄泻，需要辨证施治。常见的老年便秘有如下几种：
(1)气虚便秘：病人虽有便意，却解便困难，便后汗出，体倦乏力，舌淡苔薄，脉虚。治宜益气润肠，方用黄芪汤(黄芪、陈皮、火麻仁、白蜜)加减。
(2)血虚便秘：病人大便秘结，面色无华，头晕心悸，唇舌淡，脉细涩。治宜养血润肠，方用润肠丸(当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳)加减。
上述气虚、血虚的便秘，有时单一出现，有时像兼而至，文首所举病例即属此类，治宜两者合参。
(3)阳虚便秘：病人大便艰涩，小便清长，四肢不温，喜热恶寒，舌淡苔白，脉沉迟。治宜温阳通便，方用济川煎(当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳)加肉桂。
老年便秘虽多以虚为主，但也有少数实证，即便如此，治疗上也不可一味攻下，而宜攻补兼施。此外，老年便秘除了药物治疗外，尚可配合一些食疗。如将黑芝麻、核桃肉、松子仁等份细研，稍加白蜜冲服，对阴血不足的便秘，颇有功效。
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很多老人都有膝盖疼的毛病，因此各种膝关节保养方法也在老人中广为流传。但有些方法因为没有正确指导，反而起到相反作用，膝盖一疼就去揉便是其中一种。
膝关节的退行性改变是一个不可逆的过程，而膝关节中，最早出现老化的部位是髌骨和股骨滑车之间的关节软骨，它的作用是加强伸膝盖的力量。在用力伸直的过程中，这个部位就会产生很大的摩擦，当磨损积累到一定程度后，不管有没有外伤，都会损伤软骨。
很多老人都认为揉膝盖能减少磨擦感，减轻疼痛。实际上这样的做法是没有依据的。
把双手放在双膝上轻轻揉动，力度轻而柔，像是一种抚摩，这种动作是一种反射性的保护，可以使膝盖感到温暖，消除疲劳，还可以增加局部血液循环，对膝关节的确有益。
但用力过大的按揉则是完全错误的，这样的动作很可能加重软骨的损伤，把已经病变的软骨磨得更坏，甚至影响到软骨下面的骨质，疼痛会更加严重。
由于力量不好把握，老人揉膝盖的做法并不是一种好的保健方法。要特别注意的是，膝关节疼痛也可能因为关节内的各种病损和关节外疾病。
老人身体容易出问题，便秘就是一个大麻烦，便秘患者的饮食自然不能忽视，那么老年人便秘如何食疗呢？下面为您分析老年人便秘如何食疗，看看吧。
老年人便秘如何食疗？
老年人出现便秘与很多因素有关，食物吸收率低，便秘的可能性就大，饮食中的各种成分，如菠菜中的草酸、柿子中的鞣酸等成分，都会影响钙的吸收，也会从形成便秘。老年人由于生理性衰退，加之活动少，喜吃精细食物，造成膳食纤维的缺少，肠壁蠕动弱，所以易出现便秘。那么老年人便秘如何食疗呢？
1、纤维疗法?
纤维素在胃肠道中不易被消化、破坏，能吸收大量水分使大便软化，增加肠内容物，从而起到润肠的作用。因此多吃含纤维素丰富的食物能治疗便秘。?
含粗纤维比较多的蔬菜有笋干、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜等。坚果类含粗纤维较多的有黑芝麻、松子、杏仁等。水果类包括桑椹干、樱桃、酸枣、黑枣、红枣、石榴、苹果、鸭梨等。
2、润肠疗法
生食瓜果、苹果、香蕉、西红柿、梨子、柿子等含大量胶质的水果，能起到很好的润肠滑便作用，症状重者可于便前一小时加服适量蜂蜜，症状轻者可加开水稀释后服用。?
3、油脂疗法
花生油、豆油、菜籽油等植物油不但能直接润肠，还能分解产生脂肪酸刺激胃肠蠕动。因此，平时在炒蔬菜时多加一些花生油等植物油脂。适当进食煮沸过的脂类也可治疗便秘。
老年人便秘吃什么好？
1、酸奶
很多老年人都用各种钙剂来补钙，但是这样容易导致便秘，因为钙剂中有一种叫碳酸钙，如过量服用会在胃内形成氯化钙，进入肠道后会形成磷酸钙，这些钙盐难吸收，并抑制肠道蠕动，长此以往可导致便秘。建议老人在补钙时喝点酸奶，能促进钙质吸收，缓解便秘。
2、粥类
①芝麻10克、粳米250克、蜂蜜适量。先将芝麻仁放热锅内炒熟，再将粳米加入水煮到八成熟时，放入芝麻仁蜂蜜，?拌匀后继续煮至成粥。每日2次，作早晚餐食用。
②取红薯150克、白米适量。将红薯洗净去皮，切成小块状后，与白米加水共同煮成粥。每日2次，作早或晚餐食用。
③取百合250克、蜂蜜适量。将百合加适量清水煮成糊状后，加入蜂蜜拌匀，然后食用，每日1次。
3、蛋类
①取热米汤一碗，蜂蜜20毫升，鸡蛋1个。先将鸡蛋打入碗中，加入蜂蜜后将鸡蛋搅匀成蛋浆，然后冲入热米汤，再将碗盖上15分钟即成，每日清晨煮早饭时冲服1次。?
②取白木耳50克，鹌鹑蛋5个，冰糖30克。先将白木耳浸泡12小时后，加入冰糖，鹌鹑蛋去皮，共炖煮至料熟，每晨空腹时食用1次。
以上就是为您介绍的老年人便秘食疗方法，供参考。
便秘是老年人的通病，那么老年人便秘怎么食疗呢？为你介绍老年人便秘怎么食疗，看看吧。
老年人便秘怎么食疗：少吃凉水果
多吃梨、香蕉等水果成了老人们防治便秘的必修功课之一。并不是所有水果都能成为老人便秘的克星。凉性水果便秘老人还是应该少吃。
对于大部分青壮年而言，便秘多属于实症、热症，因此，适当增加梨、香蕉等具有清热、润肠、通便作用的食物就可以缓解便秘。
但老人的便秘多属于虚症，因为人体的阳气会随年龄的增长逐渐衰弱，大多数老人都存在不同程度的脾肾阳虚症状，常常表现为大便干涩难解、四肢欠温、畏寒喜暖、腰膝酸软或腹中冷痛、得温则舒。这些患者如果盲目增加梨、香蕉等凉性水果的摄入无异于雪上加霜，不仅会增加老年人便秘的症状，还会诱发或加重畏寒、腹中冷痛等阳虚症状。
所以，除了极少数以大便干燥、口臭、面赤、口渴、腹部胀满等实热证为主要表现的老年便秘患者外，其他老人都应该在日常饮食中适当减少梨、香蕉、黄瓜、冬瓜、橙子、西瓜等寒凉性果蔬的摄入，增加核桃仁、肉苁蓉、羊肉、羊肾、狗肉、韭菜等具有温阳作用的食物的摄入量。
老年人便秘怎么食疗：多吃温补品
由于老人在脾肾阳虚的同时还存在不同程度的气血不足、津液亏虚，因此患有便秘的老年朋友在饮食方面还应适当增加山药、玉米、粳米、糯米、红枣、蜂蜜、桑葚、黑芝麻、松子等具有益气养血、润肠通便作用的食物的摄入量。
①芹菜炒香干
将芹菜的叶子摘去，将根部切掉清洗干净后切成寸长的段。香干先横批切成两半的片，再改刀成丝。热锅入油，待油温时倒入香干炒出香味。倒入芹菜，翻炒几下之后，调入盐和糖，炒匀后大火10秒钟即可。
②羊肉炖当归
当归10克，熟地10克，干姜10克，水煎两次，去渣合汁，加放羊肉500克（洗净切块），黄酒2匙，酱油、食盐少许，小火煨2～3小时，至羊肉熟烂可食。
③羊肉羹
草果、良姜、陈皮、荜茇、胡椒各3克，装入纱布袋。羊肉250克洗净切细，胡萝卜1根洗净切片，同入锅内加水熬煮成汤汁。汁内加葱、盐少许，撒入面粉，使之成羹。
老年人便秘怎么食疗：多喝粥汤品
①芝麻粥
黑芝麻10克，粳米250克，蜂蜜适量。先将黑芝麻炒熟待用。再将粳米加适量的清水入锅煮粥，煮至八成熟时加入炒熟的黑芝麻和蜂蜜，搅拌均匀后稍煮即成。此粥可每日早、晚各吃1次。具有润燥滑肠的作用。适合有胃肠气滞，大便燥涩不通者食用。
②米汤蛋花汤
热米汤一碗，蜂蜜20毫升，鸡蛋1个。先将鸡蛋打入碗中，加入蜂蜜后搅匀，然后冲入热米汤，再放置15分钟即成。此汤可在每日早饭前服用。具有补中益气、润肠通便的功效，适合因气虚引起的便秘者食用。
③木耳鹤鹑蛋汤
白木耳50克，鹌鹑蛋5个，冰糖30克。先将鹌鹑蛋煮熟去皮待用。再将白木耳用清水浸泡12个小时，然后加入冰糖和鹌鹑蛋一同炖煮10分钟即成。此汤可在每天早晨空腹时食用。具有敛肺定喘、滋阴养胄、润燥通便的作用，尤其适合因胃下垂引起的便秘者食用。
④百合羹
百合250克、蜂蜜适量。将百合加适量的清水煮成糊状，然后加入蜂蜜拌匀后即成。此羹可每日吃1次。具有润燥滑肠的作用，适于因肠燥津亏引起的便秘者食用。
⑤胡萝卜桃花粥
粳米25克，胡萝卜10克，桃花5朵。粳米慢火煮，开锅58分钟后，放入胡萝卜末，至软烂黏稠，将桃花瓣撕碎加入，稍滚即可。
⑥香蕉奶味粥
配方奶粉4勺，大米烂粥1碗，香蕉1根，葡萄干10克。葡萄干切碎，将配方奶粉倒入煮好的大米烂粥里搅匀，香蕉捣成泥加入奶粥里，撒上葡萄干碎末即可。
老年人便秘怎么食疗：谨慎用泻药
长期使用某一种泻药，可造成对泻药的依赖，使直肠黏膜的应激性降低，一旦停药，正常的排埂功能难以恢复。因此，使用泻药最好通便后即停，或与其他通便药交替使用。
忌服有刺激性的泻药，如大黄、芒硝、蓖麻油等。因为这类药在小肠部位即起导泻作用，如果多用可引起腹泻、失水、失钾，导致代谢紊乱。
忌长期服用液状石蜡。长期服用该药，会影响脂溶性维生素的吸收，刺激胃肠道肉芽组织增生。
谨慎使用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂、抗胆碱药（如阿托品、颠茄、山莨菪碱、普鲁本辛等）和有收敛作用的含铝制剂、钙制剂、可待因等药物，因为老年人对这些药物非常敏感，服用这些药物后可能诱发或加重便秘。
另外，老年人如有心肾功能不全、高血压、肠梗阻和肠出血，禁用刺激性泻药酚酞（果导）。
老年人便秘怎么食疗，看了以上的介绍，您清楚了吗？
老年人常会被便秘问题所困扰，于是，多吃梨、香蕉等水果成了老人们防治便秘的必修功课之一。其实，并不是所有水果都能成为老人便秘的“克星”，凉性水果，便秘老人还是应该少吃。
便秘也分症型
根据便秘患者的临床表现不同，中医将便秘分为多种症型，对于大部分青壮年而言，便秘多属于实症、热症，因此，适当增加梨、香蕉等具有清热、润肠、通便作用的食物就可以缓解便秘。
但老人的便秘多属于虚症，因为人体的阳气会随年龄的增长逐渐衰弱，大多数老人都存在不同程度的脾肾阳虚症状，常常表现为大便干涩难解、四肢欠温、畏寒喜暖、腰膝酸软，或腹中冷痛、得温则舒。这些患者如果盲目增加梨、香蕉等凉性水果的摄入无异于“雪上加霜”，不仅会增加老年人便秘的症状，还会诱发或加重畏寒、腹中冷痛等阳虚症状。
老年便秘患者应多吃羊肉
由此可见，除了极少数以大便干燥、口臭、面赤、口渴、腹部胀满等实热证为主要表现的老年便秘患者外，其他老人都应该在日常饮食中适当减少梨、香蕉、黄瓜、冬瓜、橙子、西瓜等寒凉性果蔬的摄入，增加核桃仁、肉苁蓉、羊肉、羊肾、狗肉、韭菜等具有温阳作用的食物的摄入量。
由于老人在脾肾阳虚的同时，还存在不同程度的气血不足、津液亏虚，因此，患有便秘的老年朋友在饮食方面还应适当增加山药、玉米、粳米、糯米、红枣、蜂蜜、桑葚、黑芝麻、松子等具有益气养血、润肠通便作用食物的摄入量。同时做到忌烟、酒、浓茶、辣椒、芥末、胡椒等。
日常调理才是根本之道
老年人便秘与肠功能衰退、蠕动功能减低有密切关系，对于这种便秘，千万不能依赖泻药，贪图“一时之快”的后果，可能是形成恶性循环，导致肠蠕动无力、肠道更加干燥。
因此，老年便秘患者应从生活上进行综合调理，除了进行饮食调养外，还应注意以下几点：第一，养成主动喝水的习惯;第二，在病情和体力允许的情况下，根据健康状况，做一些力所能及的活动，如散步、太极拳、体操等;第三，养成定时排便的习惯，不论有无便意，都要按时排便;第四，采用按摩法来解除便秘：双手重叠，用力均匀，自右下腹开始绕脐顺时针按摩100下，逆时针100下，每日3次。
近日，澳大利亚的研究人员发现，老人长期便秘是导致智力下降的罪魁祸首，且有80%左右的老年便秘者患上老年痴呆症。研究人员说，人体肠道内的细菌能将没有被消化的蛋白质分解成有毒物质，如果老人便秘，当有毒物质积累超过肝脏解毒能力时，它就会随着血液循环进入大脑，损害中枢神经系统，催化老人发生老年痴呆。
那么，老人该如何摆脱便秘带来的危害呢?空军总医院消化科副主任医师简一平建议：养成每日定时大便的习惯;多吃粗纤维食物。如蔬菜、水果、粗粮;每天需饮水2000-5000毫升，清晨空腹先饮一大杯水后再活动;加强腹部锻炼。日本名古屋大学的专家也建议，洗澡时用手掌在腹部按顺时针方向按摩，同时腹部一鼓一收地大口呼吸，并淋浴腹部，可治疗慢性便秘。
那么，老人该如何摆脱便秘带来的危害呢?空军总医院消化科副主任医师简一平建议：养成每日定时大便的习惯;多吃粗纤维食物。如蔬菜、水果、粗粮;每天需饮水2000-5000毫升，清晨空腹先饮一大杯水后再活动;加强腹部锻炼。日本名古屋大学的专家也建议，洗澡时用手掌在腹部按顺时针方向按摩，同时腹部一鼓一收地大口呼吸，并淋浴腹部，可治疗慢性便秘。
1、食疗治老年人便秘
首乌红枣粥:首乌20-40克研碎先煎取汁备用。用大米100克,红枣10枚煮沸后加入首乌汁,文火熬成稀粥,早晚各服一次,适用于老年人血虚肠燥的习惯性便秘。
桑椹芝麻粥:取桑椹24克、黑芝麻15克加入者沸的大米粥中再加少量水及冰糖,用文火熬成稀饭,每日1-2次,经常服用。适用于治疗老人便秘。
蜂蜜香油汤:备好蜂蜜30克,香油5克,白开水100毫升。将蜂蜜、香油倒入碗内,搅拌均匀,加入温开水即可。建议每日晨起服食,多吃有益气润肠,用于气阴两虚引起的便秘。
番薯粥:备好番薯、小米各50克。用番薯(切小块)和小米煮粥,每日2次,作早、晚餐食用。适用于胃弱阴虚的习惯性便秘。
2、按压穴位治疗老年人便秘
具体的操作步骤:即在大便时用左手食指用力按压左侧天枢穴下(约位于脐左边3厘米,直下1厘米外),至有明显酸胀感时即按住不动,坚持数10秒种后就会感到有便意,此时再配合屏气以增加腹内压力,即可排便。如一次无效,可反复数次直至排便。
3、运动治疗老年人便秘
老年人身体代谢功能本来就会比青年人要差一些,再加上有些老年人身体衰老后就开始减少运动了,其实这是错误的,老年人也应该维持健身,可以做一些力所能及的运动,如打太极拳、慢跑、打球、踢毽子等,如果长时间坐着,只会加重便秘的症状。还可做一下保健运动:
按摩腹部:平卧放松,按顺时针方向按摩腹部,每次20～30分钟。
收腹鼓腹运动:平卧时深吸气将腹部鼓起,呼气时缩腹,反复做10分钟左右。
提肛运动:平卧或坐位时进行收缩肛门运动。上述运动可单独或同时进行,只要坚持不懈,便秘是可以治愈的。
4、老年人便秘多吃非水溶性食物
苹果、猕猴桃、橙子等水果以及各类蔬菜都是非水溶性食物。蜂蜜、核桃、牛奶、菠菜、芝麻等润肠食物能使积在身体里的粪便变软,也就更容易排出,而且还有补益之效。
老年人容易便秘的原因
1、由于老年人牙齿脱落,对食物的咀嚼有明显影响,舌表面的味蕾易发生萎缩,味觉细胞减少,咸味阈值升高,唾液分泌减少,直接影响了食物的消化。这些都使他们偏向摄取软烂无渣的食物,加上进食过少、水分补充不够等,导致粪便中纤维含量偏少而容易形成便秘。
2、老年人身体各器官功能随着衰老而减退,随着消化能力的减退,每日所进的饮食量也逐渐减少,容易造成肠内粪便容量不足。
3、老年人食道蠕动和胃肠排空速率都减低,使大便通过肠道时间延长,增加肠道对水分吸收,使大便变硬,因此经常发生便秘。
4、老人因疾病长期卧床不起,以及伴有多种潜在的全身性疾病,并长期服用某些药物,如镇静安眠、降压药等,均可能影响肠蠕动,形成便秘。
老年人便秘的危害
1、增加患直肠癌的机会
据资料表明,严重便秘者约10%患有结肠癌。慢性便秘者,结肠、直肠肿瘤的发生率明显增高,这是因为肠腔中的残渣、废物中的有毒物质,使肠腔超常吸收和对肠黏膜和肌层的超常刺激。便秘还可能导致肠腔内压力增高,引起巨结肠症和巨直肠症。
2、 引起老年痴呆等精神症状
便秘时肠内的有害物质还有可能干扰大脑功能,突出表现是记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等。长期的便秘会引起老人食欲不振、头晕、头痛、乏力、失眠、脾气焦躁、左下腹压胀感等。严重的甚至会出现老人对排便的恐惧心理或精神异常。
国外一家老年病研究机构研究发现,老年人长期便秘是催化老年人智力下降的罪魁祸首,且有80%左右的老年便秘者易患老年痴呆症。老年便秘患者由于不能正常排除这些有毒物质。久而久之,体内就会大量积累有毒物质。当人们体内的有毒物质积累到一定程度超过肝脏解毒能力时,有毒物质就会随着血液循环慢慢进入大脑,损害人们的中枢神经系统,成为催化老年智力下降的罪魁祸首。
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