现在越来越多的人患上了糖尿病这种疾病,目前估计是一亿人左右,还有一亿多人存在血糖过高的问题,稍不留意就会加入到糖尿病大军中来。而糖尿病这个疾病本身并不是特别可怕,但是患者的血糖在长时间内呈现过高的状态,会损害人体的各个组织和器官,引起多种并发症,这些并发症才是威胁糖尿病患者生命的问题所在,其中尤其是心脑血管疾病,大约有超过百分之五十的糖尿病患者死于此病。
1、为什么心脑血管疾病的致死率高?
糖尿病患者的最明显的症状就是血糖高,而人们常说的三高指的就是高血糖,高血压和高血脂,这三者往往是结伴出现的。
此外,很多糖尿病患者都存在有肥胖的问题,而肥胖者极有可能也存在高血脂和高血压等问题,长期的高血脂和高血压会导致人体的血管动脉硬化加快,诱发心肌梗死、脑梗死和冠心病等等,而心梗和脑梗对患者的生命威胁极大,如发作时未得到及时救治,会导致患者猝死,最终死亡。因此,超过半数的糖尿病患者其实都是由于心脑血管疾病的发作而死亡的,要对这类并发症提高警惕。
2、预防心脑血管并发症该关注血压和血脂的变化
诱发心脑血管的疾病的重要因素就是人的血压高和血脂高。如人平时摄入的脂肪含量过多,未能得到及时的消耗和排出,就会积蓄在人的身体内,而血液中的脂质量增加,就会出现高血脂,而且脂质量还会附着在血管壁上,长此以往,血管壁变厚,血管腔变窄,血压就会随之升高,就会导致高血脂和高血压。
因此,要预防心脑血管疾病发作,在检查血糖的同时,还需要密切观察血压和血脂的变化情况,平时注意控制血脂和血压,否则,如果糖尿病患者同时患上了高血压和高血脂,会大大增大死亡的风险。
3、糖尿病患者如何控制血压和血脂?
糖尿病患者在为控制血糖而控制糖分的摄入时,也应当注意脂肪的摄入量不要过大,少吃或不吃动物油、奶油以及肥肉和动物内脏等脂肪和胆固醇含量高的食物,多运动锻炼身体是最好的消耗脂肪的做法,平时饮食以清淡为主,多吃一些苦瓜、南瓜等可以降糖降压的食品,适当地喝一些茶等,注意控制血糖、血脂和血压。
糖尿病病症发展到中期的时候可以说已经比较明显的出现了各类并发症状,这个时候人体的健康状况急剧下滑,已经处于危险的边缘,下面我们就来看一下糖尿病中期的主要症状表现:
胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的身体内惟一的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低,组织对胰岛素不敏感,外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生了抵抗。
那糖尿病中期有何症状呢?
1、糖尿病自身症状:口渴多饮,多尿,胃口好而消瘦,疲乏无力等,有时伴面色萎黄,毛发少光泽,中年以上II型糖尿病病人多呈体态肥胖或有“啤酒肚”。
2、并存疾病症状:如合并高血压,有头晕,头痛,耳鸣等症状;合并冠心病,有心绞痛、心悸等症状;合并脑血管意外,常发生脑梗塞,有头晕、半身乏力、口歪舌偏等症状;合并高血脂、血粘度高,有头晕,肢体麻木等症状。
3、并发症症状:合并眼病时有视力下降、视物模糊等;合并肾病时有腰酸,尿中泡沫多、下肢水肿等,合并脑部小血管病变有头晕、记忆力下降、面部或肢体麻木等症状;合并神经病变有足麻木、刺痛、蚁行感等;合并大血管病变有下肢伤口愈合后遗留皮肤色素沉着、皮肤破溃不易愈合或变成“老烂脚”,合并心脏小血管病变有心慌、胸闷等症状。
目前糖尿病是一种无法治愈的疾病,它主要的治疗目的是为了预防并发症。为什么预防糖尿病的并发症比治疗糖尿病更重要呢?本次邀请到广东省第二中医院内分泌科副主任中医师莫伟教授做客家庭医生在线,他对此解释道,糖尿病的并发症对人类造成的伤害是比较大的。糖尿病的治疗目的就是预防并发症,才能实现患者生活质量的提高。
其中,糖尿病的急性并发症就有酮尿酸中毒等。莫伟教授对此举了个例子,其中糖尿病患者酮尿酸中毒会导致患者昏迷,当治疗不及时可能会直接危害到患者的生命安全;而当糖尿病慢性并发症如糖尿病肾病时,患者在中末期需要承受肾透析的治疗,对患者和家庭来说不仅患者自身承受病痛难受,还会增加家庭的精神负担,特别是糖尿病视网膜病变,当到了后期,会导致患者失明,这些都是糖尿病并发症给患者带来的痛苦和感受。
糖尿病与老年痴呆症有何联系?
莫伟教授表示,老年痴呆主要包括阿尔茨海默病( AD) 和血管性痴呆( VD)。老年痴呆症的发病确实和糖尿病有一定的相关性。这主要是因为老年人到了一定的年纪,功能衰退、认知下降、与人交流减少;再加上,最近的流行病学和科学调查表明,糖尿病( DM) 和AD 可能存在部分相同的病理生理学机制,高血糖、高胰岛素血症,淀粉样蛋白的代谢障碍以及心脑血管的各种并发症都可能参与。
其中,2型DM( T2DM)患者发生痴呆的风险是普通人群的1倍以上。不过,莫伟教授对此解释道,毕竟随着年龄的增长,老年人生理功能逐渐减退,血管动脉硬化加重,参加活动减少,经历的不良事件增多,也都增加了老年痴呆发生的风险。
糖尿病人如何在生活中做好调理?
糖尿病的治疗讲究的是综合治疗。莫伟医生对此强调道。除了药物治疗,还得从生活方式做起,要对日常生活进行干预,包括合理的饮食膳食指导,规律的锻炼,以及一些不良生活习惯的改变,如长期久坐、熬夜等,以及还要戒烟戒酒。
另外,心理方面也要注意,因为糖尿病人的心理是很重要的,有些糖尿病患者会产生一些抑郁的情绪,这都是需要避免和改善的,只有保持健康良好的心态,对血糖的控制才有辅助作用。
我国跟国外对于老年人的定义是不一样的。在我们国家60岁以上的人群归属于老年人,在国外的大部分发达国家,65岁以上是属于老年人。随着年龄的增长,糖尿病也渐渐出现在老年人生活中。
老年糖尿病的定义是年龄达到60岁以上并伴有的糖尿病,它与普通糖尿病不同就在于年龄上。老年糖尿病分两种,一种是没到60岁之前就患有糖尿病,随着年龄的增长,从没到60岁到进入到60岁。另一种是到了60岁之后发现血糖升高,达到糖尿病的诊断标准,也属于老年糖尿病。老年糖尿病致病因素除了遗传因素外,胰岛素细胞功能减退或发生抵抗也是诱因。
老年糖尿病会有哪六种并发症?
1、微血管并发症
包括眼睛眼底视网膜病变,容易导致失明。
2、糖尿病肾病
是由于血糖升高导致的肾脏的改变,到终末期肾病要通过做透析治疗。
3、周围神经病变
这是一种严重影响生活质量的病症。会出现下肢麻木疼痛的情况,甚至走路都非常困难。
4、慢性并发症
不是由于血糖升高,但是血糖可能会加剧的疾病,包括脑卒中(中风),还有冠心病心肌梗塞,肢动脉血管病变,糖尿病足这些明显的大血管病变。
5、急性并发症
如高渗性昏迷,就是血糖非常高,高到病人可能属于神志不清,甚至昏迷送到急诊室。
6、感染
老年糖尿病病人最容易得的就是感染,各个部位的感染,最常见就是肺部感染以及泌尿道的感染。
如何预防老年糖尿病并发症?
1. 首要任务是控糖
糖尿病病人日常首要任务是控糖,但不同的并发症预防方法有所不同。对于糖尿病特有的慢性并发症如眼睛、肾脏以及周围神经病变的话,控制血糖是最主要的方法。
2. 综合各个因素
若不一定是血糖高而引起的并发症,如脑卒中、心肌梗塞、大血管病变等,则需要在控糖的同时,把血压、血脂,尤其是LDL-c胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)控制好,综合这些因素才能有效预防大血管病变等并发症。
糖尿病是一种严重的疑难杂症,到目前为止并没有任何的方法能够根治此病。其实糖尿病本身这种疾病并不是很可怕,最可怕的是由于血糖长期处于比较高的状态,就容易诱发多种并发症,那么下面我们就一起来了解一下这些并发症带来的危害。
糖尿病引起的心血管疾病并发症是最严重的
有相当多的研究证明尿病与心血管疾病之间的关系是相当密切的,这两种疾病存在着相辅相成的作用,专家表示,糖尿病对人类造成的危害是相当严重的,而糖尿病引起的心血管和脑血管等并发症,是糖尿病人死亡的主要原因,大部分糖尿病人都是死于心血管疾病,糖尿病人合并心血管疾病的死亡率,会比普通人患心血管疾病的死亡率高出两三倍左右。所以糖尿病引起的心血管疾病是非常严重的。
糖尿病引起的脑梗并发症也是相当危险的
糖尿病血糖长期血糖偏高就会对脑血管造成损伤,会引起脑内血管和微血管发生病变,而且病变的几率是相当高的,大概有40%左右的二型糖尿病人会出现脑血管疾病,这也是导致糖尿病人死亡率相当高的原因之一。血糖长期偏高会引起脑血管硬化而出现脑出血和脑萎缩,最后就会走向死亡。
糖尿病肾病是相当常见的并发症
糖尿病肾病并发症的发病几率是相当高的症状和尿毒症的症状是比较相似的,病情严重的情况下,需要进行肾透析治疗,但是糖尿病肾病的治疗会比普通的肾病的治疗更加困难。糖尿病肾病早期的症状并不是很明显,只会有血糖升高的现象,但是在这种情况下,其实肾小球已经出现了病变,还会有血压升高的现象,这样会引起尿蛋白增多,而且30%的糖尿病人会有肾病综合症,所以到了糖尿病肾病晚期就会有肾衰竭的风险,最后会导致死亡。所以糖尿病肾病也是相当危险的一种并发症。
糖尿病并发症会带来哪些健康威胁?
糖尿病并发症的发病范围是相当广泛的,可以遍布全身,从头到脚和从皮肤到器官都有可能会出现并发症,比较常见的并发症有眼睛失明和肾功能衰竭,还会有心血管病变和神经组织变性受损,常见的并发症还有皮肤病变和性功能衰竭以及骨关节病变,随着病情的发展病情会越来越严重,那么病人就会提前是工作能力和生活自我能力,严重影响到病人的生存质量,严重的病情致残致死率是相当高的。
随着肝癌患者的病情延长,肿瘤会快速的生长,从而会让肝包膜处于紧绷状态,患者的肝脏会出现,严重疼痛感,甚至会放射到右肩部和双上肢,肝癌晚期会有哪些并发症。
1、肝区疼痛
70%的肝癌患者会出现肝区疼痛,这是最重要的一个症状,一般会出现持续性的钝痛或者胀痛。但不疼痛主要是因为肿瘤增长比较快,从而,拉紧了局部的肝包膜所引起的,当侵犯到横膈时,肩膀出现疼痛感,如果肿瘤生长的比较缓慢,没有疼痛或者只有轻微的钝痛感。当患者的癌结节出现破裂、癌组织坏死、血液流入腹腔时就会出现突然的疼痛感,会从肝区迅速的蔓延到全腹部,从而产生了腹膜炎的症状,如果出血量比较大的话可能会引起晕厥或者休克。
2、肝肿大
患者会出现进行性的肝肿大,质地比较坚硬,表面会凹凸不平,会有大小不一的结节或者巨快,常常会出现不同程度的压痛感。如果癌症肿瘤位于横膈面,那么就会抬高横膈。肝癌动脉的血管是非常丰富并且迂曲,比较粗的动脉会突然的变细,在腹部会听见一些血管的杂音。
3、黄疸
一般在肝癌晚期会出现黄疸,主要是因为肝细胞受到了严重的信号而引起的。当癌细胞受到压迫或者侵犯肝门附近的胆管时,癌组织和血管脱落时都会引起胆道梗阻,最终导致黄疸。
4、肝硬化的症状
大肝癌患者出现肝硬化门静脉高压会出现腹水、脾肿大。腹水会快速的增多,一般会出现漏出液。血腥的腹水增多,主要是因为癌症细胞侵犯了肝包膜或者向腹腔内破溃而引起的。
5、恶性肿瘤的全身表现
患者会出现进行性的消瘦、食欲不振、发热、全身无力、营养不良或者恶变等,少数的肝癌患者会出现低血糖、红细胞增多、高血脂、高血钙等。
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