“在男性泌尿疾病中,微波、射频等‘先进技术’还不成熟,还在探索之中,它的疗效也还不确切。比如包皮过长的切割术,激光刀不一定比剪刀更管用。”暨南大学附属第一医院泌尿男科主任梁蔚波告诉记者,一些病人在接受激光等“先进技术”的手术后,由于没有效果,甚至出现并发症,还要回过头来再接受传统的手术。
激光割包皮 阴茎被灼伤
前不久,梁蔚波医生收治了一例因激光切割包皮而导致阴茎被灼伤的病人。该病人不到30岁,未婚,是外来务工人员。梁蔚波说,包皮环切术是一个很简单的外科手术,但这个病人害怕开刀,他听说用激光切割是一种新的技术手段,于是就到某家医院做了激光切割。
“切割前的样子我没看到,但他来我这里看病的时候,阴茎的切割线远侧都已经坏死了。”梁蔚波说,激光切除包皮的原理是用热能切割,可能是激光的能量太大,或者是时间太长,再或者是切割得太深,病人的阴茎被灼伤,并且出现了并发症。
“被灼伤的部分实在是保不住了,我们只好给他做了坏死组织的清除术。”据梁蔚波介绍,病人的阴茎有一半坏死了,只剩下3厘米,仍有生育功能;但他的龟头没了,影响了性功能,在性方面的信心遭受的打击更大。梁蔚波建议病人接受阴茎延长术,以改善性生活的质量。
76岁还咨询吃伟哥好不好
梁蔚波告诉记者,近年来,老年男性对性的要求有了很大的提高。“前不久,我到沈阳开研讨会,一位76岁的老人家问我,‘吃伟哥会不会有副作用?’我就问他,‘您这么大年纪了还要吃它干什么?’结果他告诉我,他现在还有性生活,每个星期一次。”梁蔚波认为,老人家对性的质量有比较高的要求,跟社会经济条件的发展和老年男性自身身体的改善是分不开的。
梁蔚波介绍说,近年看前列腺增生的老人家越来越多,由于知识的普及,他们知道排尿困难是一种可以治的病,并且治好了,生活质量有了明显的改善。夜里不用老上厕所,也不用因为怕找不到厕所而不敢出门,性生活方面的质量也有所提高。
年轻人:十六七岁看前列腺炎
随着开始性生活年龄的提前,看男科的患者也出现年轻化的情况。“教科书上说,前列腺炎是二三十岁以后的事情,但我经常可以接触到十六七岁的患者,他们不少还是在念高中的学生。”梁蔚波说。
青少年容易受到性的刺激,有色情成分的影视、网络资讯很容易接触到,容易造成行为冲动,从而使前列腺充血。“他们不一定有性生活史,但男女朋友之间的拥抱、亲吻、抚摸,也会使阴茎勃起。”
据介绍,前列腺炎有细菌性和非细菌性之分。如果是完整的性交活动,射精后前列腺充血肿胀消退,阴茎疲软,性腺器官恢复常态,但如果是受色情影视或其他的性刺激,身体会频繁出现性兴奋,从而造成前列腺长时间充血肿胀,腺体间组织水肿,可能会引起非菌性前列腺炎。另外,过度手淫也会导致前列腺炎。
“正确的和不正确的关于性的知识很容易接触到,不少人自己对号入座,以为自己得了性病。”对于一些顽固的患者,梁蔚波有时也哭笑不得。“一个20多岁的人找到我说他得了ED。我问他结婚了没有,他说他连女朋友都没有;问他有没有性交史,他说也没有。”根据诊断标准,ED必须是性生活时无法勃起。“到最后他还是坚持说,他以前看见靓女时会有反应,现在没有,一定有问题。”
新技术对患者有吸引力
梁蔚波说,不仅是他们医院,别的医院也接收过类似的病人。他说,一些中小医院打出“微创”、“微波”、“射频”、“气囊扩张”、“内支架导管”等招牌,称用这些手段治疗前列腺增生可以不用开刀、不用住院,“对于害怕开刀的患者,它们很有吸引力。”
但梁蔚波表示,微波、射频等等,在中华医学会的前列腺增生治疗指南中并没有推荐,“因为这些技术手段还不成熟。”梁蔚波说,微波和射频的原理是,通过加热,使增生的前列腺组织坏死、萎缩和脱落,这种情况的确可以不用住院,但它的疗效并不确切。
梁蔚波认为,一些小的医疗机构之所以乐意采用新的方法,一方面是因为它有号召力,能带来经济效益,另一方面是因为一些小医院和诊所并不具备手术室的条件。
传统方法比较成熟规范
梁蔚波说,大医院一般都遵循前列腺增生治疗指南,治疗方式包括保守的药物治疗、最传统的开放手术和经尿道前列腺电切,这些方法比较成熟规范。他说,这些传统的手术方法也有改进,比如单极电刀电切发展到双极气化电切,而工作介质也由葡萄糖水改为生理盐水,减少手术的风险。
“有些病人接受‘先进技术’的手术后,因为没有效果,甚至出现并发症,需要回过头来再接受传统手术。”他说,上个月,有病人在别的医院放内支架导管后出现不适而跑到他这里把它取出,这样一折腾,不但费用增加,尿道也会出现损伤。不过,梁蔚波也表示,新的技术应用到医学中来是件好事,“闯一闯才有新的进步,但闯的过程中会有一些代价。”
新潮白领:给生孩子编好程序
“除了有病和怀疑有病的人,近两年看男科有了一个新的现象,就是白领前来咨询生小孩的事情。他们算好妻子的排卵时间,然后咨询应该在哪天‘播种’,应该注意哪些问题,咨询得很详细。”梁蔚波介绍说,他每个月都会接到一两个这样的例子,来咨询的人大多都是文化层次比较高的人。
上个月,一个从事广告的男青年就来男科做精液的常规检查,并表示他希望他的孩子在明年的某个月份出生,咨询医生应该在哪一天“播种”。
梁蔚波对这样的事既不反对也不鼓励——怀孕是自然的过程,是否怀上有个几率的问题,即使是当天排卵当天性交,精子和卵子也可能不结合;相反,一次不经意的欢娱,一个新的生命可能就因此而诞生。“把生育当成工作和任务去做,可能会产生焦虑。”梁蔚波认为,给生孩子编好程序实在没有必要。
月经对于女性来说既是熟悉又是陌生,痛是大家熟悉的,但是月经背后隐藏的私密事,你又了解多少呢?下面十个经期私密悄悄话,为你揭开女性经期那些不为人知的秘密。
私密悄悄话1、情绪传染
月经导致的情绪不稳定也会传染。男性在妻子来月经的那几天,也会变得脾气暴躁。有学者认为,这是由于女性时高时低的雌激素水平,让男性的激素分泌也出现了过山车般的起伏。
私密悄悄话2、食欲下降
美国塔夫茨大学的研究显示,女性在月经期这周的食物摄取量会比平时少12%,而且由激素引起的食欲也会下降。
私密悄悄话3、月经来前的一周,戒烟更成功
美国明尼苏达州立大学的一份研究报告指出,在月经前几天,体内雌激素水平会降至最低,成功戒烟的几率就会直线上升。
私密悄悄话4、口齿不利
月经期间,由于黄体酮的影响,女性可能会口齿不流利,思路也会变得不连贯,这是正常现象。
私密悄悄话5、便秘、腹胀
不少女性还会出现便秘、腹胀等,此时要多喝水、多摄入粗纤维食物,以保持正常排便。
私密悄悄话6、一起生活工作的女性经期变得靠近
生活、工作在一起的女性,月经期会越来越接近。这一方面是因为女性受到彼此对生理期来临心理性紧张的影响,另一方面在于身体中释放的紧张化学物质会传染。
私密悄悄话7、部分女性会腹泻
月经期,体内会分泌某些化学物质,刺激子宫收缩从而让经血顺利排出。这与刺激肠道收缩、引起腹泻的化学物质是一样的。所以,一旦腹部感到绞痛时,女性可以服用一些抗炎止痛药物来抑制收缩。
私密悄悄话8、经血有自己的颜色
经血在体内停留时间越长,颜色越暗沉。有些女性会出现黄色、绿色的经血,这可能是阴道炎的前期症状。
私密悄悄话9、从未痛经
如果初潮后,月经周期都不规律,那在两年内都可能不会有痛经。遗憾的是,随着年龄的增长,身体会调节好月经周期,到时候可能会出现痛经。
私密悄悄话10、性欲最旺盛
此时压抑性欲的黄体酮分泌量最低,再加上不会怀孕,女性对性爱会更放松。
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