养生与治疗

2019-10-12 │ 养生与治疗 如何养生

如何治疗肾病

“知生也者,不以害生,养生之谓也。”养生已经成为很多中老年人关注的话题,要作生活的主人,我们必须注意养生。如何避免走入有关中医养生方面的误区呢?为此,养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《如何治疗肾病》,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

二、肾病吃什么食物好三、肾病的饮食注意事项

如何治疗肾病

1、如何治疗肾病

1.1、水肿的治疗

轻度水肿的肾炎患者无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿患者,可用药物治疗,一般间断应用比持续应用要好。

1.2、卧床休息

急性肾炎卧床休息十分重要。水肿消退,血压下降,尿异常减轻以后,患者可进行适量散步,逐渐增加一些轻度的活动,但是不要骤然增加活动量。

1.3、抗感染治疗

处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。

1.4、高血压及心力衰竭的治疗

如何治疗肾炎 治疗肾炎的方法有哪些 怎么治疗肾炎存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压。心力衰竭的肾炎患者,因急性肾炎病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水、钠潴溜,减低血容量上面。

1.5、抗凝疗法

肾小球内凝血主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此,在对此类患者治疗时,可采用抗凝疗法,有助于肾炎缓解。

2、治疗肾病的中药方

2.1、玉米须

玉米须100克,加水1000毫升,煎煮20-30分钟,熬成300-400毫升液体,过滤后,每日2次分服。本方适宜于水肿明显兼高血压者服食,可用于急性肾炎之风热郁肺、湿毒蕴结型,或慢性肾炎之肝肾阴虚、肝阳上亢型。

2.2、乌梅

乌梅炭,每日3克,分2次服。服至七、八周。本方对消除尿蛋白疗效尚好,可用于肾炎之脾肾两虚、精血亏虚型。

2.3、茅根

茅根为最佳的利尿药。用鲜茅根60克(干的30克)煎汤频服。适宜于水肿、血尿患者。可用于急性肾炎风热郁肺、湿毒蕴结型。热毒肉攻、灼伤阴血型及慢性肾炎之脾肾阳虚、水湿泛滥型。

2.4、冬瓜

冬瓜500克,煮汤3大碗,分3次服。适用于急性肾炎之风热郁肺、湿毒蕴结型和热毒内攻、灼伤阴血型。

3、治疗肾病要注意什么

3.1、经常进行检查

如果检查结果表明尿液中微量白蛋白的含量增加,则需要进行复检。如果复检的结果还是阳性,就应该进行治疗,将白蛋白含量降回正常值。

3.2、日常严格控制

为了保持肾脏健康,或者防止肾病恶化,必须严格控制血糖含量。肾病的病因是葡萄糖超标导致AGE聚集。血糖含量越接近正常水平,对肾脏就越有益。依照医护人员的指导,尽量将糖化血红蛋白HbA1c保持在7%以下,6%以下更好,但要保证不要发生低血糖。

3.3、定时测量血压

保持正常的血压并经常测量血压非常重要。如果血压过高(高于130/80毫米汞柱),就会慢慢对肾脏造成损伤。应该经常测量血压,并且学会如何自行监控血压。如果血压持续偏高,进行早期治疗就非常重要了。

3.4、小心用药

一定要避免使用会损伤肾脏的药物。当医生为您开药时(如治疗感染的抗生素),应该向医生确认该药物没有损伤肾脏的副作用。需要注意的是,一些非处方药也可能会损伤肾脏。过量使用非类固醇消炎药(NSAID)同样会损伤肾脏,如阿司匹林和布洛芬。

肾病吃什么食物好

1、香菇

香菇,性平,味甘,具有补气血的功效。香菇所含的特殊氨基酸,能使急慢性肾炎患者的尿蛋白显着下降,可治疗各种肾脏疾病,且无副作用。因此,肾炎病人特别适合吃。

2、白木耳

白木耳,性平,味甘淡,具有滋肾、润肺、养胃的功效。据研究,白木耳中所含的银耳多糖能改善肾功能。

3、薏仁

薏仁,具有健脾、清热、利湿的功效,肾炎患者水湿泛滥、水肿尿少的病人适宜用薏仁煮粥吃。

4、蚕豆

蚕豆,性平,味甘,具有健脾利湿的功效,肾炎水肿的人宜食。《民间常用草药汇编》中有提到“治水胀,利水消肿:蚕豆50~400克。炖黄牛肉服。不可与菠菜同吃”。

肾病的饮食注意事项

1、不饮用刺激性的饮料,少引用可乐等碳酸饮料,这类饮料中的碳酸物质对身体毫无益处。

2、不应食用壮阳的饮食、酒类,像牛鞭之类的食物应远离为好。因为这些食物根本起不到滋补肾脏的作用,而且还会对肾脏造成额外的负担。酒不仅会伤害肝脏,对肾脏也影响严重。

3、最好的补充蛋白质的方式是进食优质蛋白质如鱼、蛋和奶类等食物。既可以保证体内的营养需求又不会对肾脏造成额外的负担。

4、老年肾病综合症患者的饮食应低盐低钠,这样可以减轻肾脏的负担,还可以减少诸如水肿、高钠盐血症等症状的发生。

5、避免过量的动物脂肪的进食,过量脂肪可以引起肾病综合症患者高血压、高血脂等并发症,这些并发症的危害可不小,所以在饮食上应尽量避免能引起高血压和高血脂的食物。

Ys630.com相关知识

尿酸性肾病 如何治疗尿酸性肾病


肾脏在人体中的作用非常重要,它可以对血液中的杂质进行过滤,同时还可以调节血压呢。但是肾脏也是比较容易出问题的脏器,近年来肾病越来越多,那么你知道尿酸性肾病吗?我们该如何治疗尿酸性肾病呢?通过下文来了解一下吧。

尿酸性肾病

尿酸性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病,临床表现可有尿酸结石,小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血、尿尿酸升高及肾小管功能损害。本病西方国家常见,国内以北方多见,无明显的季节性,肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。男女之比为9:1,85%为中老年人。本病如能早期诊断并给予恰当的治疗(控制高尿酸血症和保护肾功能),肾脏病变可减轻或停止发展,如延误治疗或治疗不当,则病情可恶化并发展为终末期肾功能衰竭而需要透析治疗。

尿酸性肾病的临床表现

1.肾外表现:关节炎、痛风石、痛风结节、高脂血症、高血压及心力衰竭等。

2.肾脏损害表现:水肿、蛋白尿、高血压、夜尿;有肾结石者表现为腰痛、血尿或尿频、尿急、尿痛和发热。

尿酸性肾病可有两种肾损害:①形成尿路结石;②尿酸所致肾实质损害。这两种肾损害亦可同时并存,其临床表现有以下三种:

(1)慢性高尿酸血症:多见于中年以上男性。多伴有痛风性关节炎或痛风石;

肾损害早期表现为轻度蛋白尿,少量红细胞及尿浓缩功能减退;后期有高血压、肾功能减退,少数导致尿毒症。肾活俭可见髓质内有放射状针形尿酸结晶及肾间质慢性炎症改变。

(2)急性尿酸性肾病:起病急,多见于骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤放疗、化疗后。临床表现为少尿甚至无尿,以及肾功能急剧恶化(即急性肾功能衰竭)。尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。如不及时治疗,则病情继续恶化,患者最终死于肾功能衰竭。

(3)尿酸性结石:多无症状,可发生血尿,伴或不伴肾绞痛,结石为透光性,腹部平片多显示不出,往往要经过静脉肾盂造影才能发现。尿石成分为尿酸或其盐类。

尿酸性肾病的病因

1.食积:沿海地区喜食嘌呤含量较高的生猛海鲜,因而发病率高。正如《中藏经论肉痹第三十六》肉痹者,饮食不节,膏梁厚味,即所谓食积,积久于内,则水运化失常而为痰饮,至其污积于脉中而为尿酸升高;留注于关节则为痛风性关节炎,停于肾脏则出现尿结石,久渍不去,可使肾功能衰竭。

2.酒积:各种白酒,以及啤酒、葡萄酒均含有大量嘌呤,长期或大量饮酒则使血中尿酸升高。且与食积相比,其害更深,因为乙醇代谢所产生的乳酸暂时阻抑了肾小管对尿酸的排泄,从而引起血清尿酸水平的更大升高。在中医认为酒为助湿生湿之品,大量饮酒致湿邪过盛,久则或化为湿热,或留于四肢,或沉滞于内脏,其证百出。如《中藏经》有云:诸淋小便不利者,皆由五脏不通,六腑不和,三焦痞涩,荣卫耗失,冒热饮酒,醉以入房,竭散精神,劳伤气血。

尿酸性肾病的治疗

治疗原则

1.低嘌呤饮食(少食心、肝、肾脏、沙丁鱼及酒类等)。

2.大量饮水:保持尿量〉200ml/日。

3.碱化尿液:口服或静滴碳酸氢钠。

4.避免使用抑制尿酸排泄的药物如速尿或噻嗪类利尿剂。

5.可应用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的药物。

6.有肾结石和积水者请外科协助治疗。

7.急性肾功能衰竭及终末期肾衰患者行透析治疗。

用药原则

1.单纯的典型的高尿酸血症肾病患者,治疗以低嘌呤饮食、多饮水、保持尿量、碱化尿液及应用抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物即可。

2.如合并有肾或输尿管结石,合并肾积水者应尽快请泌尿外科协助诊治。

3.合并感染者积极应用抗生素。

4.发展至慢性肾功能不全患者,按尿毒症治疗,必要时透析(包括血液透析和腹膜透析)。

疗效评价

1.治愈:症状体征消失,血、尿尿酸正常,尿检查正常;

2.好转:症状体征基本消失,血尿尿酸下降;

3.未愈:症状体征无消失,血尿尿酸不下降。

尿酸性肾病的预防

尿酸性肾病,是原发或继发性高尿酸血症所致的肾损害,其中肿瘤化疗、放疗是一重要的继发原因,因此肿瘤化疗、放疗者应注意预防。本病易误诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病,故有关节痛者,应常规检查血、尿尿酸。关节痛呈夜间发作、白天消失、昼夜分明特征性表现,夜尿是肾脏受损的最早表现。戒酒(尤其是啤酒)、多饮水、口服小苏打是治疗的基本方法。慎重应用噻嗪类利尿剂如双氢克尿塞。

结语:通过上文小编对尿酸性肾病相关知识的介绍,大家应该对它的成因和治疗都有了一定的认识了,如果有朋友不幸患上此病,可以依照文中的治疗方法进行治疗,但是前提最好去医院在医生的指导下进行科学的治疗。

肾病低血压该如何治疗


血压低是人体常见的一种病症,患有低血压主要是有头晕眼花、胸口发闷、四肢无力等等症状。引起低血压的原因也有很多,例如日常生活中的饮食、睡眠习惯的不正常和人身体由蹲着猛的直立起来导致的脑部供血不足等等都是其原因。而肾脏疾病也是会引起低血压的,下面就来介绍一下肾病低血压的治疗。

一)一般治疗 患者无明显水肿、高血压、血尿和蛋白尿不严重无肾功能不全表现可以自理生活甚至可以从事轻微劳动但要防止呼吸道感染切忌劳累勿使用对肾脏有毒性作用的药物有明显高血压、水肿者或短期内有肾功能减退者应卧床休息并限制食盐的摄入量至2~3g对尿中丢失蛋白质较多肾功能尚可者宜补充生物效价高的动物蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等已有肾功能减退者(内生肌酐清除率在30ml/min左右)应适量限制蛋白质在30g左右必要时加口服适量必需氨基酸

〃二)激素、免疫抑制剂由于反复性及强烈的副作用越来越多的人排斥对治疗药物需要新的慢性肾炎治疗方法)

〃三)对氮质血症处理

1.短期内出现氮质血症或第一次出现或在近期有进行性升高者均应卧床休息、限制过多活动

2.饮食与营养 对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入适当增加水分以增加尿量十分重要对轻、中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入以维持体内正氮平衡特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入

3.关于尿量与尿渗透浓度 一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下若每日尿量仅1L则不足排出含氮溶质故应要求尿量在1.5L或以上适当饮水或喝淡茶可达到此目的必要时可间断服用利尿剂

低血压的护理:

[日常护理]

适当加强锻炼,生活要有规律,防止过度疲劳,因为极度疲劳会使血压降得更低。要保持良好的精神状态,适当加强锻炼,提高身体素质,改善神经、血管的调节功能,加速血液循环,减少直立性低血压的发作,老年人锻炼应根据环境条件和自己的身体情况选择运动项目,如太极拳、散步、健身操等。

[饮食调理]

每餐不宜吃得过饱;低血压的老人每日清晨可饮些淡盐开水,或吃稍咸的饮食以增加饮水量;适量饮茶;适量饮酒(葡萄酒最好,或饮适量啤酒,不宜饮烈性白酒)。

肾病如何治疗?避免哪些习惯可以有效的治疗肾病?


肾病已成为生活中一种比较高发的疾病,在生活中越来越常见,十分受到人们的关注,那么生活中避免那些习惯可以有效的治疗肾病呢?

1. 改变不良生活方式

健康饮食,控制体重,避免摄入大量高蛋白食物或过度饮用碳酸饮料;不抽烟,不酗酒,规律生活,避免熬夜;注意休息,适当运动,增强体质,但要避免高强度、长时间的运动,以免诱发横纹肌溶解导致急性肾损伤;适量饮水,及时排尿;血肌酐升高的慢性肾病患者,应避免过多食用含钾量较高的水果或低钠高钾盐,以防止血钾升高。

2. 避免各种伤肾因素

首先要防止滥用肾毒性药物,多种抗生素、非甾体抗炎药、造影剂、化疗药物,以及某些中药等,均可导致肾脏损害,大家应在医生指导下正确服用药物,尤其是已经患有慢性肾脏病者,更应遵医嘱谨慎用药。其次要避免感染,上呼吸道感染可以诱发肾脏疾病,而感染也是导致血尿、蛋白尿反复出现和加重的重要诱因。一些特殊类型的感染,如乙肝病毒、丙肝病毒、流行性出血热病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染等,也会对肾脏造成损伤。

3. 定期体检

由于大多数慢性肾脏病患者在病变早期可能没有明显症状或者症状很轻微,故定期体检是发现慢性肾脏病的首要方法。成年人应每半年到1年去医院进行尿常规、肾功能、肾脏B超等检查,排查肾脏疾病。

4. 高危人群要筛查

患有高血压、糖尿病、肥胖、高尿酸血症、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、慢性泌尿系统感染、心血管疾病,以及有肾脏病家族史者,罹患慢性肾脏病的风险明显增加,应高度警惕,定期去医院做肾脏病相关筛查。

5. 关注慢性肾脏病的早期信号

当出现眼睑、下肢水肿,尿中泡沫增多,尿色加深,夜尿次数增多,尿频,尿急,尿痛,食欲减退,恶心,呕吐,皮肤瘙痒,贫血,血压升高(尤其是年轻人)等异常情况时,应尽早去医院就诊,做相关检查,避免延误病情。

肾病综合征 如何治疗肾病综合征


肾病是现代社会很常见的一种疾病,它的种类非常多,每一种肾病的治疗方法也是不一样的。那么你听说过肾病综合征吗?患有此症之后该如何去治疗呢?通过下文一起来了解一下吧。

肾病综合征

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。可由多种病因引起,分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性肾病综合征属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。

肾病综合征的病因

许多疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤,导致肾病综合征。成人的2/3和大部分儿童的肾病综合征为原发性,包括原发性肾小球肾病急、慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。按病理诊断主要包括:微小病变性肾病,膜性肾小球肾炎(膜性肾病),系膜毛细血管增生性肾炎(膜增生性肾炎)和局灶节段性肾小球硬化症。它们的相对发病率和特征见表1。继发性肾病综合征的原因为:感染、药物(汞、有机金、青霉胺和海洛因等)、毒素及过敏、肿瘤(肺、胃、结肠、乳腺实体瘤和淋巴瘤等)、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜淀粉样变及糖尿病等。成人肾病综合征的1/3和儿童的10%可由继发性因素引起。

肾病综合征的症状

1.大量蛋白尿:大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。

2.低蛋白血症:血浆白蛋白降至30g/L。NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。

除血浆白蛋白减少外,血浆的某些免疫球蛋白(如IgG)和补体成分、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌素结合蛋白也可减少,尤其是大量蛋白尿,肾小球病理损伤严重和非选择性蛋白尿时更为显著。患者易产生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。

3.水肿:NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。近年的研究表明,约50%患者血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在NS水肿发生机制中起一定作用。

4.高脂血症:NS合并高脂血症的原因目前尚未完全阐明。高胆固醇和(或)高甘油三酯血症,血清中LDL、VLDL和脂蛋白浓度增加,常与低蛋白血症并存。高胆固醇血症主要是由于肝脏合成脂蛋白增加,但是在周围循环中分解减少也起部分作用。高甘油三酯血症则主要是由于分解代谢障碍所致,肝脏合成增加为次要因素。

肾病综合征的治疗

(一)一般治疗

凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。给予正常量0.8~1.0g/(kgd)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故目前一般不再主张应用。水肿时应低盐(3g/d)饮食。为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

(二)对症治疗

1.利尿消肿

(1)噻嗪类利尿剂:主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。

(2)潴钾利尿剂:主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著,可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需防止高钾血症,肾功能不全患者应慎用。

(3)襻利尿剂:主要作用于髓襻升支,对钠、氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等剂量时作用较呋塞米强40倍),分次口服或静脉注射。在渗透性利尿药物应用后随即给药,效果更好。应用襻利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。

(4)渗透性利尿剂:通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血。此外,它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内液的高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿。常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆)(分子量均为2.5~4.5万)静脉点滴。随后加用襻利尿剂可增强利尿效果。但对少尿(尿量400ml/d)患者应慎用此类药物,因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型,阻塞肾小管,并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死,诱发渗透性肾病,导致急性肾衰竭。

(5)提高血浆胶体渗透压血浆或血浆白蛋白等静脉输注:均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注,有时能获得良好的利尿效果。但由于输入的蛋白均将于24~48小时内由尿中排出,可引起肾小球高滤过及肾小管高代谢,造成肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化,轻者影响糖皮质激素疗效,延迟疾病缓解,重者可损害肾功能。故应严格掌握适应证,对严重低蛋白血症、高度水肿而又少尿(尿量400ml/d)的NS患者,在必须利尿的情况下方可考虑使用,但也要避免过频过多。心力衰竭患者应慎用。

对NS患者利尿治疗的原则是不宜过快过猛,以免造成血容量不足、加重血液高凝倾向,诱发血栓、栓塞并发症。

2.减少尿蛋白

持续性大量蛋白尿本身可导致肾小球高滤过、加重肾小管-间质损伤、促进肾小球硬化,是影响肾小球病预后的重要因素。已证实减少尿蛋白可以有效延缓肾功能的恶化。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),除可有效控制高血压外,均可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性,有不依赖于降低全身血压的减少尿蛋白作用。用ACEI或ARB降尿蛋白时,所用剂量一般应比常规降压剂量大,才能获得良好疗效。

(三)主要治疗(抑制免疫与炎症反应)

1.糖皮质激素治疗

糖皮质激素(下面简称激素)用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。糖皮质激素对疾病的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型,微小病变的疗效最为迅速和肯定。使用原则和方案一般是:①起始足量:常用药物为泼尼松,口服8周,必要时可延长至12周;②缓慢减药;足量治疗后每2~3周减原用量的10%,当减至20mg/d左右时症状易反复,应更加缓慢减量;③长期维持:最后以最小有效剂量再维持数月至半年。激素可采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服,以减轻激素的副作用。水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时,可更换为泼尼松龙口服或静脉滴注。

根据患者对糖皮质激素的治疗反应,可将其分为激素敏感型(用药8~12周内NS缓解)、激素依赖型(激素减药到一定程度即复发)和激素抵抗型(激素治疗无效)三类,其各自的进一步治疗有所区别。

长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用,少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死,需加强监测,及时处理。

2.细胞毒性药物

激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,可以细胞毒药物协助治疗。由于此类药物多有性腺毒性、肝脏损伤及大剂量可诱发肿瘤的危险,因此,在用药指征及疗程上应慎重掌握。目前此类药物中,环磷酰胺(CTX)和苯丁酸氮介(CB1348)临床应用较多。

3.免疫抑制剂

目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A、他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等。

既往免疫抑制剂常与糖皮质激素联合应用治疗多种不同病理类型的肾病综合征,近年来也推荐部分患者因对糖皮质激素相对禁忌或不能耐受(如未控制糖尿病、精神因素、严重的骨质疏松),及部分患者不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者,可单独应用免疫抑制剂治疗(包括作为初始方案)某些病理类型的肾病综合征,如局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、微小病变型肾病等。

应用糖皮质激素及免疫抑制剂(包括细胞毒药物)治疗NS可有多种方案,原则上应以增强疗效的同时最大限度地减少副作用为宜。对于是否应用激素治疗、疗程长短,以及应否使用和选择何种免疫抑制剂(细胞毒药物)等应结合患者肾小球病的病理类型、年龄、肾功能和有否相对禁忌证等情况不同而区别对待,依据免疫抑制剂的作用靶目标,制定个体化治疗方案。近年来根据循证医学的研究结果,针对不同的病理类型,提出相应治疗方案。

肾病综合征的预后

NS预后的个体差异很大。决定预后的主要因素包括:

1.病理类型:一般说来,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳,预后差,较快进入慢性肾衰竭。影响局灶节段性肾小球硬化预后的最主要因素是尿蛋白程度和对治疗的反应,自然病程中非NS患者10年肾存活率为90%,NS患者为50%;而NS对激素治疗缓解者10年肾存活率达90%以上,无效者仅为40%。

2.临床因素。大量蛋白尿、高血压和高血脂均可促进肾小球硬化,上述因素如长期得不到控制,则成为预后不良的重要因素。

3.存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

结语:通过小编上文对肾病综合征的介绍,大家对于这种疾病应该都有所了解了。其中提到了它的病因和治疗方法,患有此症的朋友可以参照文中的内容和自己的症状,去医院进行专业的治疗。

​肾病综合征症早期应该如何治疗?


由于生活压力的不断加大,加之在平时不注意养生保健,结果导致很多男性朋友开始出现了各种各样的亚健康问题,专家表示,当今社会,影响男性健康最主要的疾病就是肾病,而肾病之中有很多种分类,其中影响程度最大的就是肾病综合征。那么对于刚刚患上肾病综合征的人来说,应该如何采取治疗措施呢?

专家表示,肾病综合征是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。肾病综合征不是一独立性疾病,而是肾小球疾病中的一组症候群。肾病综合征典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、高脂血症。一般来讲,早期的肾病综合征可以采取以下几种治疗措施:

一、控制蛋白尿就是利用现代的医学技术,控制肾病综合征患者的大量尿蛋白漏出,缓解病情,减少因尿蛋白的大量漏出而导致的低蛋白血症及高血脂等症状,进而达到减轻病情的目的。

二、修复肾脏在肾病综合征的初期治疗方法中,可以运用医学仪器和治疗手段,将可以对肾脏起到活血化瘀、滋阴补肾的有效药物成分送到督脉,然后运用医学仪器刺激任脉等参与吸收和运行的经络,将药物的有效成分导入肾脏,从而改善肾动脉的硬化,修复肾细胞,达到恢复肾正常功能的作用。

三、减少肾脏受损肾病综合征的病发意味着肾功能就出现了问题。肾是排毒的器官,病变导致排毒能力下降。所以减轻肾脏排毒负担,利用其他方法排毒,如汗液排毒效果很显著,这样是血液中毒素逐渐降低,血液环境得到改善,使肾受到了保护。

综上所述,要想成功治愈肾病综合征,关键在于选择对治疗方法,现如今有不少黑心的民营医院打着专治肾病的口号招摇撞骗,建议大家千万不要贪图小便宜而进入这些小型的医疗机构进行治疗,以免对您的健康造成不利影响。

肩周炎如何治疗


肩周炎是一种比较常见的疾病了,很多人都是因为比较劳累,尤其是肩周围用的力气比较多的,如果得了肩周炎的话会很疼,尤其是到了晚上,往往会疼的睡不着觉,而且会越来越严重的,甚至会让肩部的关节不能自由的活动,以及影响周围的肌肉组织,所以一定要引起大家的足够重视。

肩周炎是又去长时间的劳累引起的疾病,患者在发病期间会比较怕冷,甚至是在炎热的夏天也会把肩膀包裹的很严实,最怕遇到冷风,会让肩部的关节剧烈的疼痛,那么患者一定要在平时多加注意,不要让肩膀持续保持一个姿势,或者受伤,一旦发现得了肩周炎就要及时的就医,不要拖延病情,否则会越来越严重的。

方法/步骤

1经常劳动做家务的人很容易得肩周炎,因为他们的整个手臂包括肩部都在不停活动,而且动不动就会有些过度。长期处于这种紧张、劳累状态,肩部就容易损伤。因此一定要注意劳逸结合,每次劳动的量要适度,不要给肩部太大的压力。

2无论是伏案写字,或者是对着电脑操作,还是低头做手工,都要讲究一个正确的姿势。如果姿势不正确,我们的身体就会处在一种很别扭的状态,久而久之,就会出现很多毛病,像腰椎间盘突出、生理曲度消失等等,肩周炎也是。所以不管做什么事情,都要采取一种对身体最为舒服和恰当的姿势,这样就能够有效预防肩周炎等疾病的发生。

3平时不要用力拉扯自己或他人的手臂,或是胡乱抡甩。以防造成肩部的拉伤。假如不小心有受伤,也要去医院进行正规治疗,不要延误。

4肩周炎的早期,可以去医院的理疗科进行推拿理疗,使用红外灯照射。

5疼痛明显且局限于某一处时,可以局部打封闭,注射激素缓解疼痛,常用的有强的松。

6没有得肩周炎时要控制活动量,得了肩周炎时倒要提倡活动,在不会引起肩部疼痛的前提下,每天都应当坚持进行肩周运动,比如尽可能地伸手摸高,两手放后背努力去勾手指等等,努力使粘连的关节内外能够活动开来。

肩周炎如何治疗大家都有了基本的了解了,患者在治疗期间不仅要遵医嘱服药,还要在饮食方面多加注意,多吃些有营养的食物,避免辛辣刺激的食物影响药效,要适当的锻炼肩部关节,适当的做些按摩或者理疗,这样可以帮助病情的恢复。

不孕如何治疗


二、不孕如何调理三、不孕吃什么好

不孕如何治疗

1、不孕如何治疗呢

1.1、药物治疗

降低雄激素,或促排卵药、黄体酮都是临床上在治不孕症时常用的,也是比较主要的。其中因多囊卵巢综合征引起的患者在治疗不孕症的时候可采用降低高雄激素血症和促排卵的药物,因黄体功能障碍引起的患者则可以补充黄体酮,或采用一些促排卵的方式来进行治疗效果都非常理想。常用的降低雄激素药包括避孕药、糖皮质激素、安体舒通等;常用的促排卵药则包括氯米芬、促性腺激素等。

1.2、手术治疗不孕症

因多囊卵巢综合征、输卵管堵塞,已经一些肿瘤和囊肿引起的不孕症都是可以通过手术达到治疗目的的。多囊卵巢综合征患者治不孕症可采取双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼、腹腔镜下激光打孔等方法。

1.3、辅助生育技术治疗

患上不孕症后该采取哪些措施进行治疗?当药物和手术均无法在治不孕症的时候达到目的时,患者也可通过辅助生育技术来达到治疗的目的。其中包括体外受精技术和卵母细胞体外成熟技术,取得的疗效都是非常理想的,且随着医学的发展,目前的成功率也是越来越高了。

2、治疗不孕的中药偏方

2.1、助孕育鳞方

经临床验证对治疗女性不孕症效果不错:在芬、仙灵脾、制黄精、生熟地各12克,川牛膝、石桶叶、炙甲片各9克,公丁香、桂校各2.5克。水煎,在经净后服7剂。具有益肾通络、调补冲任的功效。对不孕症、排卵功能异常或卵巢黄体功能不健者有效。

2.2、促排卵汤

当归、赤芍、丹参、泽兰、红花、香附荒蔚子各10克。水煎服。具有活血化淤、行气通滞的功效。对继发性经闭、排卵不畅有效。

2.3、嗣子汤

鹿衔草60克,茧丝子、白蒺藜、槟榔各15克,辛夷、高良姜、香附、当归各10克,细辛6克,水煎服,每日1剂。具有补肾益精、疏肝解郁、调理冲任、温暖胞宫的功效。对不孕症,子宫内膜增殖期不排卵者有效。

3、治疗不孕要注意什么

3.1、要求医生确诊

因为“不孕症”不是一个疾病的名称,而是由多种疾病引起的共同临床表现,如果你的医生不能确诊,只是抱着“试着治,不行再换方法”的态度来为你治疗,那他多半对治疗你的病没有任何帮助,我们知道“诊断不明,用药不灵”,因此你要要求你的医生最终给你的疾病下一个明确的诊断。

3.2、拒绝过度服务

有些医院对患者,先开一堆检查,百般劝诱你买药,甚至一个医生几个“导医”,阻止患者之间交流。这时你应冷静对待,在没有明确诊断搞清病因的前提下不要接受所谓的治疗。

3.3、要求知情选择

针对每一种病因,一般都有几种治疗方案可供选择。患者应要求医生提供所有可行的治疗方案,以便选择最有效的治疗方案。有些医生只推荐自己擅长的或经济效益最好的方案,甚至胡编一些所谓先进的疗法,只为骗取钱财。

不孕如何调理

4、放松心情

有些不孕患者经过多次检查都是正常的,没有任何导致不孕的疾病,但是因为盼子太心切,不能正常受孕,尤其是一些高龄或过度计划的女性,因为紧张情绪干扰了神经内分泌功能,影响正常受孕。怀孕是一件可遇而不可求的事情,一定要调整好心态,积极准备,但又不能过分强求。

2、注意卫生

如果不注意外阴的卫生的话,就会不小心导致病菌的感染以及多种病症的发生。

3、控制性生活的频度

因为过度频繁的性生活往往会使精子的质量下降,也会使女方的内分泌系统紊乱,导致月经不调,更不利于受孕。

4、预防为主,有病早治

很多妇科疾病,如盆腔炎、阴道炎、输卵管炎等等,发病初期未给予及时的治疗,以致转为慢性,甚至造成粘连、堵塞卵子的运行通道,导致女性不孕。

不孕吃什么好

1、附杞蒸牛鞭

配料:附片6克,怀山药20克,枸杞子15克,党参10克,牛鞭2条400克,荔枝肉6克,桂圆肉6克,红枣10枚。主要功能:补肾添精,益肝健脾。也就是说对补肾和肝的作用是非常大的。对于调整月经的失调和婚后不孕的病症都有很好的治疗效果。

2、海参水鱼煲

配料:海参50克,黑木耳50克,杞子20克,水鱼一只重约300克,巴戟肉20克。主要功能就是:滋养肝肾,填精益髓。对于治疗肝肾不足或者是女子月经失调及不孕、不育都有很好的疗效。

3、米酒炒海虾

鲜海虾400克,米酒250克,菜油、葱花、姜末适量。把海虾洗净去壳,放入米酒,浸泡10分钟。将菜油放入热锅内烧沸,再入葱花爆锅,加入虾、盐、姜连续翻炒至熟即成。每日1次,每次50至100克,适用于肾阳不足,形寒肢冷,性欲冷漠者。

疱疹如何治疗


疱疹如何治疗

1、疱疹的药物疗法

1.1、抗病毒药物可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。

1.1、神经痛药物治疗:抗抑郁药:主要药物有帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、氟伏草胺、舍曲林等;抗惊厥药:有卡马西平、丙戊酸钠等。麻醉性镇痛药:以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡(美施康定)、羟基吗啡酮(奥施康定)、羟考酮、芬太尼(多瑞吉)、二氢埃托菲、路盖克等。非麻醉性镇痛药:包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。

2、疱疹的神经阻滞治疗

重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深,从简单到复杂,从末梢到神经干、神经根。

3、疱疹的神经毁损治疗

射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗(伽玛刀或X刀),手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。

4、疱疹的中医治疗

蛇丹汤:大青叶、板蓝根各60克,紫草10克,黄芩10克,金银花30克,水煎服,每日1剂。痛剧者加乳香、没药各10克,痒甚者加白藓皮、地肤子各10克。外用七厘散,开水溶化,涂患处,每日2~3次。

三紫汤:紫草、紫参、紫花地丁、车前子、茯苓皮、木通、玄参、大青叶、甘草。

带疹汤:丹参、白芍、柴胡、板蓝根、半枝莲、秦艽、龙胆草、当归、栀子、黄芩、玄胡、甘草。

紫兰白赤汤:紫草、板蓝根、白藓皮、赤芍、丹皮、蝉衣、薄荷、苡仁、苦参。

六神丸:每日3次,每次5~10粒,温开水送服。一般服药后当晚疼痛可减轻,次日患处疱疹颜色变暗,3~5日可愈。

疱疹的病因

1、基底细胞液化及基底膜病变

基地细胞液化指表皮基底细胞发生空泡化或破碎,重者基底细胞层消失,棘细胞直接与真皮接触,免疫、遗传及药物过敏常是导致基底细胞液化的原因,见于遗传性大癌性表皮松解症、系统性红斑狼疮、皮肌炎等。基底膜病变原因为自身免疫及遗传,由于基底膜病变引起的水痢疾病有大癌性类天疱疹、妊娠疱疹、疱疹样皮炎等。

2、气球变性及网状变性

由于细胞内水肿,表皮细胞体积增大,形成气球状,细胞膨胀破裂、邻近残留的胞膜联成多数网状中隔,最后形成多房性水疮,多见于病毒感染性皮肤病。

3、疱疹病毒的感染

人群中HSV感染较为普遍,人是疱疹病毒的自然宿主。主要传染源是生殖器疱疹患者和无症状的病毒携带者。主要传播途径是与生殖器疱疹患者发生性接触,但有疱疹史而无症状的带菌者也是传染源。在成人中,生殖器疱疹病毒抗体的阳性率较高,一般约为10—70%,主要是随着社会经济地位和夫妻生活的情况而变动的。

疱疹的治疗费用

1、疱疹的治疗费用是不一定的,具体的费用是与患者的具体病情是有很大关系的,一般不会太高的,大概要上千元左右的样子,患者一定要到专业的医院进行治疗才可以的,是不可以到私人门诊的,而且也不可以去一些小医院的,要不然会有可能得不到合理的治疗的,不好的话,也会导致患者的病情更加的严重的,患者不可以贪图便宜的,一定要重视自己的病情及时的治疗的。

2、疱疹的治疗费用一千元左右的样子,患者越早治疗的话,治疗起来的话就越简单的,需要的费用也就越低的,不可以等到病情严重了在进行治疗的,对患者的身体也会有不利的影响的,而且,疱疹也会有传染性的,会有可能传染给性伴侣或者是家人的,患者可以使用一些药物来抵抗病毒的感染进行治疗的,对轻度患者的病情,也会有很不错的治疗的效果的。

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