踝关节韧带损伤的推拿疗法
“善养生者慎起居，节饮食，导引关节，吐故纳新。”生活中，人们越来越关注养生方面的话题，生活质量高的人，一般都是懂得养生的人。怎么才能作好中医养生呢？急您所急，小编为朋友们了收集和编辑了“踝关节韧带损伤的推拿疗法”，希望能对您有所帮助，请收藏。
1．概述
踝关节由胫腓骨下端与距骨所构成，其内外两侧有副韧带加强。内侧副韧带又称三角韧带，起于内踝，止于舟骨、距骨及跟骨。外侧副韧带有三条，均起于外踝，腓距前韧带止于距骨前外侧，腓跟韧带止于跟骨外侧，腓距后韧带止于距骨后外侧。
踝关节解剖特点：外踝比内踝长，内侧韧带比外侧韧带坚强，所以外侧韧带比较容易受损，临床以外侧韧带损伤多见。
2．病因病机
多因在不平的路面行走、跑步、跳跃，或下楼梯时，踝跖屈位足突然向内或外侧翻转所致。
3．临床表现
⑴ 疼痛：外伤后，可当即出现疼痛，也可在休息后出疼痛，疼痛部位局限，活动时疼痛加重。
⑵ 肿胀，伤后两小时左右出现肿胀，可有程度不一，皮下瘀血斑。
⑶ 活动受限。
⑷ 压痛点：内翻造成外侧韧带损伤，压痛点多在外踝前、下、后方。外翻造成内侧韧带损伤，压痛点多在内踝前、下、后方。
踝扭伤严重者，极易造成内或外踝撕脱性骨折，外踝前下方为第五跖骨基底部，内翻损伤时，第五跖骨基底部易造成骨折，必要时拍X线片。
4．治疗
急性期，肿胀严重者，可外敷七厘散，内服云南白药等。急性期过后以手法治疗为主。
⑴ 医者坐于患者对面，指揉法于局部操作5～10分钟。
⑵ 拔伸摇晃、屈曲：
外侧韧带损伤：患者侧坐床边或侧卧位，外踝向上，助手固定患肢小腿下端。医者双手分握足跟及跖骨，拇指扣按痛点，相对用力拔伸，作踝关节摇法，再用力将足跖屈内翻，随后迅速外翻背屈，按痛点之手同时施以捋顺法。
⑶ 局部轻柔。
其他治疗：中药外敷，绷带固定，外侧韧带损伤者应外翻固定，内侧韧带损伤者应内翻固定，以减少损伤韧带的张力。
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【概述】
腕部结构复杂，关节多，骨块多，韧带多，有丰富的血管、肌腱、神经。由于手腕活动度大，常用力，所以损伤的机会也较大。腕部损伤大多由直接或间接暴力引起，亦有因腕关节长期反复操劳积累或超负荷过度劳累而引起，受直接或间接暴力撞击的必须排除腕骨骨折或尺、桡骨下端骨折。
临床上腕关节的急性扭伤可见腕部肿胀疼痛，功能活动障碍，动辄加剧，局部压痛，慢性劳损者肿胀疼痛不明显，仅有乏力或不灵活感觉。
按摩能松解粘连，解除痉挛，促进血肿消散，减轻疼痛，治疗腕关节的软组织损伤与劳损。
【按摩疗法】
(1)取坐位，用拇指指腹端按揉患侧上肢阳溪(腕背横纹桡侧凹陷中，图17-8)、阳池、合谷、腕骨(手背尺侧，豌豆骨前凹陷中，图17-8)、养老(尺骨小头桡侧缘凹陷中，图17-8)穴各1分钟，以有较强的酸胀感为度。
(2)取坐位，一手将患肢手部牵引固定，另一手以掌擦患腕部2分钟，以透热为度。
(3)取坐位，放松腕部，用双手拇指按压患腕关节背侧，其余四指握住腕部进行拔伸牵引(图17-9)，在牵引下将腕部旋转摇动4次。
(4)取坐位，家人立于患肢侧，一手固定患侧手臂，另一手置于腕关节周围，用拇指及四指以旋转式向前臂揉捏2分钟。
踝关节是比较容易损伤的一个部位，所以我们在运动当中应该注意踝关节的保护，有些人在打篮球的时候总是穿低帮鞋，这种情况很容易造成踝关节的扭伤，所以我们应该穿专门的高帮篮球鞋进行篮球运动，这样可以避免很多不适的症状，而且减少受伤的风险。那么，踝关节软组织损伤症状有哪些？
一、临床表现
1.踝关节运动时疼痛和活动受限
是踝关节软骨损伤的主要症状。早期为活动时疼痛，以后即使休息时也发生疼痛。疼痛部位踝前居多，正脚背踢球时踝后部骨赘与软组织撞击挤压产生疼痛。急跑和跳跃时，胫前唇和距骨颈撞击产生疼痛随着骨赘增生、滑膜囊增厚及游离体形成，关节活动受限日渐明显，直至关节活动度明显减少。
2.关节面摩擦音
可有关节面摩擦音，主要为粗糙的关节面和肥厚的滑膜或游离体摩擦所致。
3.体征
关节轻度肿胀、压痛摩擦感和摩擦音，关节间隙减小。偶可扪及游离体。
二、治疗
1.保守治疗
各种药膏外敷、超短波理疗或离子导入、关节内或痛点局封。可尝试采用软骨保护类药物（如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素）缓解症状、改善病情。
2.手术治疗
对骨赘过大、关节内游离体或关节间隙减小，踝关节反复交锁者可手术治疗。
一般关节内均有数量不等的游离体，应仔细清除并以生理盐水反复清洗关节腔，术后一般效果均较好，约3个月后可恢复训练。
三、预防
加强踝关节周围肌肉训练，伤后或比赛时用弹性绷带或粘膏裹扎，防止踝关节过度屈伸和内外翻，避免反复扭伤，是预防足球踝的有效措施。
很多80后的父母在年轻的时候都是靠劳动力来赚取生活费用，那个时代的人们生活的非常艰苦，生活条件远远不如现在，长期的体力工作给身体带来了隐患。随着时间的推移，人们身体机能在衰退，很多疾病突然袭来，肩关节韧带损伤也是一种。一起来了解下肩关节韧带损伤应该怎么办吧。
不注意发生肩部韧带拉伤需要先到医院做一下检查，主要是肩关节的MRI检查，目是为了查看一下有没有肩袖损伤以及撕裂，如果检查出可以通过肩关节镜手术进行修复肩袖的损伤。若是没有发生撕裂，可以做保守治疗，通常可以自动好。
由于肌体的结构有自愈性，但是需要一段时间，不能马上就好。通常伤筋动骨需要最少三个月的时间，但是这也只是大概的时间，需要根据具体的拉伤情况来定。再就是恢复的时间与年龄也有关系，若是年纪较轻，那么，恢复起来自然要快一些。
肩部韧带拉伤在恢复过程中，根据伤情可以有一些活血化淤的药，若是疼痛较为严重，也需要搭配一些镇痛类的药，这样可以帮助拉伤尽快恢复。自理能力也就相对可以提高。但是这也不能代表就可以自愈了，发生肩部韧带拉伤需要根据情况选择适合的医治方法。
1、
对于想要缓解一下韧带拉伤的症状，就必须要控制一下饮食了，可以适当的多吃一些蔬菜和水果，比如说西红柿还有茄子就是非常有营养的，能够提高身体免疫力，还能够有效缓解一下韧带拉伤的疼痛。2、
对于想要缓解一下韧带拉伤的患者，平时一定要注意锻炼身体，可以适当的吃一些骨头汤来提高骨头的韧度，而且还能够有效的缓解一下由于拉伤所带来的疼痛，这件是非常重要的。3、
而且想要缓解一下韧带拉伤的症状，就必须要控制一下饮食，而且千万不要吃一些辛辣刺激的食物，因为辛辣刺激的食物还有一些特别油腻的食物，糖分特别高的食物，对人体伤害都是非常大的。踝关节扭伤，是指踝关节过度内翻或外翻，或突然跖屈，造成踝关节周围软组织扭伤，临床以外踝部韧带损伤多见。本病多因行、走、跑、跳、蹬、踢等运动姿势不当或遇地面障碍闪让不及所造成。急性损伤会立即出现疼痛、肿胀、活动受限、行走困难等症状；日久劳损或外伤后遗症也可经常引发疼痛。一般分为气滞血瘀和寒湿阻滞2型。
一、气滞血瘀
(一)症状
踝关节部位红肿、发热、疼痛剧烈，活动明显受限，行走困难，发病前多有外伤史。
(二)治法
(1)选穴膈俞、血海、昆仑、解溪、丘墟。
(2)定位膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1．5寸[由平双肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎)，其棘突下缘旁开约2横指(食、中指)处为取穴部位，见图2-19-6]。
血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处(坐位，屈膝成90，医者立于患者对面，用左手掌心对准右髌骨中央，手掌伏于其膝盖上，拇指尖所指处为取穴部位，见图2-19-3)。
昆仑：在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之问凹陷处(当外踝尖与跟腱连线的中点取穴，见图3-5-1)。
解溪：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇长伸肌肌腱与趾长伸肌肌腱之间(足背屈，踝关节前横纹中两条大筋之间的凹陷中，与第2足趾正对处为取穴部位
丘墟：在足外踝的前下方，当趾长伸肌肌腱的外侧凹陷处。
(3)拔罐方法刺络拔罐法，用三棱针在扭伤部位的肿痛处、瘀血处及上述各穴浅刺出血，挤出血数滴后拔罐。上述穴位拔罐后，留罐l0分钟，每日1次，3次为1疗程。
二、寒湿阻滞
(一)症状
踝关节部位麻木疼痛，活动稍受限，休息后不能缓解，给予热敷后症状好转，病史较长，缠绵不愈，多在气候变化时候疼痛明显。
(二)治法
(1)选穴足三里、三阴交、昆仑、解溪、丘墟。
(2)定位足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指(中指)(站位，用同侧手张开虎口围住髌骨上外缘，余4指向下，中指尖处为取穴部位，见图2-20一4)。
三阴交：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方(以手4指并拢，小指下边缘紧靠内踝尖上，食指上缘所在水平线在胫骨后缘的交点，为取穴部位，见图2-6-4)。
昆仑：见前。
解溪：见前。
丘墟：见前。
(3)拔罐方法灸罐法。踝关节疼痛部位及上述各穴用艾条温和灸20分钟，以皮肤潮红、人体感觉舒适为度，上述各穴留罐10分钟，每日1次，5次为1疗程。
三、注意事项
(1)踝关节急性扭伤，在24小时内采取冷敷法进行止血，以防止瘀血和肿胀加重；24小时后采取热敷法进行活血化瘀，促进消肿，卧床休息时适当抬高患肢。
(2)扭伤后24小时内禁止拔罐，24小时后进行刺络拔罐法治疗，治疗期间要静养少动，并注意患肢的保暖。
1．病人仰卧，膝关节尽量伸直，医者立于患膝外侧用掌揉或指揉法在痛点及周围操作5～10分钟。
2．内侧副韧带损伤者，施于盘膝法。
病人坐于床边，双腿自然下垂，助手坐于病人背面，医者半蹲于患者对面，一手拇指压在痛处，其余四指扶住膝关节前外侧，另一手握住踝上方，在牵拉拔伸下做环摇法6～7次，然后术者站起，拔直膝关节，扶膝之手置于膝关节内侧，快速屈曲膝关节，使患侧足部置于健膝之上，扶膝之手以拇指按揉捋顺痛点，之后另一手将膝关节拔伸，施一次复一次。
3．外侧副韧带损伤者
患者侧卧于床上，患肢在上，医者立于其前，一手拇指压在痛处，其余四指置于膝关节前内侧，另一手握住踝上方，在牵拉拔伸情况下做环摇法6～7次，在保持拔伸情况下，扶膝之手拍击膝后侧，握踝之手将患肢屈膝屈髋，使足跟近臀，扶膝之手以拇指按、揉痛点及捋顺法数次，另一手将患肢拔伸，施一次复一次。
4．于膝关节周围施以散法、搓法。
5．调护：损伤轻者，于伤后二、三天鼓励患者锻炼股四头肌。
在我们平时的生活中，很容易造成脚踝韧带关节拉伤的情况，那么对于这种情况该如何处理呢！该怎么办呢？下面小编就为大家分享一下应对的措施，一起来看吧！
对于脚踝韧带拉伤怎么办这个问题需要给予重视。关节韧带扭伤后,局部肿胀、疼痛、压痛,有皮下出血的可看见青紫区。 早期正确处理关节韧带扭伤非常重要。因为韧带组织不易再生恢复,如果处理不当或误诊而转成慢性疾病,可能遗留功能障碍,且以后易再次扭伤。
急性损伤发生后,应立即停止活动,以减少出血。立刻用冷水冲损伤部位或用冰块冷敷局部以达到止血的目的。然后覆盖绷带加压包扎防止肿胀。韧带完全断裂或怀疑并发骨折的,在加压包扎后必须请医生进一步检查和治疗。经过24~48小时后,损伤部位的内出血已停止,这时可用温热毛巾热敷或按摩以消肿和促进血液吸收。
在进行温热敷时,温度不要太高,时间不宜太长,按摩时也不宜太重,以免加重渗出、水肿或发生再出血。为了促进关节功能的恢复,应注意动静结合,在没有疼痛感觉的前提下进行早期活动。基本痊愈后,应加强关节周围肌肉的力量练习,提高关节的相对稳定性。
通过上面的分享，你对于脚踝韧带拉伤该如何处理是不是有了一个明确的认识，那么在今后的生活运动当中，如果你出现了这种症状的话，不妨就尝试小编的分享方法，做好自我保健护理吧！
1．患者俯卧位，医生于患髋后、外侧行法、按法、掌揉法使肌肉放松，之后患者仰卧位，于腹股沟处施以指揉法、掌揉法、捋顺法以缓解疼痛。
2．根据患肢长短情况，选用以下手法：
⑴ 患肢假性长于健侧者，可选用以下法：
A.屈曲复位法：
患者仰卧位，双下肢伸直。医生立于患侧，一手（以虎口）按扶髋部前方，另一手握其踝上部，握踝之手顺患肢方向向下轻牵，在保持牵引的情况下，将患肢向内环摇数次，随即将患肢在内旋内收的同时向上屈膝屈髋，扶髋之手改置于膝下，用力向下按压，使之尽量屈曲，然后把患肢放直，反复2次，与健肢比较，如两腿等长即可。
B.屈髋指顶法：
患者仰卧，双下肢伸直。医生立于患侧，一手（以虎口）按扶髋部前方，另一手握其踝上部，握踝之手顺患肢方向向下轻牵，在保持牵引的情况下，将患肢向内环摇数次，再将患肢尽量屈曲，扶髋之手放置膝部，用力下按，使膝紧靠于胸，足跟接近臀部，然后将患肢内旋，嘱其侧身向健侧（患肢在上），同时扶膝之手以拇指顶推坐骨结节，再将患肢缓缓伸直，假性变长之腿，即可恢复正常。
⑵ 患肢假性变短的患者用以下手法：
外旋牵拉法：
患者仰卧，双下肢伸直，医生立于患侧，一手（以虎口）按扶髋部前方，另一手握其踝，握踝之手顺患肢方向向下牵拉，在保持牵引的情况下，将患肢环摇数次，然后向远端牵拉，再迅速屈膝屈髋，按扶髋关节之手改置膝部，用力下压，然后使髋关节在屈曲位做外展外旋2～3次，在髋关节外展外旋情况下突然用力拔直，变短之腿即恢复正常。
3．于髋关节周围做放松手法，擦、散即可。
【概述】
指间关节扭伤是手指伤筋中较为常见的一种损伤。
手部的指间关节和拇指掌指关节两侧有侧付韧带加强稳定，但关节囊较松弛，皮下组织缺乏，关节较表浅，当手指于伸直位时，如遇外力撞击，使手指向一方倒弯，则会引起一侧副韧带损伤，而副韧带与关节囊紧密相连，副韧带损伤关节囊必然受到撕裂，关节稳定性受到影响，临床可见指间关节肿胀、疼痛、功能障碍，一侧副韧带断裂，手指可偏向另一侧，如其关节囊撕裂者，偏向更明显。
按摩能舒筋活血，治疗指间关节扭伤，如有脱位或撕脱骨折者，则应于固定后再以按摩手法治疗。
【按摩疗法】
(1)取坐位，用拇指、示(食)指指腹，捻搓患指1分钟，再以一手握其腕部，一手示(食)指、中指夹其患指拔伸牵引，然后反复伸屈关节。
(2)取坐位，用拇指指腹端按揉内关、外关、阿是穴及指间关节两侧，每处1分钟，手法宜轻柔缓和。
(3)关节囊或韧带撕裂者，可屈曲患指，固定2～3周后，再用按摩手法治疗。
很多朋友在平时的运动中容易出现膝关节韧带的损伤，那么对于这种症状该如何治疗呢？治疗方法又是什么呢？下面小编就为大家详细的讲一讲，起来看吧！
膝关节侧副韧带损伤的药物治疗有哪些呢？治疗方法如下：
1.新鲜侧副韧带损伤
(1)部分断裂 将膝置于150～160°屈曲位用长腿管型石膏固定(不包括足踝部)一周后可带石膏下地行走4～6周后去除固定练习膝关节屈伸活动注意锻炼股四头肌
(2)完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带术后用长腿管型石膏固定6周如合并有十字韧带损伤应先修复十字韧带然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤应先切除损伤的半月板然后修损伤的韧带
2.陈旧性侧副韧带断裂
应加强股四头肌锻炼以增强膝关节的稳定性如膝关节很不稳定可用邻近部位肌腱作韧带重建术近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料取得较满意效果
膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能。
通过小编上面的分享，你对于膝关节韧带的损伤是不是有了一定的了解，那么在今后的运动生活当中，如果你出现了这种症状的话，就抓紧时间治疗一下吧！
【概述】
在外力作用下，关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时，引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤，称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见，其中以踝关节最多，其次为膝关节和腕关节。
【治疗措施】
如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时，早期可抬高患肢，冷敷，以缓解疼痛和减少出血、肿胀。2～3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀药物，适当休息，并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重，可用5～7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部，胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置，使韧带松弛，以利愈合，固定约3周。如为内侧韧带损伤，包扎固定位置相反。
若症状严重，或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持矫枉过正的位置，约4～6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大，且复位不良，则应切开复位和内固定。
陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松弛造成关节不稳者，可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。
关节扭伤后应及时处理，原则是制动和消肿散瘀，使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者，应在无菌技术下及时抽出，以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者，需行手术复位修补，以免引起反复扭伤，关节软骨损伤和创伤性关节炎。
【临床表现】
1.外侧韧带损伤
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱，使足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂，较多见，其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时，引起外侧韧带部位疼痛加剧。
外侧韧带完全断裂：较少见，局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制，可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱，叫撕脱骨折。内翻位摄片时，胫距关节面的倾斜度远远超过5～10的正常范围，伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。
2.内侧韧带损伤
由足部强力外翻引起，发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似，但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时，引起内侧韧带部位疼痛，也可有撕脱骨折。
1．用法在肩部操作，包括肩上、肩前、肩后及肩外等部位，若有压痛点者，在压痛部重点操作，如肱骨结节间沟部，治疗要充分。若有疼痛波及部位者，操作范围应适当扩大。
2．用拿法配合掌、指揉法，在肩部操作，部位同上。
3．点按缺盆、肩髃、肩井、肩贞、肩内陵、天宗、曲池、合谷等穴。
4．每穴点按后可在局部轻揉以缓解不适感。
5．取肱二头肌长头腱腱鞘炎之第3法（摇按拔伸第一法），即患者坐位，医者站于患者后外方，用一手拿住伤肩，拇指在后，余四指在前、中指压在肱骨结节间沟。另一手握住腕关节上方，在拔伸牵引下做肩关节摇法（患者可以忍受最大幅度）6～7次，拿肩之手垫于腋下，拇指竖起，贴于痛处，向健侧用力撑之，两手同时用力相对拔伸，在保持牵引力的同时，上肢下垂，并屈肘内收，使手尽量触及健肩，再向上拔伸，此时垫于腋下之手拿出，用拇指在痛处按揉，本法可重复二次。
6．取冈上肌腱第三法（摇按拔伸第二法），患者坐位，医者站于伤肩后侧，一手拿住腕关节上方，另一手用大鱼际压住肩髃穴处，在拔伸牵引下做摇法6～7次，在保持牵引力的同时，拿肩之手垫于腋下，使伤肢下垂并屈肘内收，手触健肩。此时，拿腕之手前臂托住患肢肘关节尺侧，做梳头状，当绕至头顶时使患侧之手尽量触及其对侧耳尖部3～5次，再将伤肢向斜前上拔伸，同时拿肩之手大鱼际在患处推按，本法可重复二次。
7．摇肩后伸法：患者坐位，医者站于患肩后外侧，先做摇法后将伤肢下垂，拿腕之手前臂抵住患肢肘关节做患肩后伸动作并使患肢肘关节屈曲，背于体后，再上提腕关节，本法可重复做二次。
8．内收牵拉法：患者坐位，医者站于患者后面，令患者前屈，并内收肩关节，此时医者一手（如左侧患肩医者用右手）拿住患肢腕关节上方，一手抵住健肩后侧，双手同时用力推拉（以改善内收）2～3次。
9．托肘外旋法：患者坐位，医者站于患者之前，一手握住腕关节上方，另一手握住屈曲之肘关节，轻柔、快速的做患者外旋1～2次
10．牵抖上提法：患者坐位，医者站于患肩外侧，双手握住患肢腕关节上方，轻摇患肩3～5次，双手同时用力上提牵抖患肢，用力要轻柔、快速。
11．患肩局部轻揉，并搓、抖上肢。
注意：
⑴ 本治疗方法需要患者可以忍受的情况下进行。
⑵ 在操作5～10法过程中每二法之间应加入轻揉、轻按之法，以缓解疼痛及不适。
饮食养生
运动养生
