□ 皋永利 山东中医药大学
铁杆中医是由当代中医大家邓铁涛先生首先提出来的,之后便被中医界广泛引用。铁杆中医的基本含义是什么呢?判断的标准是怎样的?当下提倡做铁杆中医的意义又在哪里?我们应当有一个基本的把握。
提出铁杆中医,根本在于防变
铁杆中医是在什么背景下提出来的?从铁杆中医的字面可知其大概,它是在中医生存发展出现危急,亟需保护的境况下提出来的。曾几何时,唯科学主义思潮涌动并波及中医界,有人提出要消灭中医或存药废医,对此在全国范围内展开激烈论争,中医同仁口诛笔伐,奋起捍卫中医,在此背景下邓老提出要做铁杆中医。可以说,铁杆中医的本质意义就是要中医人坚定中医信念,不为错误思潮所影响,坚持走中医自己的道路。
历史证明,中医每逢危难之际,必有铁杆中医挺身而出,挽狂澜于既倒,救中医于水深火热之中。中医屡遭劫难而后生,既因于中医科学真理之不灭,也因于铁杆中医之顽强坚守。
当下为什么还要强调做铁杆中医?仍然是要防变。现在中医发展与时代发展越来越紧密,中医的门派也不仅仅限于中医研究,更有研究中医、衷中参西等多个门派。为了中医的理论指导不变,思维方式不变,中医特色不变,就一定要有铁杆中医来坚持和延续。唯有如此,中医才能在发展创新中保证江山不改。
是不是铁杆中医,标准是坚持中医基本原则不变
做铁杆中医,就要坚持走中医自己的路,而中医自己的路又是一条怎样的路呢?中医理论指导不变、思维方式不变、中医特色不变,这只是中医发展的一个基本原则,而路则是有明确目标的,走路的规划和方法措施也是具体清晰的。客观地说,在现代背景下,中医发展之路已不是中医研究之一途,而是门派众多,研究路径各不相同。在这种百花齐放的格局下,怎么来认定哪一条路是中医自己的路,哪一条又不是中医自己的路呢?
中医的发展正处在一个特殊时期,国家中医药管理局局长王国强提出的当前中医药事业面临两个倒逼,可谓是对这一特殊时期的准确阐述:一是当前政府对中医药事业支持力度大,老百姓对中医药的热情高,中医药部门拿什么回报,用什么奉献?二是当中医药的价值在世界上得到认可,越来越多的人开始应用中医药,并加强中医药机理研究时,中国人能否永远拥有解释权、话语权、标准权?这实际提出的是中医怎么发展和加速发展的两个问题。
要加速发展,首先要弄明白怎么发展,不解决怎么发展的问题,任何形式的快速发展都是盲目的。怎么发展?追问的是当下中医科学发展的具体路径是什么。客观地说,在中医理论指导不变、思维方式不变、中医特色不变这一基本原则不变的前提下,任何形式的研究路径都是探索性的、不确定的,都是在探寻中医快速发展之路。
所以,在当前阶段,作为铁杆中医,遵循的基本原则是一致的,而研究的路径可以是不同的。是不是铁杆中医,不能从研究的门派去判别,主要看是不是坚持了中医发展的基本原则。只要发展中医的基本原则不变,无论中医研究还是研究中医,拟或衷中参西,都是在为中医的快速发展而探索,他们都是铁杆中医。
很多疾病我们从中医的角度去看待和从西医的角度去看是完全不同的,所以我们在选择治疗方法的时候一定要做好区分,例如皮肌炎这种疾病从中医的角度去治疗就和西医疗法完全不同,因为中医在看皮肌炎这种病的病因时已经和西医的看法完全不同了。
那么我们从中医角度解读皮肌炎的发病原因究竟是如何的呢,如果从中医角度解读皮肌炎的发病原因,我们会认为皮肌炎是因为素体阴虚,瘀热阻络或者是久病致虚导致的。
皮肌炎的一些致病的原因从中医角度来说大致可以分为素体阴虚、瘀热阻络、久病致虚等。
治疗时,应该辨证施治,如果盲目治疗,不会有好的疗效,久治不愈,对身体伤害极大。
1、素体阴虚
先天真阴不足,阴虚火旺,尤其是女子体阴,阴常不足,故多发本病。
病初阴不足、阳有余而生内热,继之内生热邪耗气伤阴,气阴两虚,热邪内盛,贯之全程。热甚伤津,肌肉筋骨失于濡养而致痹。
2、瘀热阻络
血热致急,血寒致凉,不论阴虚不足还是阳盛火旺,均会导致血热交结、瘀热阻络。
则肌肉肿痛、皮肤发红、眼脸紫红、身热口渴、心烦不安、身重乏力等,进而伤阴伤血,损及心肺肝肾,诸症丛生。
3、久病致虚
久病不愈,或长期过用温燥之品,或长期服用激素,药毒化热,热甚耗气伤阴,水不制火,虚火内盛,日久不愈累及脾肾。
脾主肌肉四肢,肾为作强之官,脾肾虚则肌肤不仁,肌肉软弱无力,失职怠惰,气血亏虚,肌肉失养则萎缩、消瘦。
上文我们介绍了从中医的角度看待疾病和西医看待疾病上面是存在着很大的不同,所以我们如果采用中医治疗疾病一定要用中医的角度去看待病因才行,上文我们详细介绍了如何从中医角度解读皮肌炎的发病原因。
天热易中暑 中医针灸帮你驱走暑气
夏天是非常炎热的,中暑也是常有的事情,尤其是在烈日下工作的人更加容易出现中暑的现象。那么中暑怎么办,中医有什么对付中暑的方法呢,接下来就由小编给大家介绍下有关驱除暑气的方法吧。夏季如果我们长时间的在太阳下或者高温下工作的话,就会导致劳则伤气,这个时候暑热之邪乘机侵入导致中暑。
中暑依临床表现可分为轻证和重证两类。轻证中暑:症见头昏头痛、胸闷呕恶、高热汗闭、烦躁不安、脉洪数、舌苔黄腻。重证中暑:除上述症状外,如为暑热蒙心,尚见神昏喘促、转筋抽搐。如属气阴两伤,则现面色苍白、汗出气短、四肢厥冷、猝然昏迷、脉象虚细、质淡白等证候。治疗中暑除了物理降温法和药物疗法之外,针灸也有极好的效果,下面就为大家分型介绍中暑的针灸疗法。
一、轻证中暑
1、主证:头痛头晕,汗多,皮肤灼热,气粗,舌燥,口干烦渴,脉浮大而数。
2、治则:清泄暑热。
3、处方:大椎、内庭、曲池、内关、太阳、委中。
4、方义:大椎泻全身之热;内庭为足阳明之荥穴,“荥主身热”(《难经》),曲池为手阳明之合穴,为清热要穴,两穴合用可泄阳明之暑热;内关通于阴维,阴维之脉行腹里、贯胸膈,清热泄三焦火,故能和胃止呕;太阳为经外奇穴,刺血清热,疏解头部昏痛;委中又名血郄,放血以清血分热。
5、治法:宜将病人迅速置于阴凉通风处,解开衣衫。先以三棱针点刺双侧太阳,挤去恶血,余穴均施凉泻法,以泄热祛暑。留针至症状明显改善,留针期间亦须间断运针。
二、重证中暑
(一)暑热蒙心
1、主证:肌肤灼热,面红耳赤,渴喜饮冷,口唇干燥,心烦不安甚至神昏谵语,痉厥抽搐,恶心呕吐,小便黄赤,舌红而干,脉洪大而数。
2、治则:清热开窍止搐。
3、处方:水沟、百会、委中、十宣;转筋抽搐加阳陵泉、承山、后溪。
4、方义:暑热蒙心,清窍闭塞,取水沟、百会以醒脑通闭,开窍醒神;委中,膀胱经合穴而属血郄,刺之可泄血分热毒;十宣更有泻热治神、调节阴阳、开窍苏厥之功。转筋抽搐乃热极动风之象,取筋会阳陵泉穴舒筋解痉;承山为止搐缓挛之验穴;后溪,通于督脉而和脑相维系,更有息风镇惊之效。
5、治法:先刺水沟,深刺至齿,针尖向上,施以泻法。委中、十宣均以三棱针泻血,余穴亦用泻法,强度宜适当加大。留针至神清搐止,须间断运针。
(二)气阴两脱
1、主证:大汗、大泻、大失血,气短息促,自汗热粘,心烦口渴,尿短赤涩,大便干结,舌燥,脉细数无力。
2、治则:补气滋阴。
3、处方:气海、百会、太渊、复溜。
4、方义:气海为元气之海,灸之可大补元气;百会为诸阳之会,更能升阳固脱;太渊乃手太阴肺经原穴,本型为中暑之危重阶段,汗出脉绝,取此以滋肺阴固卫阳;复溜是足少阴肾经经穴,可补肾阴振肾气。四穴合用,内补肺肾之阴液,外固欲脱之卫阳。
5、治法:气海、百会施艾条雀啄法灸,持续下断,直至神志清醒。余穴用针刺,采用补法留针,其间须反复运针刺激。
上面就是给大家介绍的针灸治疗轻度中暑以及重度中暑的方法,如果病人的情况严重的话,这个时候最好送到医院治疗了哦。
天热易中暑 中医针灸帮你驱走暑气
夏天是非常炎热的,中暑也是常有的事情,尤其是在烈日下工作的人更加容易出现中暑的现象。那么中暑怎么办,中医有什么对付中暑的方法呢,接下来就由小编给大家介绍下有关驱除暑气的方法吧。夏季如果我们长时间的在太阳下或者高温下工作的话,就会导致劳则伤气,这个时候暑热之邪乘机侵入导致中暑。
中暑依临床表现可分为轻证和重证两类。轻证中暑:症见头昏头痛、胸闷呕恶、高热汗闭、烦躁不安、脉洪数、舌苔黄腻。重证中暑:除上述症状外,如为暑热蒙心,尚见神昏喘促、转筋抽搐。如属气阴两伤,则现面色苍白、汗出气短、四肢厥冷、猝然昏迷、脉象虚细、质淡白等证候。治疗中暑除了物理降温法和药物疗法之外,针灸也有极好的效果,下面就为大家分型介绍中暑的针灸疗法。
一、轻证中暑
1、主证:头痛头晕,汗多,皮肤灼热,气粗,舌燥,口干烦渴,脉浮大而数。
2、治则:清泄暑热。
3、处方:大椎、内庭、曲池、内关、太阳、委中。
4、方义:大椎泻全身之热;内庭为足阳明之荥穴,“荥主身热”(《难经》),曲池为手阳明之合穴,为清热要穴,两穴合用可泄阳明之暑热;内关通于阴维,阴维之脉行腹里、贯胸膈,清热泄三焦火,故能和胃止呕;太阳为经外奇穴,刺血清热,疏解头部昏痛;委中又名血郄,放血以清血分热。
5、治法:宜将病人迅速置于阴凉通风处,解开衣衫。先以三棱针点刺双侧太阳,挤去恶血,余穴均施凉泻法,以泄热祛暑。留针至症状明显改善,留针期间亦须间断运针。
二、重证中暑
(一)暑热蒙心
1、主证:肌肤灼热,面红耳赤,渴喜饮冷,口唇干燥,心烦不安甚至神昏谵语,痉厥抽搐,恶心呕吐,小便黄赤,舌红而干,脉洪大而数。
2、治则:清热开窍止搐。
3、处方:水沟、百会、委中、十宣;转筋抽搐加阳陵泉、承山、后溪。
4、方义:暑热蒙心,清窍闭塞,取水沟、百会以醒脑通闭,开窍醒神;委中,膀胱经合穴而属血郄,刺之可泄血分热毒;十宣更有泻热治神、调节阴阳、开窍苏厥之功。转筋抽搐乃热极动风之象,取筋会阳陵泉穴舒筋解痉;承山为止搐缓挛之验穴;后溪,通于督脉而和脑相维系,更有息风镇惊之效。
5、治法:先刺水沟,深刺至齿,针尖向上,施以泻法。委中、十宣均以三棱针泻血,余穴亦用泻法,强度宜适当加大。留针至神清搐止,须间断运针。
(二)气阴两脱
1、主证:大汗、大泻、大失血,气短息促,自汗热粘,心烦口渴,尿短赤涩,大便干结,舌燥,脉细数无力。
2、治则:补气滋阴。
3、处方:气海、百会、太渊、复溜。
4、方义:气海为元气之海,灸之可大补元气;百会为诸阳之会,更能升阳固脱;太渊乃手太阴肺经原穴,本型为中暑之危重阶段,汗出脉绝,取此以滋肺阴固卫阳;复溜是足少阴肾经经穴,可补肾阴振肾气。四穴合用,内补肺肾之阴液,外固欲脱之卫阳。
5、治法:气海、百会施艾条雀啄法灸,持续下断,直至神志清醒。余穴用针刺,采用补法留针,其间须反复运针刺激。
上面就是给大家介绍的针灸治疗轻度中暑以及重度中暑的方法,如果病人的情况严重的话,这个时候最好送到医院治疗了哦。
导读:整日里都过度悲伤的人固然对身体不好。但是整天都非常高兴的人也是很伤身的。不管是喜怒思悲恐那种情绪过度了对人的身体都有很大的影响。
中医绝招以情胜情
中医运用五行学说,采用取类比象的方法,将人体归纳为心肝脾肺肾五大体系,根据喜怒忧思悲恐惊的不同特点,而将其具体归纳为某一脏的生理功能,即五脏生五志,其中喜(惊)为心之志,怒为肝之志,思为脾之志,悲(忧)为肺之志,恐为肾之志。当发生突发、强烈或持久的情志失调情况时,便也首先损伤有关的脏腑,也就是喜(惊)伤心、怒伤肝、思伤脾、悲(忧)伤肺、恐伤肾。
中医还巧妙地运用五行的生克制化关系,提出了以一种情志去纠正相应所胜的情志,达到调节由这种不良情志所引起的疾病的独特治疗方法,也就是以情胜情疗法,有些人亦称为情志相胜、五志相胜、情志移遣疗法等。
喜伤心 恐胜喜
清代《冷庐医话》中,说到一江南书生在京考中状元,因过于高兴而发狂,大笑不止。一位名医看后对他说:你的病治不好了,不过十天就会死的,赶快回家吧,迟了就来不及了。你回家路过镇江时,一定要找一位何医生再给你看看病。同时写了一封信,让他面呈那位何医生。书生到了镇江,果然病就好了。医生的信中写有这样的话:这位书生因喜极而狂,喜则心窍开张,不可复合,非药石之所能治。故以危言惧之以死,令其惊恐忧郁,则心窍闭,到镇江当已愈矣。
这是以恐胜喜的典型病例,因为喜为心志,恐为肾志,在五行中,心属火,肾属水,水能够克火,所以可用肾之志恐,来治疗心之志喜导致的疾病。医生也正是给状元造成病重将死的假象,以恐而治愈了他的喜病。
思伤脾 怒胜思
元代的《儒门事亲》一书中,记载了一位贵妇人,严重的失眠,历经两年不愈,诸医无策,擅长心理治疗的名医张子和,让病人的丈夫,以怒而激之,整天花很金的钱,只顾买酒喝,自得其乐,而对病人不闻不问,不给她买药治病,结果这位妇人怒中遏,一气之下,出了一身大汗,当天夜里便感到疲惫不堪而睡得很香,又过了八九天,食欲也好转了。
这是一则以怒胜思的病案。因为思为脾志,怒为肝志,在五行中,脾属土,肝属木,因木能克土,所以可用肝之志怒,来治疗脾之志思导致的疾病。张子和也正是运用惹其发怒的手段,治愈了贵妇人的失眠症。
悲忧伤肺 喜胜悲忧
有一个人,因父亲骤然死亡而悲痛不已,之后便觉心痛难忍,逐日加重,药皆无效。张子和为其诊治时,恰巧有一个巫婆在场,张子和于是便自学巫婆的样子,取笑戏弄巫婆,来引逗病人,病人大笑不已,结果仅一两日,其心痛便自愈了。
这是一则以喜胜悲(忧)的病案。因为悲(忧)为肺志,喜为心志,在五行中,肺属金,心属火,因火能克金,所以可用心之志喜,来治疗肺之志悲(忧)导致的疾病。张子和也正是以幽默的语言行为,来引逗病人大喜,而治愈了他的心痛。
恐伤肾 思胜恐
《续名医类案惊悸》一书中记载了一个名叫沈君鱼的病人,整日害怕死亡,常感死期将临,后来找到了当时的名医卢不远诊治。卢不远先与病人交谈了一次(类似今日心理疏导疗法),病人心中恐惧顿时减轻许多,但翌日一早便又来求治,声称其占了卜,签上说其10 天内就要死去,因此十分紧张,遂一早又来。卢不远便留他住在自己家里,病人觉得医生在身旁,便放心了许多,过了10天亦未死亡。后来卢不远又介绍他去找和尚练习坐禅,经过一百余日的闭目沉思之后,病人的恐死心理终于消除。
这是一则以思胜恐的病案。因为恐为肾志,思为脾志,在五行之中,肾属水,脾属土,土能够克水,所以可用脾之志思,来治疗肾之志恐所导致的疾病。卢不远通过让病人深思,来认识分析恐死的症结,终于以思而治愈了他的恐病。
怒伤肝 悲胜怒
明代名医张景岳,一次诊治了一位因一时口角理屈,佯装发怒而昏厥假死的妇人。张景岳在确定其是装病后,便在其耳边,故意大声说其病情已非常危险,必须用艾条在其面部熏灸,才能治愈,病人因害怕火灼疼痛与毁了面容,而面露悲伤之色。张景岳接着又提出,可以先服汤药试一试,如果药到了咽喉就醒过来,则也可不用艾灸,后来妇人在服药时,药尚未到咽,便醒了过来。
这是以悲来胜怒的病例。因为怒为肝志,悲为肺志,在五行中,肝属木,肺属金,金能够克木,所以可以用肺之志悲,来治疗肝之志怒导致的疾病。张景岳在解释上述病案时说:子之玄秘,秘在言耳,亦不过借药为名耳,但使彼惧,敢不速活。
当然,严格地来说,情志相胜就是一种治疗方法,没有经过正规的训练,一般人也难以掌握,而且运用不当,反会导致另一种情志伤害,使病情加重繁杂。所以没有经过特殊培训者,不可盲目以此法来替人治病。但读者若能洞悉领悟了七情相胜之机制,而有意识地去调节自己的情绪,也未尝不可。比如气恼不能自控时,不如去想想自己经历过的苦难岁月;高兴过头之时不如想点令人恐惧的事情;忧愁乘袭之时,则应去想点高兴的事情;思虑难挥时不妨想想不快的事情;大恐之时,则当客观冷静地去沉思分析引起恐惧的原因等等,或许会很快使情志和平,防止七情过度变化对身体的进一步损害。
导读:气喘是怎么一回事,很多人都不是很明白,一直也没有一个明确的定义,词典对于气喘是这么说的,那就是指呼吸急促,呼多吸少,那么中医对于气喘是怎样看待的呢。
气喘伴胸胁胀满,咳嗽牵引疼痛,苔白,脉沉弦者,是悬饮病。为痰饮停于肺,肺气不利所致。
气喘伴咳嗽,咯痰,胸闷,发热恶寒,汗出或无汗,苔薄白,脉浮紧者,是风寒袭肺证。为风寒之邪束肺,肺失宣肃,肺气不利所致。
气喘伴咳嗽,咯黄痰质稠,甚则鼻翼煽动,发热恶寒,口渴欲饮,汗出,舌红,苔薄黄,脉浮数者,是风热犯肺证。为风热之邪犯肺,肺失宣肃,肺气上逆所致。
气喘,呼吸气粗,伴咳嗽,吐大量泡沫痰,纳差,恶心,胸闷,苔白腻,脉滑者,是痰饮壅肺证。为肺有痰饮,肺气不利所致。
气喘,甚则张口抬肩,难以平卧,伴咳嗽吐泡沫痰,苔白腻,脉滑,每因新感外邪而发,或证情加重者,是寒饮停肺证。为肺有宿痰,新邪引动宿痰,肺气不利所致。
气喘伴咳嗽疾少,神疲乏力,语言低微,自汗气短,咽喉干燥,舌淡,苔少,脉虚者,是肺虚气喘证。为肺气虚,肃降失司所致。
饮食养生
运动养生