胆息肉手术是大手术吗
“养生孰为本，元气不可亏；养生孰为先，养心须乐观。”养生从历史上的玄虚传说，已经进入大众百姓视野，生活质量高的人，一般都是懂得养生的人。关于饮食养生，我们要掌握哪些知识呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“胆息肉手术是大手术吗”，欢迎阅读，希望您能阅读并收藏。
胆息肉手术是大手术吗
1、胆息肉手术是大手术吗
胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种 ,得了此病,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说,,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。对于息肉较小,又不愿意手术者,应当严密随访,定期复查b超。如发生变化应尽早手术,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术,创伤小恢复快,术后第二天即可下床活动。
2、胆息肉手术的饮食注意
禁酒及含酒精类饮料,饮食要规律、早餐要吃好。低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
3、胆囊息肉多大需要进行手术切除
胆囊对于人体胆汁的生成以及储存,都有着十分重要的作用,患者如果患有胆囊疾病,没有及时进行治疗的话,会出现腹痛以及黄疸等症状表现,还会伴有恶心等症状,胆囊疾病的换着要及时进行治疗。
胆囊息肉的情况在临床上比较多见,患者一旦检查出来有胆囊息肉的情况,一定要尽早的接受治疗,胆囊息肉的癌变率较高,延误治疗的情况下,很有可能发生恶变,导致患者出现胆囊癌的情况。
并不是所有的胆囊息肉患者都需要开刀的,当胆囊息肉直径大于10毫米的时候才会建议手术,因为以免继续长大而演变成癌。当胆囊息肉小于10毫米的时候患者可以采用中西医结合进行治疗。
胆囊息肉需要做什么检查
1、B超检查
方法灵活、准确、无创伤、可重复、价廉、易为众多患者接受,能准确地显示息肉的大小、位置、数量、囊壁的情况。B超典型的表现为胆囊壁有点状、小块状、片状的强或稍强回声光团,其后多无声影,可见到球状、桑葚状、乳头状及结节状突出,甚至可显示出息肉的蒂。杨汉良等报道B超对pLG检出率为92.7%,特异性94.8%,假阳性5.2%,准确性明显高于CT,认为BUS能清晰地显示pLG的部位、大小、数目及局部胆囊壁的变化,是一种简便可靠的诊断方法。
2、三维超声成像
可使胆囊具有空间方位的立体感,透声性好,有直视胆囊剖面的效果,可弥补二维显像某些不足。不仅可观察胆囊息肉的大小形态,更可分清息肉和胆囊壁的关系,尤其在胆囊后壁的息肉二维显像常不能清楚地分辨是否有蒂以及蒂与胆囊壁附着的范围和深度。三维重建能通过不同切面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息,有助于提高胆囊息肉与胆囊腺瘤或癌肿的鉴别。
胆囊息肉的3种手术方法
1、传统手术
医学界普遍认为创伤大、恢复慢,目前使用得比较少。
2、腹腔镜手术
是在病人的腹壁上做四个小切口,然后放入穿刺器械,通过从肚脐放入的腹腔镜可以观察得一目了然,可以进行很好的切除工作。如果在有经验的医生操作下,则创伤小、恢复快。
3、保胆手术
胆囊有消化和储藏胆汁的作用,一部分患者觉得切了可惜,可以采用保胆囊取息肉的方法,保胆手术在皮肤上打个小口,用纤维胆道镜进入胆囊,找到病理的部位。
这种方法的优势在于保住了整个胆囊,而且可以做病理检查,看看息肉到底是恶性的还是良性的,如果是恶性的就同时处理。但这种方法开展的时间比较短,还有待临床的进一步观察。
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宫颈癌手术是大手术吗
1、宫颈癌手术是大手术吗
宫颈癌的经典手术术式是广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术(宫颈癌根治术)。2000年以前,此类手术常常是采用开腹方式完成,2000年以后,随着微创技术—腹腔镜技术的发展,这类手术已有被腹腔镜手术取代的趋势。借助腹腔镜,不但可以完成经典的宫颈癌手术还可以对年轻患者同时行卵巢移位术+阴道延长术,甚至进行保留盆腔神经的宫颈癌根治术。
如果是子宫切除术，那么就算是大手术。
2、预防宫颈癌的食疗方法
预防宫颈癌就要给身体补充维生素C,维生素C可以抑制病毒所造成的伤害,这一点非常重要。维生素C摄入量增加时,子宫颈癌危险降低。可以多吃白萝卜和菜花。
2我们平时要多吃豆制品是可以预防宫颈癌发生的,吃黄豆和豆腐还有豆浆、豆干等等都能有效的预防宫颈癌。另外蔬菜类的芹菜和花椰菜、还有毛豆、甜豆等食物也是很好的。
3、宫颈癌日常保养方法
女性朋友们要经常做运动,如果长时间坐着是很容易导致宫颈疾病发生的,所以我们在平时要多运动。增强抵抗力。
平时少吃太多辛辣食物,辛辣食物是很容易刺激宫颈的,可以多和汤类多吃易消化食物。
治疗宫颈癌要注意的误区
1、宫颈癌发病时没有症状,因此一般确诊后只能等死
事实上,人的身体在时时刻刻预示着身上各种大小疾病。性交后出血、月经间歇期出血都是宫颈癌的信号,其他还有异常排泄物或盆腔局部痛等都预示着宫颈癌的可能性。早期宫颈癌病人的存活几率都比较大。此外,宫颈癌复发大多是在治疗后2年内,一旦熬过5年,复发危险就很低了。
2、年轻不会患宫颈癌
近年来,宫颈癌的发病年龄越来越年轻,因此女性21岁或有3年性行为后,就应该接受第一次巴氏涂片检查,多久接受一次则须咨询医生。而且即使接种了疫苗,仍需做巴氏涂片检查。事实上,年龄并不代表什么,即使你已经到了绝经期、接受过子宫切除术、或者年龄超过65岁,巴氏涂片检查都仍然很有必要。
3、采取激素代替疗法将增加宫颈癌危险
子宫颈癌不象乳腺癌和卵巢癌那样由激素依赖性。小剂量激素代替疗法能够治疗绝经期症状而不会增加宫颈癌风险。
宫颈癌早期如何诊断
1、HpV检测
“人乳头状瘤病毒”(HpV)是宫颈癌的主要病因,通常是通过性生活传播,持续感染就可能引发以宫颈颈癌为主的生殖器癌症,因此,女性要注意经期和性生活卫生。我们可以通过HpV检查来确定宫颈是否有病毒感染,并随时监测。
2、定期宫颈涂片检查
宫颈涂片,也就是细胞学检测,这是最早应用于防范宫颈癌的传统武器。是指从宫颈颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,然后医生在显微镜下研究是否存在发生病变的宫颈颈细胞。
3、妇科醋酸/碘染色检查(VIA/VILI)
有过性史的女性应定期进行妇科检查,这对及早发现宫颈癌具有重要意义。妇科医生可以通过涂抹在宫颈上的醋酸或卢戈氏碘液的显色,来判断宫颈是否存在可疑病变。
4、宫颈癌疫苗
目前,全球已有二种预防宫颈颈癌疫苗Cervarix和Gardasil问世,并在全球多个国家注册成功且应用于临床。专家认为,从疫苗的效果来看,最适宜接种的人群是尚未发生性行为的年轻女性;此外,对于具有流产史、性行为年龄早等宫颈颈癌高风险的女性更有接种的必要。
肘内翻手术是大手术吗
1、肘内翻手术是大手术吗
随着医学技术的发展,肘内翻手术已经是一种很成熟的手术,患者不必过于担心,积极的在医生指导下进行治疗即可。
肘内翻畸形:由于先天或后天因素造成尺骨轴线向内侧偏移,携物角0°称为肘内翻。主要因外伤导致的肱骨骨折引起,消除疼痛,手术矫治是重要的治疗措施,该病一般预后较好。
随着对其病理变化及生物力学的深入研究,国内外专家主张对肘内翻畸形应及时治疗。一般来讲,骨折已坚强愈合,骨折后约半年,肘的伸屈功能恢复,内翻角度≥10~15度者,可采取手术矫形。
2、什么是肘内翻
肘内翻畸形是儿童肘部骨折常见的并发症,主要是肱骨髁上骨折及肱骨外侧髁骨折后所致。儿童发生肘内翻虽总的伸屈范围并未减少,但外形很难看,如不及时矫正,随年龄增大会对肘关节发育造成不可逆的损害。一般来讲,肘内翻畸形自我塑型改善的可能性小。目前,手术截骨方法多采用肱骨远端外侧闭合楔形截骨术,对于有些需要纠正肱骨远端的内后倾斜和旋转畸形者,则须采用三维截骨术。
3、肘内翻手术的过程
3.1、切口
采取肘关节外侧切口,以肱骨外上髁为中心,于上臂外侧做6～8cm纵切口。
3.2、设计截骨线
在尺骨鹰嘴窝上方1.5cm处,做一条于肘关节平行的截骨线。在此横线近端划出需要去除的三角形骨块,其底边向外侧,截骨前最好用骨钻在截骨线上钻3～4个骨孔。
3.3、截骨和内固定
在电视X线监视下,从肱骨外髁插入2根克氏针至截骨平面的远端,并准备在闭合楔形截骨之后,再将其打入截骨平面的近端。从外侧切除一楔形骨块,保留内侧皮质完整。采取钻孔或用咬骨钳,削弱内侧骨皮质强度。于肘关节屈曲和前臂旋前位,施加外翻应力完成截骨及闭合截骨间隙,再把已插进外髁的2根克氏针插进内侧骨皮质。也可通过肱骨内外髁交叉打入克氏针固定截骨远近端。
肘内翻的发病原因
1、发病原因
由各种创伤引起肘关节携物角0°而致病。
2、发病机制
肱骨髁上骨折为最常见的原因,约占整个肘内翻的80%,有人报道肱骨髁上骨折并发肘内翻发生率可达30%～57%,多数学者认为发生原因是由于骨折远端向内侧倾斜所致,研究表明骨折后复位不良,内侧骨质压缩嵌插,骨折外侧端分开及骨折远端内旋扭转是引起骨折远端内侧倾斜的主要原因。
肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤。该损伤易产生骨骺早期闭合而引起肘部畸形,亦可因肱骨内髁缺血坏死,使肱骨内髁生长缓慢或停止,并最终导致肘内翻。
肱骨内髁骨折复位不良。亦较为多见,尤其是肿胀明显情况下易引起复位失败,或是因复位后未能及时更换石膏所致。
陈旧性肘关节脱位较为少见,大多发生于伤情较为复杂的情况下。
肘内翻手术后如何饮食
1、术后初期清淡为主
骨折初期,饮食要以清淡为主,一些活血化瘀的粥品和汤品都是不错的选择,五谷类的粥如米粥、蔬菜粥、肉粥等都是不错的选择。
2、术后中期可以适当补钙
经过一段时间的恢复,骨头汤之类的补钙食物患者已经可以吃了,但是一定要注意,适当补钙即可,骨头汤喝多了对患者身体是没有任何的帮助的,过犹不及这个道理大家都懂的,千万不要拼命的给患者补钙。
3、术后后期补充微量元素
骨折的患者是需要补充一些微量元素的,如锌、铁、锰等,多吃一些蔬果蔬菜,动物内脏也要适当补充,多注意营养搭配,避免辛辣刺激性的食物,并可适当锻炼,以助于患者康复。
脊椎肿瘤算是大手术吗
1、脊椎肿瘤算是大手术吗
脊椎肿瘤算是大手术,脊椎肿瘤是当今外科最有风险和挑战的手术,因为脊柱肿瘤的位置特殊,脊柱恶性肿瘤的全切手术风险极大。脊柱前方是大血管,包括胸主动脉和腹主动脉,术中稍有不慎导致大出血患者就会死在手术台上;脊柱的后方是脊髓神经,如果术中不慎触碰加重压迫就会导致瘫痪,所以脊柱肿瘤手术一直以来被称为骨科最后一个有待攻克的顽症。
2、脊椎肿瘤手术的并发症
2.1、切口感染、裂开
一般情况较差,切口愈合能力不良或脑脊液漏者易发生。术中应注意无菌操作。术后除抗生素治疗外,应积极改善全身情况,特别注意蛋白质及多种维生素的补充。
2.2、脊髓水肿
常因手术操作损伤脊髓造成,临床表现类似血肿,治疗以脱水、激素为主,严重者可再次手术,开放硬脊膜。
2.3、硬脊膜外血肿
椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜静脉丛止血不彻底,术后可形成血肿,造成肢体瘫痪加重,多在术后72h内发生,即使在放置引流管的情况下也可发生血肿。如出现这种现象,应积极探查,清除血肿,彻底止血。
3、脊椎肿瘤手术后如何护理
3.1、脊柱肿瘤术后需要适当运动:
术后一个月,伤口的肌肉逐渐长结实了,患者必须逐渐增加活动量,开始进行康复锻炼,尤其是肌肉的康复训练。因为即便是正常人,如果总是不动,肌肉也很容易发生萎缩。对于脊柱肿瘤术后的患者来说更是如此,一旦肌肉萎缩,会严重影响脊柱功能。肌肉与骨骼同样重要。同时避免不良运动。
3.2、脊柱肿瘤术后要注意休息:
脊柱肿瘤患者手术后需要注意什么?做完脊柱肿瘤手术,不少患者都觉得自己已经“大伤元气”,需要足够休息才行。家属也认为“伤筋动骨一百天”,对患者倍加呵护。的确,在脊柱肿瘤术后一个月内,由于脊柱中的骨头并没有长结实,需要以卧床休息为主,但也需要进行适当的活动。一般术后第一天可以在保护下坐起或者站立,第二天可以少量行走。量力而行、循序渐进。一般术后一个月内,每天下地活动1小时左右。
脊椎肿瘤食疗方法
1、五味子炖肉治脊柱肿瘤
五味子50克,鸭肉或猪瘦肉适量。五味子与肉一起蒸食或炖食,并酌情加入调料。肉、药、汤俱服,补肺益肾,止咳平喘,适宜于脊柱肿瘤肾虚型病人。
2、冬瓜皮蚕豆汤治脊柱肿瘤
冬瓜皮60克,冬瓜子60克,蚕豆60克。将上述食物放入锅内加水3碗煎至1碗,再加入适当调料即成,去渣饮用。功效除湿、利水、消肿。适用于脊柱肿瘤。
3、甘草雪梨煲猪肺治脊柱肿瘤
甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块,猪肺洗净切成片,挤去泡沫,与甘草同放砂锅内。加冰糖少许,清水适量小火熬者3小时后服用。每日1次,适用于脊柱肿瘤。
4、莲子鸡治脊柱肿瘤
莲子参15克,鸡或鸭、猪肉适量。民间治疗脊柱肿瘤的食疗方有哪些?莲子参与肉共炖熟,适当加入调料即可。经常服用,补肺、益气、生津。适用于脊柱肿瘤气血不足者。
脊柱肿瘤手术后患者饮食注意事项
手术后需禁食6小时,以防止误吸引起的肺炎,之后可进食流质,然后逐渐过渡为半流、普通饮食;对于颈前路手术尚需注意在术后初期需进食温冷食物,以减少喉部水肿及充血。脊柱手术患者恢复后饮食没有什么特殊的禁忌,饮食原则就是要富有营养,给予高蛋白质、高热量饮食,补充机体需要的维生素,提高机体抵抗力。
宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。宜多食干豆类及其制品。宜选用植物油,不用动物油。少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
胆息肉手术风险大吗
1、胆息肉手术风险大吗
胆囊息肉这疾病通过腹腔镜的手术,每个手术都是有危险性的,要在手术前做好一切准备,防止在手术中发生意外,发生转变了,腹腔镜这手术伤害比较的小,有利于病人的愈合,要是息肉严重的病人,还是建议要手术的治疗,不要耽误了治疗,要积极的配合治疗。
2、胆息肉的治疗方法
很多人患了胆息肉这个疾病如果直径比较小的情况下,可以选择口服中药的方法来缓解病情,起到一定的止痛和促进合成的作用,对于胆息肉这个疾病的辅助治疗,都有很好的效果,平时应该多注意休息,注意饮食方面的安排。
有的患者如果出现了胆息肉这个疾病,息肉的直径大于十毫米,可以选择手术的方法进行治疗,避免出现恶性病变的危险,对患者的身心健康影响都是非常大的,胆息肉的患者一定要及时到医院检查,对症治疗疾病。
3、胆息肉怎么形成的
有的患者出现了胆息肉的现象,可能是由于生活调理不规律导致的这一种,有的人不吃早餐会导致患者出现了胆汁在胆囊内浓缩的产生,这种情况下很容易会诱发胆息肉等方面病变的产生。
胆囊息肉样病变有哪些
1、胆固醇性息肉
胆固醇性息肉是胆固醇代谢异常的局部表现,是血中胆固醇类脂质析出并被胆囊壁的组织细胞吞噬所致,可发生于胆囊的任何部位,大部分多发,外观黄色分叶状,桑椹样,柔软易脱落。
2、炎症性息肉
炎症性息肉为慢性炎症刺激所致,可单发,或多发,一般3~5MM大小,蒂粗或不明显,颜色与邻近粘膜相似或稍红。
3、胆囊腺肌病、腺肌瘤
胆囊腺肌病、腺肌瘤是一种由于胆囊上皮和平滑肌增生而引起的胆囊肥厚性病变,分为局限型、阶段型、弥漫型。上皮的增生在病变的中心最明显,周围的腺体常呈囊状扩张,并充满粘液,扩张的腺体内有钙质沉积。
4、腺瘤性息肉
腺瘤性息肉即胆囊腺瘤,是真性胆囊良性肿瘤,一般有粗短的蒂,表而光滑或分叶状。腺瘤多为单发,好发于胆囊体、底部。可分为乳头状腺瘤和非乳头状腺瘤。
5、增生性息肉
增生性息肉来源于胆囊上皮,形似腺瘤样隆起状。表面光滑,通常无蒂,单发或多发,以胆囊底、体部多见。
胆囊息肉的手术方法
但胆囊息肉直径大于10毫米者;B超动态观察时,发现胆囊息肉体积增长较迅速;发现有胆囊息肉病变并且还伴有结石的患者等情况则要考虑手术切除。目前,胆囊息肉的手术方法有传统手术、腹腔镜手术和保胆手术。
1、传统手术
医学界普遍认为创伤大、恢复慢,目前使用得比较少。
2、腹腔镜手术
是在病人的腹壁上做四个小切口,然后放入穿刺器械,通过从肚脐放入的腹腔镜可以观察得一目了然,可以进行很好的切除工作。如果在有经验的医生操作下,则创伤小、恢复快。
3、保胆手术
胆囊有消化和储藏胆汁的作用,一部分患者觉得切了可惜,可以采用保胆囊取息肉的方法,保胆手术在皮肤上打个小口,用纤维胆道镜进入胆囊,找到病理的部位。
这种方法的优势在于保住了整个胆囊,而且可以做病理检查,看看息肉到底是恶性的还是良性的,如果是恶性的就同时处理。但这种方法开展的时间比较短,还有待临床的进一步观察。
胆息肉有几种手术
1、胆息肉有几种手术
1.1、传统手术:医学界普遍认为创伤大、恢复慢,目前使用得比较少。
1.2、腹腔镜手术:是在病人的腹壁上做四个小切口,然后放入穿刺器械,通过从肚脐放入的腹腔镜可以观察得一目了然,可以进行很好的切除工作。如果在有经验的医生操作下,则创伤小、恢复快。
1.3、保胆手术:胆囊有消化和储藏胆汁的作用,一部分患者觉得切了可惜,可以采用保胆囊取息肉的方法,保胆手术在皮肤上打个小口,用纤维胆道镜进入胆囊,找到病理的部位。
2、胆息肉什么情况时应考虑手术治疗
2.1、息肉直径超过1.0厘米以上。
2.2、息肉合并胆囊结石。
2.3、息肉伴有临床症状。
对于息肉直径小于1.0厘米而无临床症状者,则可采用中医药物保守治疗,如息肉在短期内明显增大或其附着的胆囊壁有局限性增厚等变化时,则需要行胆囊切除术。
3、胆息肉手术时机选择
3.1、单发病变、直径大于10mm、广基结节或蒂粗大者、位于胆囊颈部、年龄大于50岁。从统计学的角度看,同时具备以上5点者要及早手术切除,不要等到一切都水落石出再去手术。
3.2、多发病变,伴有胆囊结石,即使有症状,年龄大于50岁,应当积极治疗胆结石,同时定期观察,不必急于手术。
3.3、单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访。
3.4、直径5mm以上息肉影,多普勒彩超检查病变部位有丰富血供提示为恶性新生物,要早期王术。不应等到10mm以上。
胆息肉的预防方法有哪些
1、禁酒及酒精饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。
2、饮食规律早餐吃好
规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
3、注意低胆固醇饮食
胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
胆息肉患者适合吃什么食物
1、要多吃富含维生素A的食物。蔬菜类如胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等;水果类如橘子、苹果、香蕉等。
2、胆囊息肉患者平时一定要大量饮水。大量饮水既可以稀释胆汁,使胆汁不易形成息肉;也可以在胆汁代谢失衡即息肉形成初期,防止胆囊息肉继续长大。
3、多吃易消化的食物。易消化的食物可减轻对胆囊等消化器官的负担,容易消化的食物有面片、玉米粥、豆浆、蛋类、菠菜、小白菜等。平时要注意定时进餐,餐间避免零食,以防止胆囊受到刺激而增加胆囊收缩和胆汁分泌。
4、要多吃利胆的食物。如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。
5、宜多食各种低脂肪、低胆固醇食品。如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。要吃些瘦肉、鸡、鱼(除鳗鱼外)和豆类制品等蛋白质食物,但要注意适当,不宜过量。要强调饭菜用植物油烹调,以炖、烩、蒸为主。
胆息肉要做手术吗
1、患胆息肉要做手术吗
对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,则没有必要手术;对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小且仅有消化不良症状(腹胀、嗳气等),可以保守治疗。而具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,行胆囊切除;对于息肉直径10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除。而对于息肉直径10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以观察,定期行超声探查。
2、胆息肉什么情况下需要做手术
胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径10mm),已被发现其绝大多数为良性病变,且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大,单发,大的胆囊息肉。
合并胆囊结石胆囊癌与胆囊结石之间的关系已比较明确,部分胆囊癌患者可同时合并胆囊结石,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变。因此结石存在增加胆囊癌变危险性。
伴随临床症状恶性的胆囊息肉更倾向于伴随的临床症状。
3、胆息肉如何治疗
3.1、西医治疗
治疗胆囊息肉最好的办法就是手术切除。虽然说大部分的胆囊息肉都是非肿瘤性的,但是当它的直径小于10毫米而且病人的身体状况比较好的情况下,建议还是采用手术将其切除,这样可以减少恶变的可能。有些炎性息肉或者是胆固醇息肉是有可能会增长的,当其长到12毫米以上时再进行手术就会增加风险了。
3.2、中医治疗
中医治疗胆囊息肉是讲求辨证治疗的,在中医看来,肝胆气滞型的胆囊息肉主要是由于神志不调引起的,这种情况下治疗应该以疏肝利胆为主;而对于肝胆湿热型的胆囊息肉主要是由于肝郁气滞、湿热内蕴引起的,治疗应该遵循清热利湿、活血化瘀的原则;而对于肝肾阴虚型的胆囊息肉,则应该以养肝护肝、滋阴养肾的治疗原则为主。
胆息肉如何饮食
1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜、进低脂肪、低胆固醇食品。如:香菇、木耳、芹菜、芽菜、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。这些食品可以有效的减小胆囊负担,防备胆囊息肉。
2、宜多食干豆类及其制品。
3、宜选用植物油,不用动物油。
4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食品或辛辣食品。避免对胆囊的刺激引发胆囊息肉。
5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法。不用油煎炸烤熏的烹调方法。
6、胆囊息肉患者的饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。
胆息肉的食疗方
1、乌僵薏四汤
由柴胡 、法夏、三棱各9克,枳壳、乌梅、僵蚕、白芥子各10克,薏苡仁30克,白芍、连翘各15克,甘草6克组成。
水煎服,每日1剂,煎服3次。或制成水丸,每次9克,每日服3次。一般2-3个月为一个疗程,重者需2-3个疗程。
2、双花连胆汤
金银花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g,黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂,分3次服,疗程为30天。服药期间停用其他药物,禁食肥猪肉及蛋类食品等。
3、逐瘀消症汤
当归15g,赤芍10g,桃仁15g,五灵脂10g(包煎),白花蛇舌草30g,煅蛤壳30g,炙鳖甲20g,醋浸炒香附15g,莪术10g,金钱草30g,凌霄花10g。每日1剂,水煎,早晚分服,10天为1个疗程,2个疗程后B超复查观察疗效。6个疗程无效者停服。
胆息肉手术要多长时间
1、胆息肉手术要多长时间呢
胆囊息肉的手术属于微创手术,因此手术时间比较短,一般都在1-2小时就可以了。但是具体情况和个人体质有关,要遵医嘱选择手术方式。
胆囊息肉一般很少出现症状,一般很难发现,只要在偶尔查腹部彩超是检查出,所以胆囊息肉容易误诊,一旦发现晚了,有可能会出现恶变,错过手术的机会。所以尽量每年复查一次。胆囊息肉这种疾病可以采用微创进行治疗,还可以采用手术的方式进行疾病的处理和治疗,其实对于这种疾病来说我们还需要采用药物的方式进行疾病的处理和治疗,患者都会存在着不同的疾病痛苦,胆囊息肉的治疗需要患者做好检查之后,根据患者的具体情况,采用具体的方式进行疾病的处理和治疗。
2、胆息肉什么情况下需要手术
胆囊息肉如果具有明显症状,如出现明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,胆囊炎,适合行胆囊切除术;如果伴有黄疸,亦也行手术治疗。如果行腹腔手术,胆总管梗阻行疏通手术,可以一同将胆囊息肉切除。
对于胆囊息肉直径小于10mm、且多发、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。如果合并胆囊结石并胆囊炎时,这样必须行开腹手术将胆囊切除。
如果胆囊息肉直径10mm,提示很可能肿瘤息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除,淋巴结清扫。
3、胆息肉手术的过程是怎样的
麻醉方法以及体位:在做小切口胆囊切除手术的时候,医生一般会为患者选择仰卧位全身麻醉,穿刺针放入身体内以后可以将患者的床头抬高10°～20°,稍微向左倾斜一点,这样是有利于胆囊暴露在外面的,另外我们在手术的过程中还要建立两条静脉通道。
手术切口的选择:手术的切口一般选择在右肋边缘下1cm处,做一个平行肋弓的斜切口,长约4～6cm,将腹直肌前鞘切开,长度略长于皮肤,使用电刀切断或钝性分离各肌层。
止血:现在胆囊息肉切除手术的切口都是很小的,是微创手术,患者不会流很多血的,手术的时候医生的视野一定要清晰,可以使用比较干净的纱布、止血线等止血用品认真止血。
切除息肉:手术切除息肉的时候医生应当将十二指肠和结肠向下推开,经过解剖胆囊三角、分离胆囊管、胆囊动脉、游离胆囊等步骤以后将胆囊取出,最后切除胆囊。
缝合切口:小切口胆囊切除术后应认真清点手术器械,确保器械无遗漏于腹腔后及时关腹,缝合切口,用创可贴覆盖。
胆息肉手术有什么副作用
1、消化不良
胆囊切除以后,胆囊分泌出来的胆汁会持续不断地排入肠道,吃了很多食物以后没有多余的胆汁帮助其消化,最后就会出现消化不良的症状。
2、十二指肠肠液胃返流
胆囊切除完以后胆汁储备功能就会完全丧失了,胆汁就会持续不断地排入十二指肠,使得十二指肠肠液胃返流,患者是相当难受的。
3、单总管结石
胆囊息肉患者胆囊在切除以后,胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲作用,使得胆总管内部的压力不断增高,使得胆总管代偿性扩张,使得胆总管内的胆流速度变慢,最后发生旋涡或涡流。
4、胆管损伤
在胆囊切除的手术过程中,由于Calot氏三角的重要性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术后可出现胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等并发症。
胆息肉手术后要注意什么
1、饮食一定要有规律
通常情况下诱发胆囊息肉的原因大多数是饮食不规律,这样的情况就会影响到胆汁的正常分泌,长时间这样的话势必会导致胆囊息肉的形成。还有一些人经常不吃早饭,这也是导致胆囊息肉的一个主要原因。
2、治病期间不要喝酒
有些男性患者在平时生活中都有喝酒的习惯,不管是早上还是中午,都喜欢喝两杯,不过您在得了胆囊息肉以后就不能这样了,喝大量的酒对身体的伤害是非常大的,特别是在早上空腹的时候喝酒危害更加严重。
3、注意保证维生素的供给
这是因为维生素是人体生存的必备物质,而且它对于改善胆囊息肉的症状也是有作用的。除了通过食物摄入维生素,我们还可以服用多种维生素制剂。
4、注意烹饪方式
胆囊息肉患者不要吃油煎、炸等及强烈刺激性食品,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品,以减轻肝脏负担。
胆囊息肉必须手术吗
1、胆囊息肉必须手术吗
医生说,一般无症状的胆囊息肉是不需要治疗的,只要在平时的生活中多注意就可以了,特别是饮食上,很多人都在想有了胆囊息肉是不是马上要做切除手术,其实这样是不对的,只要症状不明显,没有明显的感觉的话,是没有必要做手术的。
2、胆囊息肉是什么
胆囊息肉(polypofgallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoidlesionofgallbladder,pLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
3、胆囊息肉的病因
胆囊息肉就是各种胆囊黏膜隆起的一个“肉疙瘩”,主要跟人们饮食结构的多样化、饮食的无规律及环境污染的加剧有关。该病的发生与慢性炎症有密切关系,其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变,多由于在慢性炎症的基础上,胆囊局部黏膜上皮和腺体增生,形或肿物。胆固醇性息肉多由于胆汁中胆固醇呈过饱和状态,加之眶囊壁的慢性炎症,久之形成息肉样肿物。
中医病因病机:肝胆气滞情志失调,郁怒不解,或恐惧不除,久则损伤胆腑,使少阳升发之气衰弱,经络不畅,胆汁淤结所致。痰浊内停过食膏粱厚味,胆囊息肉的病因是中焦脾胃受损,脾失健运,胃失和降,湿邪聚而成痰,痰浊内停,影响肝之疏泄,胆之通降。
胆囊息肉的危害
1、癌变率高。胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。但是也并不意味着所有息肉都有癌变的可能,通常单发性息肉的癌变可能性比较大。
2、具有隐蔽攻击性。强胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。
3、发病率逐渐增高。随着人类饮食结构多样化以及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率逐渐增高,如高胆固醇饮食、长期酗酒、饮食规律紊乱等因素,而且早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、食品添加剂泛滥等都和胆囊息肉的形成有直接或间接的关系,从而导致胆囊息肉的发病率逐渐增高。
区分胆囊息肉良恶的因素
胆囊息肉可以通过B超与CT检查可予诊断,特别是B超检查的诊断率很高,但很难确诊病变是肿瘤性还是非肿瘤性,良性还是恶性。常需要根据影像学表现,以及进一步了解以下个点,进行综合诊断:
1、大小及增长速度:直径大于1.2cm的或短期内增大迅速者恶性可能性大。
2、数目:多发者常为胆固醇息肉等非肿瘤性息肉样病变,腺瘤或癌多为单发。
3、形状:乳头状、蒂细长者多为良性,不规则、基地宽或局部胆囊壁增厚者,应考虑恶性。
4、部位:腺肌性增生好发胆囊底部,位于胆囊体部又疑为恶性息肉样病变者,易侵润肝,应采取积极态度治疗。
5、症状:有症状者选择适当治疗方法。
胆囊多发息肉需要手术吗
1、胆囊多发息肉需要手术吗
一般来说胆囊息肉可以进行药物治疗,只要息肉部分不超过一公分基本没有必要进行做手术,可以通过药物进行调理,生活最好要有规律。不抽烟喝酒,每天尽量户外运动。
对于胆囊性息肉,在中药上也可以进行治疗,可以完全没有必要进行手术。中药的好处就是副作用小除根,中药治疗确实有很大的疗效,特别是对炎症性息肉,可以确切的消除,但是在生活中也要注意休息,少生气,不喝酒。
对于胆囊性息肉,在中药上也可以进行治疗,可以完全没有必要进行手术。中药的好处就是副作用小除根,中药治疗确实有很大的疗效,特别是对炎症性息肉,可以确切的消除,但是在生活中也要注意休息,少生气,不喝酒。
2、胆囊息肉多少个或是多大可能是恶性的
一般情况下,单发的息肉是可恶变的;而多发的息肉一般不会恶变。息肉直径多小于10mm多为良性;10～13mm者,则倾向于胆囊腺瘤;大于13mm者,应首先考虑到癌的可能。但是病变的数量大小不应该作为其良恶性的标志,必须嘱病人定期复查。如果病人年龄超过50岁,息肉直径超过1厘米、属于单发、呈逐渐增大趋势,也多考虑恶变的可能。
3、胆囊息肉的鉴别诊断
胆囊息肉与腺瘤样增生、腺瘤及腺癌、胆囊壁黏附的小结石等胆囊内隆起性病变仅从临床表现区分比较困难。B型超声对黏附在胆囊壁上的小结石、胆泥、黏稠胆汁或血凝团块等无声影的小回声团可能误认为本病。高度敏感的彩色多普勒血流显象(cDF1)对鉴别胆囊小隆起性病变,有重要的胆囊息肉的诊断价值,若能显示病变内有血流,则高度提示为肿瘤;若多普勒频谱为低阻动脉血流频谱,则应怀疑为小胆囊癌。
胆囊多发息肉发作怎么办
1、胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征
1.1、胆囊息肉的大小大部分学者已认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关。小的胆囊息肉(直径10mm),已被发现其绝大多数为良性病变,且可以保持许多年不发生变化。对于大的胆囊息肉则提示恶性病变。
1.2、年龄在胆囊息肉患者中胆囊腺瘤及胆囊癌的平均年龄以及胆囊息肉直径明显要比非肿瘤息肉性患者要大。
1.3、息肉的数目、形态单发、广基的息肉易癌变。胆囊息肉的恶性病变倾向发生在年龄大,单发,大的胆囊息肉。
2、手术治疗
对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。
而对于息肉直径10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术。
胆囊多发息肉的饮食禁忌
1、胆囊息肉吃哪些食物好
1.1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
1.2、宜多食干豆类及其制品。
1.3、宜选用植物油,不用动物油。
1.4、平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
1.5、要多吃含有维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等。
2、胆囊息肉最好不要吃哪些食物
2.1、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
2.2、应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
2.3、禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大。
感谢阅读养生路上网饮食养生频道的《胆息肉手术是大手术吗》一文，本文由我们优质撰写和整理而成，希望在您养生路上能帮上忙，也同时希望您继续阅读我们为您精心准备的“胆的养生”专题。
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