胃管误入气管注入食物

气管拔管指怔这种疾病是气管插管的指怔不存在，比如引起呼吸道梗阻的因素已经改善，而且气道功能已经恢复，我们可以就可以撤离呼吸机，这样对于我们改变气道的通气是非常好的，所以考虑拔管是需要考虑患者的呼吸情况的，所以我们可以来了解器官拔管指怔以及并发症会有哪些。

一、拔管的指征

拔管的指征通俗讲就是气管插管的指征已经不存在了，就可考虑拔管了。如引起上呼吸道梗阻的因素已经去除、气道保护性反射恢复、具有呼吸道清洁能力、已经撤离了呼吸机等。

更确切的说，当改变通气模式或间断脱机若干时间后，患者能维持满意的通气合氧合状况，即可考虑拔除气管插管。

特别要注意的是拔管前要保证患者能成功脱机，否则可能需要重新插管。

二、拔管的步骤及注意事项

对于有拔除气管插管指征的患者，一旦决定拔管，那么应该遵循以下原则。

1、拔管前物品准备及患者的合作。准备吸氧装置、口腔护理物品、纸巾、雾化装置等，必要时准备无创通气;拔管

胃管在插入检查者的身体里面，那么医生是怎样去判断胃管已经到达了胃部了呢，其实这也是很多朋友了解的一些情况。向注射器往胃管注射少量的空气同时，然后将听诊器放在胃部进行听诊，如果有过水的声音，那么胃管就是已经到达了胃管。

胃管（鼻胃管，鼻饲管喂食） nasogastric tube 胃管是由鼻孔插入，经由咽部，通过食管到达胃部，多是用来抽胃液，也可以用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养，护理时应注意避免胃管污染，以及胃管脱出，导致误吸。

检查胃管是否插入胃内的方法有三种：

用注射器向胃管注入10～20毫升空气的同时，将听诊器置于胃部听诊，如果有气过水声，则判断胃管进入了胃。

如果用空注射器从胃管向外吸，发现胃液或水，则也可以判断。

置胃管末端于水中，看有无气泡逸出。在胃内不应有气泡。

插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻咽部；将胃

插胃管也是在现代临床医学上具有实践意义的发明，因为插胃管主要针对昏迷和吞咽能力受到影响的患者。可是不管是医生还是护士，在给患者插胃管的时候，都应该控制力度以及使用正确的方法，否则会对患者的身体造成伤害。在插完胃管之后避免胃管脱落，也要进行固定，所以插胃管的固定方法是什么?

材料制作：用临床中的纱布绷带由宽度中点撕开，长为40cm。

1 实验组胃管固定方法

1.1 准备用物，常规插入胃管

1.2 判断胃管在胃内

1.3 准备好的纱布绷带先在胃管近鼻侧打一 结纱布组固定方法，减少胃管脱出率和并发症的发经两侧耳上绕过枕后在一侧耳后打一蝴蝶结，松紧合适，固定胃管。

1.4 记录插入胃管刻度

1.2 传统胃管固定方法

1.2.1 传统方法置入胃管后分别用胶布将其固定于鼻翼和脸颊处

评价指标(1)意外脱管率由于病人活动、出汗和皮肤油脂分泌，胶布固定不牢固，传统方法固定胃管需反复更换胶布，增加意外脱管的

对于不能通过嘴巴进食的患者，通常是需要插胃管的，通过胃管来让患者保证充足的营养以及水分，以免身体出现营养不良的现象，不过插胃管对于医生的要求是非常高的，如果胃管插入太深是会影响患者的身体健康，如果插入的太浅，同样是会对患者的健康不利，成人胃管插多长呢?

成人胃管插多长?

插入深度，成人为45〜55cm

判断方法有三种：

①用注射器抽吸有胃液抽出;

②将胃管末端置于盛水的杯中，管内无气体逸出，如有大量气体逸出表明误入气管;

③用注射器从胃管注入10cm空气，同时用听诊器能在胃部听到气过水声。

适应证

1.急性胃扩张。

2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。

3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。

4.昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。

5.不能张口的病人，如破伤风病人。

6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。

7.服毒自杀或误食中毒需洗胃患者。

禁忌证

1

很多时候胃管在插入患者的身体里面，需要进行留置胃管，这里的原因是有很多种的，比如可以通过胃管给患者提供食物或者药物。对于留置胃管的患者，亲属们一定要做好相应的护理工作，这样才能保证治疗或者护理可以正常进行。

通过胃管提供食物或药物，对不能由口进食者，如昏迷、口腔疾病患者等，拒绝进食的患者，早产儿及病情危重的患者。

1、肠内营养根据患者病情需要及医嘱要求， 配制肠内营养液 以满足患者的机体需要。温度38~40℃， 每次注入不超过200ml，间隔时间不少于2h。每次注入前回抽胃内容物 ，一是可以观察胃内容物的颜色及有无出血，还可以观察量，如抽出液为上次注入的食物超过150ml，应停止注入，通知医生， 观察患者的情况，有无腹胀，也可防止胃内容物反流导致窒息。

2、持续胃肠减压防治某些疾病引起的腹胀、腹痛，减轻症状，常用于急性胰腺炎患者及腹痛待查者。

3、间歇抽吸洗胃治疗口服药物中毒患者??用解毒

胃管是防止出现肺部感染或者不能够进食的那种病人才能够佩

声音嘶哑

(一)临床表现:

(二)

1.

2.

3.

呃逆

(一)

(二)

1.

2.

留置胃管的患者，在后续的时间里面其实是有很多护理事项的，如果护理不当的话，对自己的身体也是会造成一定的危害。留置胃管的护理措施一般会有妥善固定、胃管插入长度适合、保持胃管的通畅、定时进行冲洗。

护理要点

a妥善固定，防止打折，避免脱出。a.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应每天更换。

b.胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法：?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。

c.保持胃管的通顺，防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。

2.保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。

a.定时冲洗，每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号，手术部位，手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水

都知道很多因为肝脏疾病或喉咙里面有问题的人需要做手术，刚刚做完手术的患者是不可以吃东西的，这个时候为了能给身体补充营养和能量，需要插胃管，这样才能保证有正常的流食摄入，同时也可以避免患者出现进食的风险。

胃肠手术拔除胃管后当日可以饮少量水,每次4-5小勺,隔1-2小时1次;第2日喝米汤50-80ml(约1/4-1/3碗),每2小时1次,每日6-7次;第3日改进流食,每次100-150ml(约大半碗),以藕粉,蛋汤,肉汤为宜,忌食牛奶,豆浆和过甜的食物,每日6-7顿;如果一切正常,第4日可增加稀粥;一周后改半流食,如蛋羹,面片,每日5-6顿:两周后可吃软食,易消化食物,忌生硬,油炸,刺激性食物,每日5-6次,直到完全恢复.由于手术情况及个体差异,请严格按医生医嘱进行,做到:严格控制,定量进食,随时观察有无腹胀,恶心,呕吐,以便及早进行饮食调整!

适用范围

流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症

胃管是一种用来补充人体食物的东西，有些人会出现那种误吸误咽的高风险，他们吃的东西会进入到肺里面从而导致肺部感染这种情况，所以就会有人通过插胃管的方式来进食，但是长期插胃管是有一定的危害的，不过很多人都不知道它的具体危害是什么，那么长期插胃管的危害是什么？

插胃管是一名临床医生必须掌握的技术，是对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物。

注意事项:1.

2.

3

胃管反流按什么穴位

1、胃管反流按什么穴位

1.1、上脘穴

在上腹部,前正中线上,肚脐上5寸,和食管相对应,是食物进入胃的通道。按压上脘穴,对人们因吃得太快、吃得太饱或者其他原因而导致的反胃、胃胀、呕吐、打嗝等都有很好的疗效。

1.2、中脘穴

在胃部正上方4寸的地方就是中脘穴,这个穴位是治疗胃脘痛、腹胀、泛酸等很重要的一个穴位,还可以提高人体的免疫力。

1.3、下脘穴

在胃的底下,肚脐上2寸处,胃和小肠的连接处,对应人体的小肠。下脘穴位于食物从胃进入小肠的关口,因此掌握着食物消化吸收的大权。

对于食物在胃里下不去导致的食谷不化、腹胀、胃痛、呕吐以及胃炎、胃溃疡、胃痉挛、胃扩张、肠炎等都有很好的缓解作用。而且,因为它在胃的下部,对于因为中气不足导致的胃病、胃下垂等也有很好的疗效。

2、胃管反流病症状有什么

2.1、胃灼热和反酸

胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感,多在餐后一小时出现,平卧、弯腰或