葡萄什么季节吃养生

2019-10-15 │ 葡萄什么季节吃养生 养生有什么作用与功效

葡萄糖加胰岛素有什么作用?

“养生乃长寿之伴侣,健康是长寿的朋友。”养生已经成为很多中老年人关注的话题,养生不应只是调侃或者卖弄,而是必须认真地践行。如何进行中医养生呢?下面是小编为大家整理的“葡萄糖加胰岛素有什么作用?”,供您参考,希望能够帮助到大家。

大家都知道注射胰岛素治疗糖尿病的方法,胰岛素在人体内起到非常重要的作用,除了调节血糖水平之外,还可以促进蛋白质的合成,但是糖尿病人注射胰岛素有很多注意事项,如果使用不对可能会产生过敏,注射过多会出现低血糖症等等,临床上还可以把葡萄糖加上胰岛素一起使用,具有下列这些作用。

葡萄糖加胰岛素的作用:

胰岛素是用来治疗糖尿病的,在很多医院的内分泌科里,医生在让病人在使用胰岛素的同时,还用葡萄糖作为静脉滴注的溶剂,而不是平时常用的生理盐水。这是因为很多的糖尿病患者因为胰岛素分泌缺乏或者是胰岛素抵抗造成了体内的糖不能被转化利用而大量的游离在血液或尿液里,真正需要糖来参与代谢的器官其实并没有得到足够的糖分,这就是为什么一方面要用胰岛素来降低游离的糖分对组织的损伤,另一方面又要给机体补充糖分的原因。其实两者并不矛盾的。

胰岛素是人体内必不可少的成分,没有它,食物经转换酶生成的葡萄糖没有办法被吸收,进而会使血液中的糖含量增高,导致糖尿病发生.糖尿病患者需要输入葡萄糖液体时,需要计算出液体中的含糖量,同时加入一定量的胰岛素使用,以防止血糖升高.

1、胰岛素的作用

填空题(识图题)答案:

胰岛素可以促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖,从而使血糖水平降低(课本原话).

选择题答案:(关键在于对课本原话的理解分析)

促进(共4个):a促进组织细胞吸收血糖b促进葡萄糖的氧化分解c促进葡萄糖合成糖原d促进葡萄糖转化为非糖物质.

抑制(共2个):a抑制肝糖原分解b抑制非糖物质转化为血糖

2、胰高血糖素的作用

填空题(识图题)答案:

胰高血糖素可以促进肝糖原分解和非糖物质转化为血糖,从而使血糖水平升高(课本原话).

选择题答案:(关键在于对课本原话的理解分析,这个基本和填空题一样)

促进(共2个):a促进肝糖原分解b促进非糖物质转化为血糖

胰高血糖素的作用在高中阶段无抑制作用。

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胰岛素有几种


胰岛素是治疗糖尿病最重要的药物,对于糖尿病患者来说,是离不开胰岛素的,胰岛素的种类也比较多,不同的糖尿病患者或者是不同的血糖高的人士,使用的胰岛素的种类也会有所不同,主要分为超短效的胰岛素,另外还有短效胰岛素,以及中、长效胰岛素。不同的病情,选择不同的胰岛素来治疗。

胰岛素的种类有哪几种1、超短效胰岛素

超短效胰岛素有优泌乐(赖脯胰岛素)和诺和锐(门冬胰岛素)等。本品注射后10~20分钟起效,40分钟为作用高峰,作用持续时间3~5小时,可餐前注射。

2、短效胰岛素

短效胰岛素有猪和人胰岛素两种。诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素。本品注射后30分钟开始作用,持续5~7小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。

3、中效胰岛素

中效胰岛素有诺和灵N,优泌林N和甘舒霖N。本品注射后3小时起效,6~8小时为作用高峰,持续时间为14~16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射,亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次,应根据病情决定。皮下或肌肉注射,但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液,抽取前应摇匀。

4、长效胰岛素(包括鱼精蛋白锌胰岛素)

长效胰岛素如来得时(甘精胰岛素)、诺和平(地特胰岛素),本品一般为每日傍晚注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持22小时左右,且不易发生夜间低血糖,体重增加的不良反应亦较少;国产长效胰岛素是鱼精蛋白锌猪胰岛素,早已在临床使用。本品注射后4小时开始起效,8~12小时为作用高峰,持续时间约24小时,其缺点是药物吸收差,药效不稳定。长效胰岛素一般不单用,常与短效胰岛素合用,不可作静脉点滴。

5、预混胰岛素

预混胰岛素是将短效与中效胰岛素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)预先混合的胰岛素制剂,如诺和灵30R为30%诺和灵R与70%诺和灵N预先混合的胰岛素。选择30/70或50/50、70/30是根据病人早餐后及午餐后血糖水平来决定早餐前一次剂量皮下注射;根据病人晚餐后及次日凌晨血糖水平来决定晚餐前皮下注射剂量。

基因口服胰岛素有什么作用?


所以患有糖尿病的人,在生活中一定要注意相关事项,首先必须要调整饮食结构,合理的饮食是控制血糖水平的关键,其次,一定要养成运动的习惯,平时的作息一定要规律,然后配合医生积极治疗糖尿病,比如可以选择基因口服胰岛素的方法,那么基因口服胰岛素具有哪些作用呢?

基因口服胰岛素的作用:

基因口服胰岛素1——世界第一款能够修复唐人基因的降糖精品。2——基因口服胰岛素,阻断病发症,终结糖尿病3---基因口服胰岛,修复坏损基因,见证医学奇迹4--口服胰岛素的出现,将把糖尿病患者从“针扎”的“苦海”里解脱出来。

胰岛素是通过针注射的,没有口服的胰岛素。糖尿病目前还是需要药物坚持治疗,同时需要控制饮食,加强运动锻炼才行呢。不能吃甜的食物。

治疗糖尿病是没有口服胰岛素的,在现在的医学技术来说口服的胰岛素是不存在的。

指导意见:

胰岛素没有口服的,糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍,一般药物很难根治,注射胰岛素也只能暂时控制,长期大量的注射有一定的副作用,有可能导致病情进一步发展。

看每个人的效果,这是不同的,注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施

指导意见:

,糖尿病饮食的第一个主要的原则就是控制饮食,这样才能达到更好的效果。低糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说,加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃。

谷赖胰岛素有什么禁忌?


越来越多的人出现了糖尿病,背后的原因是非常复杂的,比如糖尿病和遗传因素有关,另外和很多环境因素有关系,而且不同的人的糖尿病表现有所不同,有些人会因为糖尿病变得肥胖,有的人会变得消瘦,如果糖尿病比较严重的话,就可以使用谷赖胰岛素帮助治疗,那么这种药的使用有什么禁忌呢?

谷赖胰岛素注射液有什么禁忌?

物的禁忌是很多患者在服用药物之前容易忽略了解的信息,大多数都只会了解药物的作用。谷赖胰岛素注射液为无色澄明液体,化学名称是3BLys-29BGlu-人胰岛素。那么,谷赖胰岛素注射液有什么禁忌?

谷赖胰岛素注射液的禁忌为对活性成分或者其中任何辅料过敏者禁用。低血糖禁用。谷赖胰岛素注射液应以皮下注射或者持续的皮下泵输注法给药,在腹壁、大腿、三角肌这些部位皮下注射给药或者持续的腹壁输注给药。谷赖胰岛素注射液用于治疗治疗成人糖尿病。谷赖胰岛素注射液的作用是以单位计的。这些单位是药物专用的,不同于用于表述其它胰岛素类似物作用的国际单位。谷赖胰岛素注射液一般餐前0-15分钟内或餐后立即给药。可按照与中效或长效胰岛素或基础胰岛素类似物联合使用的方案给药,也可联合口服降糖药使用。药物的剂量需个体化调整。

用药禁忌是前面“配伍”一节中曾原则地提到,在复方配伍中,有些药物应避免合用。《神农本草经》称这些药物之间的关系为“相恶”和“相反”。据《蜀本草》统计,《本经》所载药物中,相恶的有六十种,而相反的则有十八种。历代关于配伍禁忌的认识和发展,在古籍中说法并不一致。金元时期概括为“十九畏”和“十八反”,并编成歌诀。某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。

上述,就是对于谷赖胰岛素注射液禁忌事项的具体介绍,希望对各位患者朋友的疑问可以起到解答的作用。在用药方面,患者可以适当喝一些有降血糖、清热除烦作用的药物进行辅助治疗。

尿葡萄糖4加


在尿检的结果中,如果出现葡萄糖4+的情况,则就说明患者有糖尿病。而糖尿病也是一种对于患者而言风险比较高的疾病,如果不及时进行治疗,很可能会导致患者出现更严重的疾病,在更大程度上威胁患者的身体健康。下面,就为大家详细介绍糖尿病的病因、症状以及诊断方式。

一、糖尿病的病因

1.遗传因素

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

2.环境因素

进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

二、糖尿病的临床表现

1.多饮、多尿、多食和消瘦

严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。

2.疲乏无力,肥胖

多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。

三、糖尿病的鉴别诊断

1.肝脏疾病

肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。

2.慢性肾功能不全

可出现轻度糖代谢异常。

3.应激状态

许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。

4.多种内分泌疾病

如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。

葡萄糖冲剂有什么作用


葡萄糖是一种能够快速被人体所吸收的物质,所以当人体体力流失过快的时候,就可以适当的摄入一些葡萄糖来补充能量。而且葡萄糖也参与人体一些重要的转换作用,所以人体每天都应当适当的补充葡萄糖。想要补充葡萄糖的话,也可以选择葡萄糖冲剂,今天就为大家讲解葡萄糖冲剂对人体的作用。

葡萄糖喝多了有什么副作用

葡萄糖吃多了可能会导致糖尿病的出现,所以葡萄糖不能每天都服用,因为你每天额外补充葡萄糖有可能会导致你整天摄入的葡萄糖量过多,长久了会影响食物消化和吸收,饮食宜清淡忌食辛辣、生冷、油腻、油炸食物,要多喝水,多食蔬菜水果,减少熬夜次数,养成良好的生活习惯, 早睡早起,加强体育锻炼。葡萄糖是人体重要营养成分和主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4kcal(16.7kJ)热能。5%葡萄糖液虽系等渗液,但迅速被氧化成二氧化碳和水,因此主要用于补充水和糖分,而不是为了扩容。25%以上的高渗葡萄糖液静.葡萄糖为机体所需能量的主要来源,在体内被氧化成二氧化碳和水并同时供给热量,或以糖原形式贮存,能促进肝脏的解毒功能,对肝脏有保护作用。

葡萄糖很容易被吸收进入血液中,因此医院人员、运动爱好者以及平常人们常常使用它当作强而有力的快速能量补充。 葡萄糖加强记忆,刺激钙质吸收和增加细胞间的沟通。但是太多会提高胰岛素的浓度,导致肥胖和糖尿病;太少会造成低血糖症或者更糟,胰岛素休克(糖尿病昏迷)。葡萄糖对脑部功能很重要,葡萄糖的新陈代谢会受下列因素干扰:忧郁、躁郁、厌食和贪食。阿尔兹海默症病人纪录到比其他脑部功能异常更低的葡萄糖浓度,因而造成中风或其他的血管疾病。研究员发现在饮食补充75克的葡萄糖会增加记忆测验的成绩。 葡萄糖被吸收到肝细胞中,会减少肝糖的分泌,导致肌肉和脂肪细胞增加葡萄糖的吸收力。过多的血液葡萄糖会在肝脏和脂肪组织中转换成脂肪酸和甘油三酸脂。

葡萄糖的主要功能

1.补充热能和体液,用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻、重伤大失血等),全静脉营养,饥饿性酮症。

2.低血糖症。

3.高钾血症。与胰岛素合用,可促进钾转移入细胞内。

4.高渗溶液用作组织脱水剂,可用于脑水肿、肺水肿及降低眼内压,常与甘露醇等脱水药联合应用。

5.配制腹膜透析液

葡萄糖是什么


我们经常听到葡萄糖的名字,那么葡萄糖是不是就是葡萄做出来的糖呢,答案是否定的,葡萄糖我们简称为葡糖,葡萄糖又叫做是玉米葡糖和玉蜀黍糖,葡萄糖是一种单糖在自然界中地位显赫。葡萄糖在很多领域上面应用很广,我们也可以做出葡萄糖来。

葡萄糖的功效和作用非常的齐全,我们人体的中枢神经需要葡萄糖来供应能源,葡萄糖作为营养剂在医学上面常用于注射。在食品上葡萄糖也作用明显。

中枢神经系统几乎全部依赖血糖的供应作为能源,一旦血糖下降到80毫克%时可能出现糖尿现象。

工业上葡萄糖由淀粉水解制得,60年代应用微生物酶法生产葡萄糖。这是一项重大革新,比酸水解法有明显的优点。在生产中原料不必精制,不需耐酸、耐压的设备,而且糖液无苦味,产糖率高。

葡萄糖在医学上主要用作注射用营养剂(葡萄糖注射液);

食品工业上葡萄糖经异构酶处理后可制造果糖,尤其是含果糖42%的果葡糖浆,其甜度同蔗糖,已成为当前制糖工业的重要产品。

葡萄糖是生物体内新陈代谢不可缺少的营养物质。它的氧化反应放出的热量是人类生命活动所需能量的重要来源。

在食品、医药工业上可直接使用,在印染制革工业中作还原剂,在制镜工业和热水瓶胆镀银工艺中常用葡萄糖作还原剂。工业上还大量用葡萄糖为原料合成维生素C(抗坏血酸)。

药理作用:能补充体内水分和糖分,具有补充体液、供给能量、补充血糖、强心利尿、解毒等作用。

适应症:其5%溶液为等渗液,用于各种急性中毒,以促进毒物排泄;10%~50%为高溶液,用于低血糖症、营养不良,或用于心力衰竭、脑水肿、肺水肿等的治疗。

葡萄糖作为非处方药主要用于:⑴配制口服补盐液以调节体液,用于出汗、呕吐、腹泻引起的体液丢失。⑵口服给药用于身体虚弱、营养不良等以补充营养,或用于血糖过低者。

【不良反应】⑴胃肠道反应,如恶心、呕吐等,见于口服浓度过高过快时。⑵反应性低血糖。

葡萄糖是人体重要营养成分和主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4kcal(16.7kJ)热能。5%葡萄糖液虽系等渗液,但迅速被氧化成二氧化碳和水,因此主要用于补充水和糖分,而不是为了扩容。25%以上的高渗葡萄糖液静.葡萄糖为机体所需能量的主要来源,在体内被氧化成二氧化碳和水并同时供给热量,或以糖原形式贮存,能促进肝脏的解毒功能,对肝脏有保护作用。

脉推注后可提高血液渗透压,引起组织脱水并短暂利尿。另外,葡萄糖是维持和调节腹膜透析液和血液透析液渗透压的主要物质。相当部分葡萄糖输液用作静脉药物的稀释剂和载体.

1.补充热能和体液,用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻、重伤大失血等),全静脉营养,饥饿性酮症。

2.低血糖症。

3.高钾血症。与胰岛素合用,可促进钾转移入细胞内。

4.高渗溶液用作组织脱水剂,可用于脑水肿、肺水肿及降低眼内压,常与甘露醇等脱水药联合应用。

5.配制腹膜透析液

上文我们介绍了什么是葡萄糖,我们知道葡萄糖是一种单糖,葡萄糖对于我们人体的作用非常的明显,葡萄糖有利于补充我们神经系统的能量,葡萄糖能够用于注射入体能补充营养,葡萄糖在医学,食品等领域都发挥着效用。

输葡萄糖的作用


相信很多人对于葡萄糖都并不陌生,在很多时候,尤其是体质比较虚弱的时候,医生往往会给患者注射葡萄糖。而葡萄糖的作用也是有很多的,比如说补充热能,通过静脉补充营养,治疗低血糖症、饥饿性酮症、失水、高钾血症、组织脱水等症状。下面,就为大家介绍葡萄糖的功效和作用。

1、补充热能

患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。

2、全静脉营养疗法

葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2:1.具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要,葡萄糖可配制为25%~50%的不同浓度,必要时加入胰岛素,每5~10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用大静脉滴注。

3、低血糖症

重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml静脉推注。

4、饥饿性酮症

严重者应用5%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。

5、失水

等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。

6、高钾血症

应用10%~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。

7、组织脱水

高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20~50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。

口服葡萄糖


葡萄糖是一种高营养的物质,就是在六、七十年代,物质相当缺乏葡萄糖也是存在的。当今社会很多人也都有口服葡萄糖的习惯,当大家在喝醉酒的时候,呕吐、食欲不佳的时候都可以口服葡萄糖。喝葡萄糖最多的人群是建筑工人,他们每天都要从事重体力劳动,热量需要及时的补充。


葡萄糖可以分为葡萄糖粉和葡萄糖注射液,葡萄粉可以用开水冲泡着喝,大家在喝的过程中一定要注意外包装上的说明,严格按照用法用量使用,虽然是营养品,也不可以超量服用。

1、适应症

营养不良,儿科

2、用法用量

口服,一次8~16克,一日3次,温开水冲服或与食物调和服用。

3、不良反应

大剂量服用可出现烦躁、疲倦以及食欲缺乏等。偶见皮肤潮红、瘙痒。尿液可能呈黄色。

4、禁忌

高钙血症患者禁用。维生素D增多症患者禁用。高磷血症并肾性佝偻病患者禁用。糖尿病患者禁用。

5、注意事项

当药品性状发生改变时禁止使用。儿童必须在成人监护下使用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。

6、药理作用

本品所含葡萄糖可补充体内热量,并对肝脏具有保护作用;维生素B1、B2是糖、蛋白质、脂肪代谢所需辅酶的重要组成成份,为组织呼吸的氧化作用所必须;维生素B6为多种辅酶的辅基,参与氨基酸及脂肪的代谢;维生素C参与体内氧化还原过程及细胞呼吸;维生素D2促进钙磷吸收与转运以及新骨形成,维持和调节血清钙磷水平。

很多人为了省事,直接把葡萄糖注射液拿来口服,这是很危险的,葡萄糖注射液是肌肉注射,口服存在一定的风险,胃肠道的粘膜很薄,容易损伤到他们,还是应该严格按照说明上的去做,口服葡萄糖对于一些人来说却实是好的。

葡萄糖点滴的作用


葡萄糖点滴属于补充身体能量和体液的一种方法,对于患病期间体质较差,或者是暂时不能进食的情况,都可以通过葡萄糖点滴来进行治疗,它属于全静脉内的营养,对于低血糖、高钾血症都有很好的治疗作用,在使用葡萄糖点滴的时候要了解用法用量,要了解一些注意事项。

葡萄糖点滴的作用

1.补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。

2.低糖血症;

3.高钾血症;

4.高渗溶液用作组织脱水剂;

5.配制腹膜透析液;

6.药物稀释剂;

7.静脉法葡萄糖耐量试验;

8.供配制GIK(极化液)用。

用法用量

1.补充热能 患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。

2.全静脉营养疗法 葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要,葡萄糖可配制为25%~50%的不同浓度,必要时加入胰岛素,每5~10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用大静脉滴注。

3.低糖血症,重者可先予50%葡萄糖注射液20~40ml静脉推注。

4.饥饿性酮症,严重者应用5%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。

5.失水 等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。

6.高钾血症 应用10%~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。

7.组织脱水 高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20~50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。

葡萄糖注射夜的作用?


葡萄糖注射液不仅用于临床输入的溶剂,而且还可以直接用来饮用的,葡萄糖注射液主要是用于治疗低血糖或者是营养不良等情况,虽说葡萄糖注射液在使用的时候,医生会根据患者的身体情况来指导用药,如果是糖尿病的患者最好避免使用葡萄糖,而且在必要的时候是需要加胰岛素的。

【适应症】

1 补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。

2 低糖血症;

3 高钾血症;

4 高渗溶液用作组织脱水剂;

5 配制腹膜透析液;

6 药物稀释剂;

7 静脉法葡萄糖耐量试验;

8 供配制GIK(极化液)液用。

【用法用量】

1 补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。

2 全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要,葡萄糖可配制为25%~50%的不同浓度,必要时加入胰岛素,每5~10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用大静脉滴注。

3)低糖血症,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml静脉推注。

4 饥饿性酮症,严重者应用5%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。

5 失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。

6 高钾血症应用10~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。

7 组织脱水高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20~50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。

【不良反应】

1 静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注,静脉炎发生率下降。

2 高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。

3 反应性低血糖:合并使用胰岛素过量,原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。

4 高血糖非酮症昏迷:多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。

5 电解质紊乱,长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。

6 原有心功能不全者。

7 高钾血症,Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。

【禁忌】

1 糖尿病酮症酸中毒未控制者。

2 高血糖非酮症性高渗状态。

【注意事项】

1 分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。

2 下列情况慎用:

① 胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验:

② 周期性麻痹、低钾血症患者

③ 应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖;

④ 水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速。

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