距骨骨折
“中医养生之道，不在求仙丹灵药，而首在养心调神，养心养性可称是养生之道的“道中之道”！”生活中，人们越来越关注养生方面的话题，没有好的身体，万事事皆休。您是否正在关注中医养生呢？急您所急，小编为朋友们了收集和编辑了“距骨骨折”，相信能对大家有所帮助。
【概述】
距骨骨折与脱位是足部常见的损伤。起预后并不十分理想。必须了解其损伤机理及其解剖，才能取得满意的治疗效果。
【治疗措施】
无移位骨折，石膏固定至骨愈合即可。对有移位骨折，常需开放复位，用螺丝钉做牢固的内固定。一般认为，即使骨折得到整复，亦不易得到良好的无痛运动范围，因此对粉碎性骨折，或有进行性缺血性坏死征象时，可行胫距和距下关节固定术。
【病因学】
距骨体骨折 多为高处跌下，暴力直接冲击所致。距骨体可在横的平面发生骨折，也可形成纵的劈裂骨折。骨折可呈线状，星状或粉碎性。距骨体骨折往往波及踝关节及距下关节，虽然移位很轻，但可导致上述关节的阶梯状畸形，最终产生创伤性关节炎，因此距骨体骨折预后比距骨颈骨折更差。
【并发症】
创伤性关节炎
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有时候走路不注意就会崴脚，这是很容易发生的一种现象，如果严重的话就会造成距骨软骨损伤，这种病男性比女性多发生，俗话说伤筋动骨100天才能好，所以距骨软骨损伤保守治疗的时间为一到三个月左右，在这个期间一定要注意多休息，不要用力，而且一定要经常按摩腿部，这样才会使其尽快恢复。
距骨骨软骨损伤，又叫距骨剥脱性骨软骨炎，这类疾病名称很多，如经软骨距骨骨折、隐匿性骨软骨骨折等，目前多称为距骨骨软骨损伤。 导致距骨骨软骨损伤的病因并不完全清楚，考虑可能与膝关节剥脱性骨软骨炎的机理类似，即与外伤、缺血因素有关。这种疾病主要在成年人多见，男性多于女性，多数病人有踝扭伤病史，伤后踝关节疼痛
，肿胀迁延不愈，经常伴有僵硬，无力，不稳甚至交锁。
检查时，踝关节屈伸时疼痛 ，肿胀，踝关节跖屈时距骨上关节面内外缘经常有压痛。核磁共振检查使诊断的准确率明显提高，可以准确的显示出关节软骨、软骨下骨、纤维软骨，关节液和肉芽组织，通过核磁可以准确判断损伤的范围和程度，为治疗提供重要依据。
距骨骨软骨损伤的治疗分为非手术治疗和手术治疗。一般认为，对青少年患者，如果损伤面积较小，剥脱骨块稳定，可以采用保守治疗，包括限制活动，佩带支具和药物物理治疗。
保守治疗3~6个月以上无效的或者损伤面积较大的，应该采取手术治疗。目前手术治疗的方法包括：(1)关节镜手术：包括关节镜下单纯病灶清理术， 关节镜下病灶清理加微骨折术(或钻孔术)。优点是手术创伤小、术后恢复快，治疗小面积的距骨软骨损伤效果良好，优良率为83%～93%。(2)自体骨软骨移植或软骨细胞移植术：对于关节镜下病灶清理加微骨折术效果不佳的病例、距骨骨软骨大面积损伤或深层有骨囊肿的病例，可尝试自体骨软骨移植、带骨膜自体骨或软骨细胞移植术等，优良率可达90%。
有些人发生会遭遇意外受伤，特别是一些杂技演员、体操运动员，平时在练习时易造成腿部骨折。有的人则脚踝发肿以致走路出现困难。去医院拍片后，医生诊断为距骨缺血性坏死。这是一种怎么样的病呢？如果治愈不了，会造成人的残疾甚至瘫痪吗？让我们通过下文一起来了解一下这种病状吧。
一、
概念距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死，最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。二、病因距骨骨折是距骨坏死的主要原因，距骨体缺血坏死率随着损伤的严重程度而增加，显然是由于血液供应被破坏所致。其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型，即损伤的程度有关：1.
I型 距骨颈骨折而无脱位，其韧带未受损，血液供应尚完整，距骨体坏死率不超过10％。2.
Ⅱ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，骨间韧带遭受损伤，距骨体的血液供应将减少，则坏死率上升至20％～40％。3.
Ⅲ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，即胫距、距跟均脱位。此型少见，脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供，若不及时手法整复，易发生缺血性坏死，坏死率达70％以上。三、症状主要是疼痛和活动受限。因距骨体塌陷变形，关节软骨面损伤，产生骨性关节炎，活动时产生疼痛。四、危害病人因疼痛和关节间隙变窄而导致踝关节屈伸活动均受限。其典型的x线表现是距骨体密度增高，达正常骨密度的2倍以上。到了晚期可出现距骨体塌陷变形，形态变小变扁，骨质硬化，关节间隙变窄。五、诊断除根据外伤史及临床症状外，拍摄正位、侧位及斜位X线片对诊断和分型极为重要。依靠骨密度致密的X线片就可做出缺血性坏死的诊断。但要注意在侧位片上，距骨的一部分被内、外踝的阴影重叠，因距骨的阴影比较致密，故只有在无重叠的位置有密度增深，才能做出缺血性坏死的诊断。六、治疗1.中药保守疗法，让坏死骨自行修复。2.
避免长时间行走，理疗后如果还是疼痛，建议手术。七、预防
平时运动时，注意动作幅度，尽量不做危险动作，避免发生骨折。
【概述】
成年人较多，常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折，骨盆骨折，头、胸、腹伤，初诊时切勿遗误。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。
【诊断】
足跟可极度肿胀，踝后沟变浅，整个后足部肿胀压痛，易被误诊为扭伤。 X 线检查，除摄侧位片外，应拍跟骨轴位像，以确定骨折类型及严重程度。此外，跟骨属海绵质骨，压缩后常无清晰的骨折线，有时不易分辨，常须依据骨的外形改变，结节 - 关节角的测量，来分析骨折的严重程度。
【治疗措施】
上述骨折可在腰麻下整复，用双手掌鱼际部扣挤跟骨两侧，纠正跟骨体向两侧的增宽，同时在跖屈位，用力向下牵拉跟骨结节，以恢复结节关节角。复位后可用小腿石膏固定 4～6 周。
对波及距下关节的跟骨压缩粉碎性骨折，治疗意见分歧，归纳可有四种方法。
(1)保守疗法 又称不作整复的运动治疗。用弹力绷带包扎伤足，抬高患肢。鼓励早期开始患肢功能运动及架拐负重。不少人认为这种方法较固定疗法功能恢复快，效果好。一般病人在半年内可恢复正常活动，约有 3/4 的病人可恢复正常工作，不波及跟距关节的跟骨压缩骨折，尤为适用。
(2)骨牵引治疗 跟骨结节持续牵引下，按早期活动原则进行治疗，可减少病废。
(3)开放复位 适用于青年人，距骨下面外侧塌陷骨折。可先矫正距骨结节角，及跟骨体的宽度，再手术矫正关节面。做跟骨外侧切口，将塌陷的关节面撬起，至正常位置后，用骨松质充填空腔保持复位。术后用管型石膏固定 8 周。有人认为术时行内固定，不做石膏外固定，疗效更满意。
(4)早期关节固定术 累及关节的粉碎性骨折，必将引起不可恢复的损害，如于伤后 2～3 周内手术，行三关节或跟距关节固定术，疗效较晚期手术好。
上述方法为一般原则，但波及跟距关节的跟骨骨折，极不规则，无法进行正确分类。治疗方法不易统一，康复期长，对晚期效果难以做出正确评价，而且无法对每种类型骨折确定一种特殊有效的治疗方法。
【病因学】
跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者，约占全部跗骨骨折的 60% 。多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致。
(1)跟骨结节纵行骨折 多为高处跌下时，足跟外翻位结节底部着地，结节的内侧隆起部受剪切外力所致。很少移位，一般不需处理。
(2)跟骨结节水平(鸟嘴形)骨折 为跟腱撕脱骨折的一种。如撕脱骨块小，不致影响跟腱功能。如骨折片超过结节的 1/3 ，且有旋转及严重倾斜，或向上牵拉严重者，可手术复位，螺丝钉固定。
(3)跟骨载距突骨折 为足内翻位时，载距突受到距骨内下方冲击而引起，极少见。一般移位不多，如有移位可用拇指将其推归原位，用短腿石膏固定 4～6 周。
(4)跟骨前端骨折 较少见。损伤机制为前足强烈内收加上跖屈。应拍 X 线斜位片，以排除跟骨前上突撕裂骨折，短腿石膏固定 4～6 周即可。
(5)接近跟距关节的骨折 为跟骨体的骨折，损伤机制亦为高处跌下跟骨着地，或足跟受到从下面向上的反冲击力量而引起。骨折线为斜行。 X 线片正面看，骨折线由内后斜向前外，但不通过跟距关节面。因跟骨为骨松质，因此轴线位观，跟骨体两侧增宽;侧位像，跟骨体后一半连同跟骨结节向后上移位，使跟骨腹部向足心凸出成摇椅状。
【并发症】
创伤性关节炎
【鉴别诊断】
足跟扭伤
跟骨骨折最明显的现象就是足部的肿胀，疼痛，无法正常的行行走站立造成的，这种情况主要还是因为患者在生活中不注意，因为高出坠下，或者挤压造成的骨折，如果不及时的复位和治疗，那么甚至还会导致你长时间的无法站立行走，影响到我们的身体健康，所以说一定不能够错过及时的治时间。
方1：三七10克，当归10克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。
方2：可用当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。
方3：可用枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。
跟骨骨折其实是最常见的一种骨折，一般都是由于在生活中不注意，意外造成的骨折，而且这样的伤痛其实需要比较长时间的治疗和调理，伤筋痛骨一百一天就是最好的一个说明，所以希望大家都要注意治疗。
如果脚跟骨出现骨折，这对于健康的危害是非常大的，首先要及时进行良好的治疗，要进行夹板固定，要保持不卧床休息，在进行治疗和调养期间，也要了解一些禁忌的内容，比如说固定不能太紧，在身体逐渐康复的过程当中，要加强一定的功能训练，身体允许的情况下要下床活动，这有助于骨骼的恢复，有助于促进血液循环。
脚跟骨骨折的禁忌
首先，注意固定不要太紧。骨折病人经过整复和固定以后，要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍，即肿胀严重或皮肤发紫，应及时请骨科医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况，如发红或破溃时请医生处理。
其次，加强功能锻炼也很重要。在身体允许的情况下尽早下床活动，不能下床的病人也要在床上做肢体的运动，以促进血流循环，有利于骨折的愈合和功能的恢复。
第三，抬高患肢。骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环，防止防止过度肿胀。
第四，患者的卧床护理。骨折后长期卧床的病人，应睡木板床，有利于健康，还要注意定时翻身，按摩受压的皮肤，防止发生褥疮。
?第五，饮食护理。家属要照顾好患者的饮食起居，注意加强营养 ，常吃些高蛋白、高维生素食物。常喝些骨头汤，以补充钙质。
骨折后吃什么恢复快
1、高能量、高蛋白膳食：有助于恢复元气。但宜在骨折2周后食用。骨折初期还应以清淡饮食为宜。
2、维生素D：骨折后若一直在室内休养，晒不到太阳，容易缺乏致维生素D。因此骨折后要多吃富含维生素D的食物(如鱼、肝脏、蛋黄等)，并尽可能多晒些太阳。
3、维C:富含维生素c的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等，蔬菜则有黄花苜蓿(草头)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘蓝(汤菜)、苦瓜、豆瓣菜、绿花菜、青苋菜等。
4、水：骨折后由于久坐不动，容易引发便秘，此时应多喝些水来保证肠道畅通。
骨折后2周，可补充的饮食有骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。骨折5周以上，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
颌骨骨折一般包括下颌骨骨折和上颌骨骨折，具体的分为闭合性骨折以及开放性骨折。如果根据颌骨骨折的原因来划分的话，则可以分为非火器性损伤和火器性损伤两种，颌骨骨折给我们的生活带来了很多的不便，尤其是说话吃饭，那么，现在我们看看颌骨骨折的一些小偏方。
偏方一:
配方:三七10克，当归10克，肉鸽1只。
制作方法:共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7-10天。
疗效:治疗早期颌骨骨折。
偏方二:
配方:当归10克，骨碎补15克，续断10克，新鲜猪排或牛排骨250克。
制作方法:炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。
疗效:颌骨骨折的中期适合食用。
偏方三
配方：枸杞子10克，骨碎补15克，续断10克，苡米50克。
制作：将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天，可用3-4个疗程。
功效：适合颌骨骨折的后期食用。
颌骨骨折和其他的一些骨折一样，通常表现为局部肿胀、疼痛甚至移位和功能障碍等，但是颌骨骨折比起其他一些骨折又有一些其他的特点，其中包括骨折端移位、牙齿咬合错乱、骨折端异常活动等等，所以大家在平时的时候一定要注意别让颌骨骨折发生。
饮食养生
运动养生
