近来,雾霾频发,空气污染严重,让肺癌再次成为社会大众关注的焦点。近日,在一个高峰论坛会上,肿瘤专家表示,继烟草、草木灰之后,雾霾已经成为肺癌的第三大诱因。目前,我国肺癌的发病率和死亡率分列男性肿瘤的首位。而且肺癌的发病人群也呈现了年轻化的趋势。
四五十岁的肺癌患者增多
肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤之一。据统计,5个恶性肿瘤患者中,就有一个人死于肺癌。在国内这种状况更令人震惊。据2012年发布的最新统计数据显示,肺癌发病率和死亡率分列男性肿瘤首位,女性肿瘤发病率的第二位和死亡率的第一位。
值得注意的是,肺癌的发病率高、死亡率高,同时发病年龄也呈现年轻化的趋势。据统计,美国肺癌患者的平均发病年龄为67岁,而在我国,四五十岁的肺癌患者却越来越多。至于为什么患者出现年轻化的趋势,中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心候任主任委员、广东省人民医院肿瘤中心吴一龙教授表示,一是吸烟的人数依旧很多,而烟草是肺癌的重要致病因素之一;二是在农村里,使用秸秆、稻草等做燃料形成的烟灰也是引起肺癌诱因。目前,城市空气污染严重,雾霾已经成为肺癌的第三大诱因。
“取组织”活检是确诊肺癌的“硬证据”
肺癌的发病率如此之高,然而公众对肺癌的认知却远远不足,对肺癌的诊断上存在众多误区,也缺乏应有的重视。同济大学附属上海市肺科医院周彩存教授表示,肺癌的临床表现不太具有典型性,有时很像感冒、发烧等症状,因此不太容易引起警惕,往往被患者忽略。临床上常见的主要症状包括:咳嗽、咯血、喘鸣、胸痛、阻塞性肺炎、体重下降等。一旦出现上述症状,应该要引起足够的重视,应及早就医。
周彩存说,对于肺癌的诊断,医生或患者要问三个问题:第一,是不是癌症?医生一定要在病人身上取一些标本来进行活检,比如淋巴结取一些组织来做检查,一定要找到癌细胞才能确诊是肺癌,千万不要以为只要是做了CT或pET就能确诊;第二,是什么类型的癌?肺癌有小细胞肺癌、大细胞肺癌、鳞癌、腺癌之分。而每一类肺癌的治疗方案是完全不同的;第三,肺癌有无扩散?这还需要做脑部的MR,甚至还要做pET-CT,如果癌症已经扩散了,治疗方案又不同了。
专家最后向记者强调的是,肺癌的临床诊断必须依据临床表现和各种影像学结果进行综合分析,但最后的确诊必须取得细胞学或病理组织学的证据。任何没有细胞学或病理组织学证据的诊断,都不能诊断为肺癌,因而取组织活检被称为诊断肺癌的“硬证据”,因而在场的专家们均鼓励怀疑肺癌的病人应接受活检检查。
非小细胞肺癌患者,大多数要化疗
近30年来,肺癌的临床治疗效果并不理想。陆舜说,肺癌的治疗进步不大,在80年代,肺癌的5年生存率为13%,如今也只有17%,在30年期间仅仅提高了4%,可以说总体上,肺癌的治疗结果的确很让人无奈。
那么,到底是什么原因使得肺癌的治疗效果不理想呢?上海交通大学附属胸科医院陆舜教授说,首先肺癌的早期率发现比较低,临床上大约60-70%的病人就诊的时候就已经是晚期了,不能做手术,无法根治,治疗效果肯定不好。其次,以前对肺癌的分型不够清晰,只分非小细胞肺癌和小细胞肺癌来治疗。现在专家们发现非小细胞肺癌中又细分为腺癌、鳞癌和大细胞癌等。
周彩存教授指出,在临床中进行诊断时,仅仅诊断为非小细胞肺癌是不够的,一定要有组织学分型,最好还有分子分型。比如对晚期非小细胞肺癌患者,一定要根据组织学类型并结合分子生物学特征来制订治疗方案。中山大学附属肿瘤医院教授张力还指出,化疗仍然是非小细胞肺癌治疗的基石。因此,对于绝大部分的患者(临床上85%的肺癌患者是非小细胞肺癌),只要身体条件允许,都要在整个治疗过程中进行化疗,合理使用化疗和靶向药物,才能获得最大的生存获益。
睾丸也是男性身体上的一个重要性特征,而一般男性进入青春期之后睾丸也会逐渐长大,直至完全定型。正常情况下,男性睾丸定型之后一般就不会有太大的体积变化,但是也有部分男性随着时间的推移发现自己的睾丸越来越小,这对男性造成了极大的困扰,因此引发男性朋友们睾丸越来越小的原因是什么?
1、先天性的睾丸微小症
男性先天睾丸发育不良会引起睾丸小,这种男性在青春期发育比正常男性慢,有可能出现女性化的特征。性早熟也会导致男性睾丸小,男性如果在10岁以前就出现男性的第二特征,那时候睾丸比较小,接下来睾丸的发育就会比较慢,相对就会小一些。
2、疾病引起的睾丸微小
男性后天睾丸越来越小很多时候是因为疾病引起的,比如青春期患过腮腺炎伴发睾丸炎的男性,患有静脉静脉曲张的男性,都可能出现睾丸越来越小的症状。患有内分泌疾病的男性也会出现睾丸偏小的现象。
3、外伤、手术造成的睾丸损伤
外伤或者是事故引起的睾丸损伤,手术不成功引起的睾丸损伤都可能引起男性睾丸越来越小。
4、不良的生活习惯
有一些男性习惯用过热的水洗澡,或者喜欢去桑拿、泡温泉等,这些都会干扰阴囊内温度的调节功能,造成睾丸出现问题,越来越小就是其中的一种症状。长期生活在环境不好的地方,对睾丸也有一些影响。
不管是什么原因引起的睾丸越来越小,都要及时的到医院做相应的检查和治疗,一般疾病治疗好了,在进行一些调理,睾丸还是可以恢复到原来的大小。睾丸小的男性不要过度的担心,睾丸的大小不能代表性能力,只要身体没有问题,性功能没有问题就没有事情。建议男性不要穿过紧的内裤,不要去泡温泉、桑拿等,对睾丸都不好。
婚前,他温文尔雅,在你面前声音都不敢太大。结婚后,发现人完全不一样了,经常乱发脾气,这到底是什么原因呢?男人脾气越来越暴躁有六大原因。
1、睡眠问题
大约50%的坏脾气老板都是睡眠不足造就的,他们会因为睡眠不足造成的疲劳而对同事大喊大叫,对下属无情斥责。普通员工也一样,因为睡眠不足,有39%的人会脾气暴躁,19%的人在工作中非常容易出错。
如果两天两夜不睡觉,大脑就会重启,并将控制中枢从平时的“冷静理智”的控制区转向了“紧急状态”的控制区,这个控制区让人的行为模式切换为更直觉的“战斗逃跑”模式,导致脾气变得急躁。
2、雄激素减少
雄性激素在二三十岁时分泌最为旺盛,之后逐渐减少。男性在20岁~60岁这四十年内,雄性激素分泌量减少了1/4。当雄性激素减少时,男人也有更年期问题,情绪波动、易怒和孤僻是最常见的更年期症状。
3、肉类食用太多
肉食使人情绪暴躁有三个原因:首先肉类中的动物蛋白会使大脑中的“色氨酸”含量减少,而导致人的情绪急躁,有侵略、好斗的倾向;
肉中含有的大量饱和脂肪酸会让血压升高,血压升高是情绪不稳的重要诱因之一;肉类会导致钙离子含量下降,血液中的钙是情绪的降温剂,钙离子的减少增加了暴躁易怒的几率。
4、经常不吃早餐
研究发现,不吃早餐让男人的情绪和视觉空间记忆变差,但对女人则没有影响,科学家认为这和不吃早餐造成的大脑能量供应不良有关。
5、吃太多垃圾食品
英国科学家曾对垃圾食品做了一次试验,他们将男性试验者分为两组,一组补充真正均衡、营养的饮食,一组只给炸薯条和鸡肉汉堡,一年后,发现只吃炸薯条和鸡肉汉堡的那组男生变得坏脾气、而且暴力。
科学家发现,这和一种叫做“Ω-3 ”的脂肪酸有关,长期吃垃圾食品的人大脑中会缺少这种脂肪酸,从而使大脑失去灵活性,控制情绪的能力受损,导致增加暴力倾向。
6、压力太大
压力是男人坏脾气的最重要因素。在压力状态下,男人会处于一种战斗状态,身体中儿茶酚胺会更多,从而增加人的战斗力。过多的儿茶酚胺则会造成血中毒素增加,从而损伤肝细胞。这也就是中医说的怒伤肝。
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