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2019-10-13 │ 胃养生知识胃胀气 胃的养生常识

插胃管并发症

“养生之道,常欲小劳,但莫大疲,及强所不能耳。”养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置,养生已经不再是养身,同时也是养心。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“插胃管并发症”,希望对您的养生有所帮助。

胃管是防止出现肺部感染或者不能够进食的那种病人才能够佩

戴的一种东西,这种方式是比较安全的,但是插胃管也会出现一点并发症,这种并发症是应该及时治疗的,不然就会引起更严重比较长期的疾病,不过还是有很多人不知道它的并发症有什么,难的插胃管并发症是什么?

声音嘶哑

(一)临床表现:

置管后或留胃管期间出现咽喉疼痛,声音嘶哑。

(二)

预防及处理:

1.

根据年龄、性别、个体差异选择粗细适宜的胃管,采用硅胶管可减轻局部刺激。

2.

发现声嘶后嘱患者少说话,使声带得以休息。

3.

病情允许应尽早拔出胃管。

呃逆

(一)

临床表现:喉间呃呃连声,持续不断,声短而频频发作,令人不能自制。轻者数分钟或数小时,重者昼夜发作不停,严重影响病人的呼吸、休息、睡眠。

(二)

预防及处理:

1.

留置胃管每天需做口腔护理,注意不用冷水刺激,棉球不要过湿。

2.

一旦发生呃逆,可首先采用分散注意力的方法。或轮流用拇指重按患者攒竹穴,每侧一分钟,多能缓解。亦可将两食指分别压在患者左右耳垂凹陷处的翳风穴,手法由轻到重,压中带提,以患者最大耐受量为佳,持续一分钟后缓慢松手即可止呃。

3.

若上述方法无效,可舌下含服心痛定,或予胃复安治疗,严重者可予氯丙嗪50 mg肌注。

咽、食道黏膜损伤和出血

(一)

临床表现:咽

部不适、疼痛、吞咽障碍,难以忍受,鼻腔留出血性液,部分病人有感染症状。

(二)

预防及处理:1.对长期留置胃管者,选用聚氯酯和硅胶管,质地软,管径小,可减少插管对黏膜的损伤。

2.

向患者做好解释说明,取得患者的充分合作。置管动作要轻稳、快捷。

3.

长期留置胃管者,应每日用石蜡油滴鼻,防止鼻黏膜干燥糜烂。

4.

可用混合液咽部喷雾法预防,即用2%甲硝唑15ml、2%利多卡因5ml、地塞米松5mg的混合液,加入喷雾器内,向咽部喷雾4次,约2~3ml,每日三次。

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长期插胃管的危害


胃管是一种用来补充人体食物的东西,有些人会出现那种误吸误咽的高风险,他们吃的东西会进入到肺里面从而导致肺部感染这种情况,所以就会有人通过插胃管的方式来进食,但是长期插胃管是有一定的危害的,不过很多人都不知道它的具体危害是什么,那么长期插胃管的危害是什么?

插胃管是一名临床医生必须掌握的技术,是对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证病人摄入足够的营养、水分和药物。

注意事项:1.

插管动作要轻稳,特别是在通过咽喉食管的三个狭窄处时,以避免损伤食管黏膜。操作时强调是“咽”而不是“插”。

2.

在插管过程中病人出现恶心时应暂停片刻,嘱病人做深呼吸,以分散病人的注意力,缓解紧张,减轻胃肌收缩;如出现呛咳、呼吸困难提示导管误入喉内,应立即拔管重插;如果插入不畅时,切忌硬性插入,应检查胃管是否盘在口咽部,可将胃管拔出少许后再插入。

3

.昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15cm,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。

长期查胃管,容易导致嗓子不适,呼吸道干燥。这些副作用可以忽略不记,治疗作用远远大于这些副作用。

临床上一般所谓的插胃管都是指鼻胃管,是从鼻腔(左右侧均可)插入后一直延咽喉、食管进入胃内,主要是针对一些无法口腔进食的人给予流质或半流质饮食时临时的对症处理。插胃管一般来说对于人体是没有害处的,当然留置胃管的时间一般不宜过长,长时间留置后若需要继续留置,则需更换留置胃管。

在无法进入食物的情况下必须插胃管,在插的过程中有误入气管的可能,还有可能损伤食管和胃粘膜。

老人插胃管最后会怎样


胃管这种东西一般都是出现在那种身体有很严重的问题的患者身上的,比如说肺部感染、吞咽障碍的患者,这些患者绝大部分都是老年人,但是插胃管是有一定的危害的,这些危害直接的影响了我们的生活,尤其是老年人,会出现一些症状,那么老人插胃管最后会怎么样呢?

常见的并发症及护理1 吸入性肺炎 管饲并发吸入性肺炎发生率为0.77%。误吸是管饲最严重的并发症,常导致吸入性肺炎,常见原因有胃管置入长度不够、营养液注入过多、过快,或因吸痰、咳嗽、用力排便等腹压增高时胃内容物返流而致误吸。

目前文献报道吸入性肺炎的预防处理措施有:

①在常规置管长度的基础上延长胃管插入长度8~10cm,尽可能选用小管径胃管,小管径胃管返流和微量误吸发生率均低于大管径喂养管〔18〕。②每次管饲前要回抽胃液,确保饲管位置正常。③管饲前将患者床头抬高40°~45°,进餐后30~60 min再放下床头,以防食物返流。④每隔4h观察鼻饲管位置一次,并记录,同时进行胃肠功能评估,监测胃内食物残留量,若胃内容物大于100ml时暂停管饲,并监听肠鸣音判断胃肠蠕动情况。⑤痰多者在管饲前予以翻身、扣背,彻底吸净痰液,以避免进餐后30min内深部吸痰,防止刺激性剧烈咳嗽引起的食物返流而致误吸。⑥对严重返流者可用鼻胃(肠)管或螺旋型鼻肠管置管进入空肠,营养泵滴注,效果良好?⑦良好的口腔卫生及人工气道套囊管理能有效减少吸入性肺炎的危险。⑧教育病人及陪护人员发生误吸后立即停止管饲,让患者取右侧卧位,吸出口鼻部返流物,必要时使用纤维支气管镜协助清除误吸物。

2 腹泻

腹泻是老年管饲病人常见的严重并发症,管饲并发腹泻发生率为10.8%~61%。管饲病人肠蠕动较正常人快两倍,腹泻可因营养素配方不佳或注入速度过快,患者不能耐受所致,也可因管饲食物在制作及保存过程中被细菌污染所致,或与使用抗生素、血白蛋白水平低和纤维摄入缺乏相关。

管饲病人腹泻的预防措施有:①小剂量持续管饲,用胃肠泵控制速度和用加温器调节营养液的温度,并逐渐增加鼻饲液的浓度和量。②鼻饲液现配现用,严格无菌操作,若低温冰箱保存放置时间不超过24h。③鼻饲前适当加热鼻饲液,鼻饲后用温开水冲洗胃管,胃管外端口处需用无菌纱布包裹,且每日更换纱布,容器每日煮沸灭菌后使用。④护理时注意腹部保暖,经常清洁口腔,避免人为引起肠道感染。⑤腹泻严重时暂停管饲,使胃肠道充分休息,同时检查大便常规,以确定是否为单纯性消化不良,防止脱水,注意保持水电解质平衡。

甲状腺术后并发症


我们在日常都可以了解到甲状腺作为我们人体的一个重要器官,我们应该做好相关护理措施,避免在不良的病症影响下引起甲状腺的病变。那么对于甲状腺患者进行手术之后会出现什么并发症呢?主要是对身上的神经有所损伤,特别是咽喉这一部分,所以对患者来说是有一定影响的。

虽然对患者来说进行手术是一个比较不错的解决方法,但是手术带来的并发症会影响患者的日常生活。下面,让我们一起通过本篇文章来详细了解一下关于甲状腺手术之后的一些并发症介绍。

(1)喉返神经损伤:喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起,如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度,少数是由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而发生的。前者在术中立即出现症状,后者在术后数天才出现症状。切断、缝扎所引起的是永久性损伤;挫夹、牵拉或血肿压迫所引起的多为暂时性损伤,经理疗后,一般在3~6个月内可逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶,可由健侧声带过度地向患侧内收而好转;两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹,引起失音或严重的呼吸困难,需作气管切开。

(2)喉上神经损伤:多为结扎、切断甲状腺上动静脉时,离甲状腺腺体上极较远,未加仔细分离,连同周围组织大束结扎所引起。外支损伤,会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低。内支损伤,则使喉部粘膜感觉丧失,容易发误咽和饮水呛咳,一般经理疗后可自行恢复。

阅读完本篇文章,我们可以从本篇文章中了解到关于甲状腺手术之后会出现的一些问题,这些都应该引起患者的重视,避免疾病的恶化。如果在日常生活中发现了不良的症状,应该及时的就医并听取医师的建议,可以及时的缓解不良症状。

痫病并发症


痫病也许很多人们在平常生活中都不是那么了解,其实这种疾病在发生后是极有可能会引起很多的并发症,这些并发症一旦出现就会影响到患者的日常生活,那么患者就会常常发生昏厥,偏头疼等症状,这些症状持续的时间会非常长,等到严重以后还会让一部分的患者视力受到影响,造成视力模糊。

(一)

晕厥(syncope)表现为突然短暂的可逆性意识丧失伴姿势性肌张力减低或消失,由全脑血灌注量突然减少引起,并随着脑血流的恢复而正常。该疾病有精神紧张、疼痛刺激等等诱因,可有较长前驱症状,站立或坐位多见,皮肤苍白,发作后无意识模糊和自动症,无惊厥伴尿失禁及舌咬伤,发作间期脑电图正常。

(二)

心因性非癫痫发作(psychogenic nonepileptic seizures, pNES)该疾病青年女性多见,发作时周围常有人,常在精神刺激后,发病相对缓慢,发作形式多样多变,不停喊叫和抽动,强烈自我表现,动作夸张,少有摔伤、舌咬伤或尿失禁,可突然倒地,抽动常为单侧性,既屈曲又伸张,动作多不同步协调,常有颤抖样动作

可对抗被动运动,可能对外界刺激作出反应,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔正常,对光反射存在,面色发红或苍白,可达数小时,需安慰或暗示后缓解,发作后一切如常,少有不适主诉,脑电图少有异常。

(三)

偏头痛(migraine) 该疾病持续时间较长,多为闪光、暗点、偏盲视物模糊 ,剧烈头痛,常伴恶心、呕吐,少有意识障碍,持续时间较长,几小时或几天,无精神记忆障碍。

短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attacks, TIA)临床多表现为神经功能的缺失性症状,如偏瘫、偏盲、偏身感觉减退等,而癫痫发作多为刺激性症状,如抽搐等。TIA多见于有脑血管病危险因素的中老年人。

睡眠障碍(sleep disorders)包括发作性睡病、睡眠呼吸暂停症、夜惊症、睡行症、梦魇、快速眼动期行为障碍等。多发生在睡眠期间或者睡眠-清醒转换期间。发作时意识多不清楚,发作内容包含运动、行为等内容。

由于很多的癫痫发作类型也容易在睡眠中发病,也表现一定的运动、意识障碍等,如睡眠中发生的强直-阵挛发作、某些额叶起源的发作,因此,睡眠障碍易被误诊为癫痫发作。睡眠障碍多出现于非快速眼动睡眠的Ⅲ、Ⅳ期和快速眼动睡眠期,而癫痫发作多出现于非快速眼动睡眠Ⅰ、Ⅱ期。 录像-睡眠多导监测是鉴别睡眠障碍和癫痫发作最可靠的方法。

鲜红斑痣并发症


鲜红斑是日常常见的一种斑,此斑因外表呈鲜红色,被形象的称为鲜红斑。鲜红斑一般都会引起一些伴随的并发症。鲜红斑引起的并发症有的严重,则有的轻微。小编通过多种途径为大家搜集了一些常见的并发症,下面就先去了解一下鲜红斑和他的并发症。

鲜红斑痣又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣,常在出生时或出生后不久产生,好发于面、颈和头皮,大多为单侧性,偶为双侧性,有时累及粘膜。伤害初起为尺寸不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片,呈不规则形,边界清楚,不高出皮面,可见毛细血管扩张,压之局部或完全退色,外表平滑。随着年岁增长,颜色加深变红,变紫,65%的患者的病灶将逐渐扩张,在40岁前可增厚和产生结节,于创伤后易于出血。鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块,属于先天性毛细血管畸形。病灶面积随身体生长而相应变大,终生不消退。

"部分鲜红斑痣患者会合并综合征:发生在面部沿三叉神经分布的红斑可伴有SW综合征(Sturge-Weber综合征),此综合征因为病变侵犯软脑膜,有8%的患儿在婴儿期可能出现惊厥,也可导致智力障碍和神经功能损害,70%的综合征患儿可能出现眼部受累,其中30%出现青光眼,可能导致失明;发生在肢体的大面积的鲜红斑痣有少部分患者可表现为肢体变长或增粗,伴随KT综合征(Klippel-Trenaunay综合征)。"

并发造成血管及神经性损害。长在脸上的鲜红斑痣增生结节之后,会造成眼睛和面部神经的异常;长在四肢部位,会造成肢体肥大;长在背部,会造成脊髓内的血管异常。

高脂血症并发症有哪些


二、高脂血症如何饮食三、高脂血症有什么饮食禁忌

高脂血症并发症有哪些

1、高脂血症并发症有哪些

1.1、早发性冠心病在家族性高胆固醇血症较为常见。平均发病年龄为男性45岁、女性55岁。年龄最小的患儿于18个月即发生心肌梗死。其他部位的动脉亦可发生粥样硬化。如颈动脉发生粥样硬化可引起颈动脉狭窄,体检时在颈动脉部位可听到血管杂音。

1.2、明显的高甘油三酯血症可引起急性胰腺炎。

2、高脂血症有什么症状

轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉,但没有症状不等于血脂不高,定期检查血脂至关重要。

一般高血脂的症状多表现为:头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等,还会与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者血脂高但无症状,常常是在体检化验血液时发现高脂血症。另外,高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。

高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应表现。

3、高脂血症如何治疗

3.1、药物治疗

以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。

3.2、非药物治疗

部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。

高脂血症如何饮食

控制饮食是基本,高脂血症体现在血浆中的脂质高于正常水平,能够引起血浆中脂质物质较高的重要原因之一就是饮食中摄入了太多的油脂。所以动物油和高胆固醇食物就要明令禁止了,平时大鱼大肉的饮食习惯也要得以控制,肉类要适当吃,而且口重的人要少吃盐,盐是促进三高的物质。

每天主食应控制在200克左右,大米白面配合粗粮一起吃,粗粮中富含无机盐和膳食纤维,能够帮助身体控制血脂和血糖,还能够促进肠胃蠕动,帮助排便。要多吃富含微量元素的食物,例如紫菜、海带、鱼等,能够促进体内的钠钾平衡,降低血管的紧张度。

饮食中添加具有降血脂的食物:大蒜、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。偏食挑食:偏食挑食往往造成营养素摄入不全面。如果绿叶蔬菜吃得少,常会发生维生素C缺乏,而维生素C可以降低胆固醇,减轻或防止动脉硬化。如果豆制品吃得少,就不能增加胆固醇在粪便中的排泄。还有人不吃大蒜、洋葱,嫌它们有特殊臭味,其实大蒜、洋葱具有良好的降血脂作用。

高脂血症有什么饮食禁忌

忌吃或少吃胆固醇高的食物:蛋黄、猪脑、猪肝、皮蛋、鳗鱼、蟹黄、猪腰子、鱼籽、奶油、鱼肝油等含胆固醇高的食物。

忌食太多甜食:过食太多碳水化合物如:蔗糖、果糖,可是血清胆固醇和甘油三脂增高。

忌偏食:提倡混合饮食,以广泛吸收维生素及微量元素。如:青菜及肉类中的维生素C、B6、B12、泛酸锌;豆类、谷类及坚果中铬、锰;海带中的碘,大蒜及洋葱均有很好的降血脂、预防动脉硬化的作用。

忌多食牛肉:过食牛肉可增加血清胆固醇的含量。

忌多饮咖啡:过多引用咖啡会使血清胆固醇增高。

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