骨样骨瘤
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【概述】
骨样骨瘤于1935年由Jaffe首次报告，是一种良性成骨性疾患，具有界限清晰的局灶性病灶，一般直径小于1cm，周围可有较大的骨反应区。
【诊断】
通过临床表现、组织学及放射学检查可以确立诊断。某些病例在特征性的X线表现以前已有长期疼痛，诊断较为困难。如果年轻成人或儿童存在不能解释的持续性疼痛时，应考虑本病的诊断。
【治疗措施】
理想的治疗是大块切除，包含有病灶的患骨。彻底切除病灶，症状很快消失。一般不主张作刮除术。认为照射和化学药物治疗无效。手术可能难以找到准确的部位，按照术中X线摄片进行钻孔，对定位有帮助。术后进行X线复查也是必要的。完全切除病灶后很少复发，而不完全的刮除常有复发。复发时间长短不等。还有的病例，术中找不到病灶。有趣的是，半数病人在第一次术后症状减轻，1/4病人在第二次术后缓解，剩下的病人3/4在第三次手术后症状减轻。这可能是多次部分切除的结果。
【病因学】
未完全肯定，但Jaffe认为是原发性良性肿瘤，依据是：①生长缓慢;②骨样组织代替了正常组织;③周围的骨组织毫无例外地呈现结构均匀的硬化;④大小固定。上述论据被较广泛地公认。另有学者认为是炎症，而可能与病毒感染有关，还有的认为是血管来源或与动静脉发育异常有关，或为代偿过程。
【病理改变】
巨检：病灶可以完全位于皮质内，也可以在皮质的内侧面，皮质与骨膜间，或者在松质骨内。长骨的病变多在皮质内，短骨的病变则常在松质骨中，而脊柱的病变则常位于椎弓或小关节突。肿瘤总是呈卵圆或圆形，同周围骨质有清楚的硬化边界。大多数是肉芽肿型，呈砂粒样密度，均质性，棕红色。
组织学检查：由骨组织、骨样组织和新骨混合而成，富于血管性支持组织。早期特征为成骨细胞占优势，增生活跃，紧密排列在富于血管的基质中。中期在成骨细胞间有骨样组织沉积，并有不同程度的钙化。成熟期特征为致密的不典型的骨小梁形成，即非板样，也不是纺织状的。
【临床表现】
10～30岁最多见，但也可见于1岁以下的婴儿或60岁以上的老人。男性比女性多见，发病率为2∶1。下肢的发病率约为上肢的3倍，发生于躯干骨者较少见。胫骨和股骨最多见，约占病例的一半。其次为腓骨，肱骨和脊柱等。
病程有特征性，疼痛出现较早，往往于X线片上出现阳性病损前几个月就已存在，病初为间歇性疼痛，夜间加重，服用止痛药可以减轻。后期则痛加重，呈持续性，任何药物不能使之缓解。疼痛多局限，软组织可肿胀，但受累区很少。有的病人也可没有疼痛症状。病灶较小时，疼痛可伴有血管运动性反应如皮温增高和多汗。疼痛不一定限于患区也可以放射至附近关节。
X线检查 本病最常见于股骨颈和胫骨上端。但可累及任何骨骼。典型的X线表现是由致密骨包绕的小病灶，大多数直径小于1cm，中央呈致密度较小的透射线区，可有不同程度的钙化。少数病例有1个以上的病灶，但是许多病灶可以不同于上述描述，也无证据表明与起病部位及病期有关。通过动脉造影可使其与慢性骨脓肿、急性或慢性骨髓炎、孤立性内生骨疣、无菌性坏死、骨软骨炎作出鉴别。骨髓炎虽表现充血，但血管形态正常或稍有扩张，也没有骨样骨瘤的红晕现象。骨脓肿和无菌性坏死的坏死中心则表现为无血管区。
(一)皮质骨样骨瘤 有小的透射线区域，周围是致密骨，病灶位于皮质内，硬化环更明显。骨膜反应或是成层或是实质同源性的。在疾病后期，病灶可以完全被隐蔽。
(二)松质骨骨样骨瘤 最常见于股骨颈，其次是手足的小骨和椎体。病灶周围常无很多新骨形成，但有密度增加的骨环包绕病灶。偶见在远处发生反应性新骨形成。
(三)骨膜下骨样骨瘤 通常表现为骨附近的软组织肿块，最常见于股骨颈的内面及手和足。病灶正下方的骨骼有扇形区域，系由压迫萎缩或骨吸收所致。病灶接近关节时，无反应性骨生成，但可有关节肿胀，充血和疼痛。表现为急性滑膜炎的特征。关节两端骨除了明显脱钙外，没有其它改变。有证据表明本病可以自然消退，但必需经很长时间。
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骨软骨瘤恶变症状
1、长管状骨比扁骨
任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤,长管状骨比扁骨、短骨更多见。其中股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛,常因偶然摸到肿块,或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛,有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。股骨下端或胫骨上端的内侧骨疣可有肌腱滑动感。肿物遭到直接冲击或蒂部发生骨折以后才会有疼痛感觉。瘤体较大时可压迫神经。腰椎的骨疣可发生马尾神经的压迫症状。足和踝部肿物会使走路和穿鞋困难,有的可并发滑囊或滑囊炎。
2、会有局部隆起
它们大多发生在颅骨,颜面骨及下颌骨偶有发生,分致密骨瘤及松质骨瘤两类。致密骨瘤发生在颅面骨表面者,局部隆起,发生在颅内板者,肿瘤如突入,可引起颅内压近,引起晕眩、头痛、甚至癫痫。骨松质瘤则常发生于长骨端骨干与骨骺交界处的软骨部,随管状骨长度的增长,骨瘤亦有变化,呈不同形状。早发现早诊治,等到骨软骨瘤恶变的症状都出来了就比较麻烦了。
3、影像学多发性骨软骨瘤的表现
X线表现与孤立性骨软骨瘤相似,仅在许多骨上有不同大小的骨软骨瘤。膝部附近的骨胳,如股骨下端、胫骨下端、腓骨上端有大小不等的骨软骨瘤甚至膝关节上下可因骨软骨瘤的生长而交锁,甚至类似骨融合,除长管状骨外,肩胛骨的脊椎缘也是常见的好发部位,然后依次为有掌骨、跖骨、指骨、趾骨、肋骨、脊椎和骨盆。髂骨嵴在与骺软骨的连接处,可有无数的小骨软骨瘤出现。颅骨从未发生过这种病损。发生恶性变后ECT表现恶变部位代谢明显活跃。
骨软骨瘤的饮食
1、骨软骨瘤吃杂粮粥
原料:黑豆10克、红豆10克、花豆10克、薏米10克、绿豆10克、糙米15克、燕麦、黑米少许、冰糖3粒。做法:将除了燕麦以外的材料的提前4小时用清水浸泡,如果隔夜的话是要放入冰箱保存,并且盖上保鲜膜;砂锅中要放入清水烧开,然后捞出豆类、糙米、黑米放入开水中,用汤勺搅拌一下以防止糊底,然后要改成中小火慢慢炖煮;汤水再次烧开后,放入一把勺子是可以防止溢出,同时要将火力调成小火炖20分钟,看到豆子都开花之后,放入燕麦,冰糖煮沸即可。野葡萄汁:野葡萄藤、果捣汁,加糖煮饮。川乌粥:生川乌头5克,粳米100克,姜汁5毫升,蜂蜜适量。川乌头捣碎,碾为极细粉末,先煮粳米为粥,煮沸后要加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入姜汁以及蜂蜜搅匀,稍煮l-2沸即可。
2、骨软骨瘤吃荔枝
荔枝:荔枝中含有丰富的糖分、蛋白质、多种维生素、脂肪、柠檬酸、果胶以及磷、铁等多种微量元素,不仅具有补脾益肝、理气补血、温中止痛、补心安神、止呃逆,止腹泻的功效,而且还有补脑健身、开胃益脾、促进食欲之功效,所以酒精肝患者可适当食用些。香蕉:香蕉含有丰富的蛋白质糖钾维生素膳食纤维等有利于促进肝细胞的再生同时还可以提高酒精肝患者的免疫力对肝脏起到保护的功效。
骨软骨瘤的危害
1、骨软骨瘤会影响生活
很多其他晚期癌症患者,在这个阶段还是可以较为正常的生活的,但是晚期骨肿瘤患者,几乎只能呆在床上,因为剧烈的疼痛,以及巨型的肿块,影响着患者无法行动,食欲方面有所减少,身体素质下降快。
2、骨软骨瘤会侵蚀心灵
骨肿瘤是一种可以很轻松磨灭人心的疾病,尤其到了晚期,长时间的疼痛,各种不适的并发症伴随着患者,摧残着患者的身体以及心理,而且有很多患者因此而发狂或者自杀。
【概述】
单发性骨软骨瘤是骨的一种错构瘤，源于生长软骨异常的骨膜下增生，是常见的良性骨肿瘤，好发于男性，男女比例为1.5～2∶1。在骨骼的生长期，缓慢增大的无痛性骨赘几乎是临床唯一的症状，单凭放射影像即可作出正确的诊断。
【治疗措施】
大多数的单发骨软骨瘤病例不需手术切除，患者可以进行正常工作和生活。但当单发骨软骨瘤位于躯干骨时，即使无症状也可切除，以预防发生并非罕见的软骨肉瘤变。
除了上述情况外，手术仅适用于美容或有症状时。如同所有错构瘤一样，单发骨软骨瘤的手术最好不在儿童期进行，其原因为骨软骨瘤在完全长成以前很难确定手术适应症，而且在儿童期切除单发骨软骨瘤可导致局部复发。然而在少见病例中，如当骨软骨瘤引起相当大的功能障碍和畸形，或当生长在神经血管束附近时，可在儿童期手术。
单发骨软骨瘤的手术必须切除整个骨软骨瘤及其包膜(边缘性切除)，以避免留下部分软骨帽而再次生长。在成人没有必要将单发骨软骨瘤的干和基底部从根部切除，因为单发骨软骨瘤的骨性部分无增生潜能，甚至囊内切除骨软骨瘤顶部也不会复发。在儿童，手术切除必须是囊外的，骨软骨瘤的基底部和周围骨膜也必须切除，因为其中可能存在有生长力的软骨胚，导致术后复发。
当临床和放射影像可疑单发骨软骨瘤有初始肉瘤变时，手术切除必须是严格囊外切除，边缘性或广泛性切除，要避免剥脱单发骨软骨瘤软骨表面的包膜，术中防止骨软骨瘤碎裂。
【病理改变】
1.肉眼所见 骨软骨瘤顶部被覆一软骨帽，随年龄而改变。在几岁儿童的单发骨软骨瘤中，骨软骨瘤主要由软骨构成，其初始骨化与干骺端新生骨小梁的边缘融合。在儿童期，软骨帽仍覆盖整个骨软骨瘤顶部，是一种类似正常婴儿软骨的白到亮蓝色的透明软骨，其厚度从几毫米到1cm或更多。随年龄增长，软骨帽厚度降低，在许多部位消失。在成人期，原来的软骨帽部位常留下少量凹凸不平的残留物，其厚度不超过几毫米。单发骨软骨瘤是否发生了恶性变，其软骨帽的厚度和外形很重要。
在单发骨软骨瘤的切面上，软骨帽下面为松质骨，有不规则网眼和黄骨髓，也可有红骨髓。软骨岛可从骨软骨瘤表面短距离地伸出，或可含于骨软骨瘤内，随时间推移，二者都现出明显的钙化和/或骨化，成为黄-白色的点，坚硬且砂砾样。
骨膜覆盖整个骨软骨瘤，从干骺端起至软骨帽，而且与软骨帽粘附。可于骨软骨瘤顶部见到滑液囊，有时有假性滑膜。
2.镜下所见 在单发骨软骨瘤的生长期，其软骨帽外观与正常生长软骨相同，但较不规则，从表面开始，可见增生、柱状、肥大和钙化层。然后为软骨内化骨所形成的骨小梁，其分布、方向和外形很不规则，偶尔含有软骨岛。在成人，不连续且薄的软骨帽象成熟的透明软骨，类似关节软骨。
单发骨软骨瘤的组织学检查中唯一重要的事是证实软骨中没有肉瘤变的组织。
【临床表现】
因为单发骨软骨瘤直到长到相当大的时候才出现症状，所以在8～10岁前很少见到。又由于其生长与骨骼类似，故在青春期前后其体积达到最大，所以大多数单发骨软骨瘤病例在10～18岁间出现症状，其后少见。
年龄因素具有诊断和预后的重要性。在青春期以前，单发骨软骨瘤的生长是正常的，几乎不可能产生周围型软骨肉瘤。相反，如果单发骨软骨瘤在成人期重新开始生长，几乎肯定其已转变成软骨肉瘤。
几乎90%的单发骨软骨瘤位于四肢的长骨的干骺端。最常见于膝周(尤其是股骨远端)和肩周(肱骨近端)骨的干骺端，其它依次为踝部、股骨近端、腕部。单发骨软骨瘤较少发生于躯干骨，而且主要见于肩胛骨、骨盆(多在髂骨)，脊柱(后弓)。个别病例见于手和足的短管状骨。一些位于深部的单发骨软骨瘤，例如位于椎骨和髂骨，可因为无症状而不被发现。
在骨骼的生长期，缓慢增大的无痛性骨赘几乎是唯一的症状。单发性骨软骨瘤起源于骨平面并与之相连，而与软组织没有粘连。一些单发骨软骨瘤病例是完全无症状的，可由于其它原因作影像学检查时被发现。单发骨软骨瘤可与覆盖其上的肌肉、腱膜和肌腱等结构产生摩擦，在其表面形成滑液囊肿。
【辅助检查】
X线所见 影像非常典型，单凭放射影像即可作出正确的诊断。
在X线片上，单发骨软骨瘤的诊断性特征是宿主骨的骨皮质象手套的手指一样向外翻出，形成骨软骨瘤的皮质骨，松质骨直接与干骺端的松质骨相延续。因此，骨软骨瘤是骨的赘出物，由以下成分组成：①薄的外层皮质骨;②内部松质骨;③膨胀不平的顶。单发骨软骨瘤与软组织的边界是很明确的。
单发骨软骨瘤的内部结构是成熟的松质骨，但其压力线既不规整又无秩序，有时可为宽而不规则网眼状的松质骨。骨软骨瘤的外形、大小是多种多样的。当骨软骨瘤有蒂时，它的方向常向骨干侧倾斜，远离骨骺。
骨扫描在儿童期的活动性骨软骨瘤中多呈阳性，而在成人的不活动骨软骨瘤中为弱阳性或阴性。
【鉴别诊断】
仅依靠临床和影像学依据即可诊断，唯一的问题是鉴别良性骨软骨瘤和发生肉瘤变的骨软骨瘤。需要全面分析所有的临床、放射影像、骨扫描、大体病理及组织学特点。
有的人们在日常生活中经常会出现膝关节疼痛的情况，但是对于具体的疼痛以及无力的情况往往都不会持续很长的时间，所以基本上都没有引起人们的注意，但其实这很有可能是骨软骨瘤病引起的，下面我们一起来看一下什么是骨软骨瘤病？
骨软骨瘤病多见于膝关节，游离体可单发或多发，数目可多达数千个。又称滑膜软骨瘤病或滑膜骨软骨瘤病。临床表现为关节疼痛、肿胀、无力、进行性活动障碍。手术是惟一治疗方法。骨软骨瘤病的X线检查可见在病变早期，或游离体未钙化者，显影不清，关节腔造影有助于诊断；游离体钙化后可见多个小圆形阴影，关节镜检查可以确诊。
根据临床表现和影像学依据即可诊断。本病应与发生肉瘤变的骨软骨瘤鉴别。骨软骨瘤病临床主要表现为关节疼痛、肿胀、无力、进行性活动障碍。可出现交锁和剧痛，休息或肢体制动可自动解锁。部分患者在髌上囊可触及易活动的游离体，检查有响声，股四头肌可见萎缩。治疗骨软骨瘤病的惟一方法是手术。将游离体尽量摘除干净，切除有病变的滑膜，保留健康部分，减少关节活动障碍，明显的骨关节炎者，切除病变严重部位；严重患者，可行关节成形术或关节固定术。
通过上面的介绍之后相信人们对于骨软骨瘤病都有了一个相应的了解，但是要进行确诊最好还是到专业的医院，并且骨软骨瘤病治疗的情况往往都是比较严重的，所以建议人们最好还是及时的到医院去接受正规的治疗不可一拖再拖。
骨软骨瘤一般被分为单发性的骨软骨瘤和多发性的骨软骨瘤，而多发性的骨软骨瘤是具有遗传的倾向的，是会对骨骺发育产生影响的，骨软骨瘤是儿童比较常见的一种良性肿瘤，一般单发的没有症状的骨软骨瘤是可以不做手术的，密切注意观察，如果一旦出现症状，及时就医，积极配合医生的治疗。
骨软骨瘤恶变征象
骨软骨瘤有两种分型，一种是单发性的，还有一种是多发性的，多发性的具有遗传的倾向，还会对骨骺发育的产生影响，通常会发生于股骨远端部位，还会多发于胫骨近端部位，也可发生于肱骨近端部位。
骨软骨瘤属于一类骨软骨覆盖的骨疣，所包含的有皮质骨以及髓质骨，通常来自于骨皮质外层，而且和髓腔是相连的。骨骺生长板软在经过骨膜骨袖就会疝出，之后就会在软骨帽处不停的生长，和正常软骨生长过程有相似之处。
根据相关的数据显示，大约有85%的骨软骨瘤是属于单发性的以及非遗传性的病变，而月有15%的属于遗传性的以及多发性的软骨瘤病（HME）。而恶性转变则多发生在HME，大约有3%至5%的恶变几率，在25-30岁的中青年身上多发，而单发的骨软骨瘤发生恶变的几率仅有1%，多发生在50-55岁的人身上。要是发生了恶变，通常情况下就会转化成继发性的骨软骨肉瘤，转化成骨肉瘤的几率很低。
临床上软骨瘤患病后早期症状不明显，起病较为缓慢，只有当肿瘤逐渐增大才会引起患者有畸形，以及局部膨胀现象，影响患者的生活，才被人们所重视，然而这个时候已经错过了最佳的治疗时机。所以在这之前，我们有必要知晓骨软骨瘤的检查措施，有助于我们更早的发现疾病。
1、
ct检查：ct是常用的检查措施，检查疾病的时候可见患者右胫骨近端骨部位肿瘤与松质骨、骨皮质等相连，并可见部分软骨帽部分表现为软组织密度影像学特点，有时还会有骨化，骨钙化等现象。2、
放射性核素扫描：放射性核素扫描可见患者右胫骨近端骨肿瘤患病部位有核素异常蓄积的现象，若是肿瘤恶变则核素浓度会增高。3、
mri检查：mri检查可见患者右胫骨近端骨信号异常，且可以判断患者肿瘤的大小，若是软骨帽的厚度超过25mm可能发生骨肿瘤恶变。4、
x线表现：x线表现检查这种肿瘤疾病表现不是很明显，常常会误诊疾病。其实现在医学上很多新的疾病对于大多数普通人来说都是比较陌生的，比如滑膜骨软骨瘤病很多人都不知道，所以即使当有一些症状表现的时候，也不会引起人们的注意，这样就给人们后期的治疗带来了困难，所以下面我们来看一下滑膜骨软骨瘤病的治疗方法？
滑膜骨软骨瘤也称原发性滑膜软骨瘤病、滑膜骨软骨瘤病、滑膜软骨性化生。主要表现为关节疼痛、关节肿胀和活动受限，偶可触及游离体。常出现关节交锁，关节肿大可逐渐加重，有时关节内可出现积液。病程一般较长，发展缓慢，可持续数月到数年不等。
滑膜骨软骨瘤为良性、自限性病变，滑膜切除或不完全性切除，尤其是在病变早期容易复发。即使术后复发，其进展也很缓慢，不致引起严重临床问题。病变侵蚀关节面，可导致继发性退行性关节病。滑膜骨软骨瘤偶发展为软骨肉瘤者，关节症状长时间存在，并演变为顽固性疼痛者提示为恶变。
治疗原则是彻底清除游离体，彻底切除滑膜。有人主张要彻底清除游离体，只切除病变滑膜而不要求彻底切除滑膜，不必实施破坏或并无十分必要的手术。对疑似为滑膜骨软骨瘤病者，如果书中发现滑膜正常，而不需切除滑膜，这些游离体可能来自关节病变。
通过上面的描述之后，相信大家对于滑膜骨软骨瘤病的一些具体表现以及治疗方法都有了相应的了解，这个病程一般都是比较长，而且属于一种慢性疾病需要人们多加留心注意才能发现，所以人们出现不舒适最好都到医院检查一下。
【概述】
多发性遗传性骨软骨瘤有三个特征：①具有遗传性②骨缩短或畸形③恶变成周围型软骨肉瘤的发生率高。
【临床表现】
与单发骨软骨瘤之比为1∶10。由于具有多发性的特征，其症状出现的时间比单发骨软骨瘤早，一般在10岁以前。症状轻的病例(尤其在女性)可潜伏终生。明显好发于男性，男女之比为2∶1。
按近2/3的病例表现出其具有遗传性。如父母中的一个患有多发性遗传性骨软骨瘤，其后代中约一半将遗传有此病，在男性后代中多见。在患此病的家族中，如果一个男性成员是正常的，那么他不会遗传此病给后代;相反，在同一家族中，即使正常的女性也可将此病遗传给后代。换句话说，在男性，患病和遗传能力同时表现;在女性，疾病可潜伏或不明显，但却可传递给后代。
一般为弥漫、对称性发病，所有软骨化骨的骨都可成为骨软骨瘤的发生部位，生长骨的干骺端，骨软端瘤多发且较大，尤其是邻近膝、肩、髋、腕和踝的部位，但发生于肘部则罕见且较轻。多发性遗传性骨软骨瘤在躯干骨也较常见，发生于第二或骨突的骨化中心附近，在肩胛骨，主要为近脊柱缘、下角、肩峰、关节盂和喙突;在骨盆，主要为髂嵴;在脊柱，主要位于棘突和横突;在肋骨，较常见于骨软骨连接处或后端。除了具有第二化骨核的跟骨外，多发性遗传性骨软骨瘤不发生于腕骨及跗骨，因为这些骨的发生与骨骺相同。
可见到并摸到相当对称的多发性骨赘生物，在较严重的病例中，其表现具有特征性，单凭物诊即可作出诊断。在更严重的病例中，可出现肢体短缩，有时，非常显著而弥散，以致于类似软骨发育不全，然而，多发性遗传性骨软骨瘤没有软骨发育不全特征，软骨生长功能是正常的。实际上，肢体短缩并非由于软骨生长异常所致，而是由于软骨的增生潜能被外部分支(骨软骨瘤)消耗，没用于骨的延长上所致。由于这种外部分散在骨干的周径及组成上肢、小腿的双骨上分布不均匀，故肢体短缩常合并畸形，例如可有膝、踝、肘、腕的外翻或内翻，最典型的畸形发生在前臂和胸部。因于发生在腕部的骨软骨瘤比肘部多，尽骨3/4的骨延长发生在其远端，桡骨4/5的骨延长发生在其近端，所以总是尺骨短于桡骨的畸形，即桡骨凸向外侧和背侧，手尺偏，偶有桡骨头脱位。
【预后】
与单发性骨软骨瘤一样，多发性遗传性骨软骨瘤在身体生长结束时也停止生长，如个别病例骨软骨瘤在成人期明显生长，通常是肉瘤变的征象，其发率约25%左右。多发性遗传性骨软骨瘤的肉瘤变一般发生于15岁以后。
骨软骨瘤做手术的最佳时间
1、骨软骨瘤做手术的最佳时间
早发现早治疗,软骨瘤在临床上是比较常见的良性骨肿瘤,软骨瘤单发比较多见,多见于下肢膝盖周围及上肢的肘部内侧,这种良性肿瘤临床上通过手术切除,治愈率很高,极少数也会有病变的,建议早发现早治疗.大多数的单发骨软骨瘤病例不需手术切除,患者可以进行正常工作和生活。但当单发骨软骨瘤位于躯干骨时,即使无症状也需切除,以预防发生并非罕见的软骨肉瘤变。
2、软骨瘤的症状
软骨瘤的症状有骨痛、关节疼痛、弥漫性骨膜增厚、前臂有旋前畸形、膝内翻膝外翻或髋内翻、指(趾)肿胀。
患者年龄多数在10-50岁之间,病程缓慢,一般无明显症状,往往经数年后由于肿瘤长大,造成畸形或伴有间歇性隐痛时方引起患者注意, 多发性内生软骨瘤在上肢可见手指逐渐增粗,尺骨常短于桡骨,前臂向尺侧弯曲畸形,在下肢可见足趾膨大,膝外翻,两下肢长度不等。
3、骨软骨瘤的病因
骨软骨瘤不属于严格意义上的肿瘤,是生长方面的异常或称错构瘤。瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。本症又称骨疣,成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出,或来自骺板软骨。凡软骨化骨的部位均可发生,下肢长管状骨占1/2,股骨下端和胫骨上端最多。其次为肱骨上端,桡骨和胫骨下端以及腓骨的两端。病变位于干骺端。随生长发育逐渐远离骺板。骨疣内的骨髓中脂肪组织丰富。骨疣的增长是靠软骨帽深层的软骨化骨作用。患儿发育成熟后,骨疣即停止生长。成年后软骨帽逐渐退化以至消失,偶持久存在并可继发为软骨肉瘤。
骨软骨瘤的治疗方法
1、软骨瘤的西医治疗
短管状骨的生内软骨瘤的病理改变可能表现相当恶性,但实质属于良性。躯干或四肢长骨内生软骨瘤病理检查时,可能表现相当良性,但却有10～15%的复发和恶性变率。在选择治疗方法时,应该注意,位于手、足部的软骨瘤,可行彻底刮除,50%氯化锌烧灼骨壁,并用松质骨碎骨片填充植骨,位于躯干和四肢长骨者,一般认为宜采用局部整块切除和植骨术。
2、软骨瘤的中医治疗
中医治疗软骨瘤的验方有梅花点舌丹,增生平、六味地黄丸、参莲片、肝复乐等。外治药有蟾酥止痛膏,对许多癌症引起的疼痛确有较好的镇痛效果,无成瘾性和毒副作用,具有活血化疾,消肿止痛功效。
扶正抗癌方:党参,生黄芪,白术,生苡仁,仙鹤草,白英,白花蛇舌草,七叶一枝花,石见穿。
骨软骨瘤的预防
1、避免有害物质侵袭(促癌因素)就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。
肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。
2、提高机体抵御肿瘤的免疫力能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。
我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟、合理饮食、有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。
提高免疫系统功能最重要的是:饮食、锻炼和控制烦恼,健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症。
大都是右枕骨骨瘤是良性的肿瘤，生活中如果右枕骨骨瘤越来越大，我们一定要及时去医院查明原因，右枕骨骨瘤迅速增大是会对神经系统有影响的，看看是否有癌变的可能，如果肿瘤没有继续增大，一般可继续观察，如果身体有什么不适的情况，及时就医，配合医生积极治疗。
骨瘤疾病是属于肿瘤科和肿瘤外科疾病，骨瘤疾病是多发于膜内成骨的骨骼，骨瘤疾病最为常见发病的位置是颅面骨的，颅面骨的骨瘤又被称为是骨旁骨瘤，偶尔也会有软组织的，这样则被称为是国骨外骨瘤疾病，膜内成骨的骨瘤疾病是可随着骨骼发育的成熟而停止生长的，并且这种膜内成长的骨瘤疾病是没有恶性病变的，而且，治愈后的症状一般是良性的。
骨瘤疾病的病因主要是有遗传性的，骨瘤疾病疾病是人体骨膜性成骨过程异常所引起骨骼组织过度增殖形成的一种良性肿瘤，骨瘤疾病是一种良性的病损，患有骨瘤疾病的患者，当人体发育成熟以后，大部分的肿瘤就会停止生长的，
骨瘤疾病患者发生在颅骨内板的骨瘤，患者会出现，颅内压增高和脑压迫症状的，骨瘤疾病患者发生在颅骨内板的骨瘤患者会出现头晕和头痛，甚至是癫痫等症状的，这些症状都是颅骨内板瘤患者的症状，
当肿瘤发生在人体颅骨外板的时候，是会造成患者的外貌畸形的，如果肿瘤发生在，下颌骨的话，那么肿瘤患者的口腔或者是鼻腔内，常会引起压迫症状的，而且生长在颅骨区外的骨瘤有时是会出现恶性变化的，
注意事项：
骨瘤患者的注意事项主要是要保证每天都吃一些富含维生素的食物，患者要经常吃新鲜的萝卜，经常吃新鲜的萝卜，可以减少患者患部的感染的，患者还要忌烟忌酒，忌食辛辣食物的。
软骨瘤严重吗
1、软骨瘤严重吗
软骨瘤是一种比较常见并且比较严重的一种肿瘤性的疾病,病患需要承受很大的痛苦,对身体的危害也是巨大的。
软骨瘤分为良性肿瘤与恶性瘤两种。对于良性的肿瘤,需要做手术,最好能将其切除,保命要紧,生命比一切都重要。而对恶性肿瘤,这是每个人都不愿意看到的,它的治疗方法比较残酷,需要化疗来治疗。
骨囊肿,多发生于青少年,以肱骨,股骨最多见,位于干骺端,与骺板相连或相隔,常发生病理性骨折,X线片上亦为局限性溶骨性破坏,但较透明,囊腔为空腔,内含少量液体,囊壁为纤维组织及新生骨组织,镜下偶见多核巨细胞。纤维异常增殖症,多发生于10～30岁,以股骨,胫骨,肋骨多见,症状不明显,常合并病理性骨折,X线检查为局限性溶骨性破坏,病灶呈磨砂玻璃样,病理检查见肿瘤组织为灰白色,硬韧如橡皮,内有砂砾样物,镜下为纤维组织及化生骨。
2、什么是软骨瘤
软骨瘤在良性骨肿瘤中较为常见,内生(髓腔性)软骨瘤是指发生在髓腔内的软骨瘤,最为常见。骨膜下(皮质旁)软骨瘤则较少见,软骨瘤伴发多发性血管瘤者称马弗西(Maffuci)综合症。软骨瘤单发多见;多发较少见,并具有发生于一侧上,下肢或两侧上、下肢对称生长的特点,同时合并肢体发育畸形,又称内生软骨瘤病;其发生于一侧肢体者又称欧利(Ollier)病。
3、软骨瘤的症状体征
患者年龄多数在10-50岁之间,病程缓慢,一般无明显症状,往往经数年后由于肿瘤长大,造成畸形或伴有间歇性隐痛时方引起患者注意, 多发性内生软骨瘤在上肢可见手指逐渐增粗,尺骨常短于桡骨,前臂向尺侧弯曲畸形,在下肢可见足趾膨大,膝外翻,两下肢长度不等,脊柱代。
软骨瘤的发病原因有哪些
原因不详,据文献记载有胚胎残留,外伤,感染,内分泌紊乱以及遗传学说,但较多文献支持倾向于胚胎残留学说——并认为在发生学上,两种不同组织的交接部位都可能发生肿瘤,颅骨各部,或为膜内成骨,或为软骨内成骨在发生学上,颅骨在发生骨化之前,须经过两个阶段的变化。
侵入脑泡的间充质增厚为膜。
继转化为软骨,凡由软骨发生骨化者,为软骨内成骨,如除额骨眶部及蝶骨大翼外侧部位的所有颅底各骨,凡未经软骨阶段,直接由膜发生骨化者为膜内成骨,例如除枕骨的一部分外的所有构成颅穹窿的颅骨,形成鼻腔各壁者基本属软骨内成骨,因而有称之为鼻软骨内成骨,骨瘤好发于额骨与筛骨之间,蝶骨小翼与额骨眶板之间或上颌骨内,骨瘤来源于膜性组织者,发展成坚质型骨瘤,来源于软骨组织者,发展为松质型骨瘤,同时来源于两种组织者,发展成为混合型骨瘤。
软骨瘤该怎么治疗
x线照片显示骨干中心或其附近部位、呈单发或多发、边缘整齐清晰、密度均匀的扩张性透明阴影。在密度减低部分,可能发现散在的砂粒样致密点。软骨瘤和骨囊肿有时不易区别,但骨囊肿发生于手足短骨者极少,阴影中亦无砂粒样的致密点。与骨软骨瘤相似,当发生在躯干骨中或长状管骨中时,其恶变倾向较大。
治疗时不应仅根据病理组织的变化,应同时参考软骨瘤发生的部位来决定处理方法。指、掌(或趾、跖骨)骨的内生软骨瘤,其组织切片可能表现生长活跃,但绝不需截肢处理,彻底刮除并碎片植骨即可,很少复发或恶变者。长骨干内生软骨瘤在组织切片中,可能表现相当良性,但治疗时必须采用比较彻底的办法,如局部广泛切除术等,因该处软骨瘤有10～25%的复发和恶变率。如肿瘤位于深处无法切除时, 有人主张采用放射治疗,但收效不大,若无症状或不增大时,应密切观察,不彻底的手术往往可以引起或促进恶变。
对于骨瘤的了解，大家应该知道得不是很多。因为骨瘤的病症比较复杂，初期也不会有很多的征兆。不少人都是在去医院检查之后才发现的。但是病情的控制就是要及时治疗才有效，所以我们要多注意身体。下面一起看看骨瘤的病因还有骨瘤的治疗吧!
病因病机
由于恣欲伤肾，虚火内亢，肾火长期郁遏，肾所主之骨气血阻滞而不畅，瘀积而成;或由先天不足，骨骼空虚，偶有所伤，局部骨骼气血长期瘀结所致。
证候表现
骨瘤的肿块，坚硬或韧硬，境界清楚，基底部与骨粘连而推之不移。
一、良性骨瘤瘤体发展缓慢，到一定年龄多能停止生长，一般无自觉症状。若肿块过大者，则出现畸型，或压迫邻近组织、器官，产生相应的症状。但无远处转移。
二、恶性肿瘤瘤体增大迅速，甚至形成巨大肿块，坚硬高突，使局部皮肤青筋显露，除局部畸形、剧痛、功能障碍外，并有逐渐加重的全身症状，如发热不退、饮食减少、形体消瘦、面色无华等。多易发生脏器或它处转移。辅助检查：X线摄片，良性肿瘤见肿瘤界限清楚，与正常骨组织间有明显的分界线，一般无骨膜反应。恶性骨瘤见肿瘤边界不清，骨破坏，骨结构紊乱。
治则治法
内治法以滋补肾气为本，破瘀消肿为标。
方用
一、方用调元肾气丸、六军丸、琥珀黑龙丹等。二、外治法局部用黑退消掺于阳和解凝膏上贴之。
出处
《中医外科学》分论(卷)第四章瘤(篇)。
骨瘤的诊断
骨瘤的肿块，坚硬或韧硬，境界清楚，基底部与骨粘连而推之不移。
一、良性骨瘤瘤体发展缓慢，到一定年龄多能停止生长，一般无自觉症状。若肿块过大者，则出现畸型，或压迫邻近组织、器官，产生相应的症状。但无远处转移。
二、恶性肿瘤瘤体增大迅速，甚至形成巨大肿块，坚硬高突.使局部皮肤青筋显露，除局部畸形、剧痛、功能障碍外，并有逐渐加重的全身症状，如发热不退、饮食减少、形体消瘦、面色无华等。多易发生脏器或它处转移。
辅助检查
X线摄片，良性肿瘤见肿瘤界限清楚，与正常骨组织间有明显的分界线，一般无骨膜反应。恶性骨瘤见肿瘤边界不清，骨破坏，骨结构紊乱。
结语：骨瘤的症状还有病因等问题，小编上述就介绍了这么多。相信大家看完之后，对于骨瘤的了解也更深入了。希望大家都能及时重视自己的病情，不要认为小病不需要去治，有些病错过了最佳的治疗时机，后果会非常严重。
骨瘤是一种比较常见的肿瘤，患有骨瘤的患者骨骼比较脆弱，更容易出现骨折以及其他的骨科疾病。患有骨瘤的话，患者的骨头上会附着有肿瘤，而且粘连非常紧密，长期发展的话就会造成人体的骨骼变形，摸上去也会感觉到非常硬，严重的还会出现高烧以及身体机能减退等并发症。那么
骨瘤是怎么形成的呢？
一、病因
本病多因虚火内亢，郁遏肾火；或先天不足，骨骼失养所致。由于恣欲伤肾，虚火内亢，肾火长期郁遏，肾所主之骨气血阻滞而不畅，瘀积而成；或由先天不足，骨骼空虚，偶有所伤，局部骨骼气血长期瘀结所致。
二、临床表现
骨瘤的肿块，坚硬或韧硬，境界清楚，基底部与骨粘连而推之不移。
1、
良性骨瘤瘤体发展缓慢，到一定年龄多能停止生长，一般无自觉症状。若肿块过大者，则出现畸型，或压迫邻近组织、器官，产生相应的症状。但无远处转移。2、
恶性肿瘤瘤体增大迅速，甚至形成巨大肿块，坚硬高突.使局部皮肤青筋显露，除局部畸形、剧痛、功能障碍外，并有逐渐加重的全身症状，如发热不退、饮食减少、形体消瘦、面色无华等。多易发生脏器或它处转移。三、发生部位
好发于颅骨、颜面骨及下颌骨，一般无症状，病程经数年或数十年；若发生于颅骨内板可能引起颅内压增高和脑压迫症状，如头晕、头痛，甚至癫痫等；当肿瘤发生于颅骨外板时，可造成外貌畸形，若发生于下颌骨，口腔或鼻腔内常引起压迫症状；颅骨区外骨瘤有时可出现恶变。
四、治疗
1.
骨瘤细小，无症状且不继续生长，可以不作治疗。2.
有症状，瘤体较大，影响外貌者可以手术切除。并作病理检查。3.
颅内板骨瘤术后病人按颅脑外科术后用药原则(如用脱水剂等)。癌症又叫恶性肿瘤增生，这是一种非常危险的疾病，对人们的身体健康带来极大的威胁，因为癌症的致死率非常高，而且癌症的种类非常多，其中，骨瘤就是一种非常常见的病症表现，其危害大，对患者的生活带来严重的不利影响，而得了骨瘤遗传吗？下面就来看看讲解吧。
临床资料证明，癌症患者本身并不是传染源，也不会遗传。在患者体内的癌细胞，是一群失去控制的异常细胞，呈浸润性长生。它不仅破坏邻近正常组织器官，还可以通过淋巴道和血液循环向全身各处转移，并吸取大量营养，迅速生长和增殖，导致患者全身衰竭，直至死亡。最好配合抗癌中药人参皂苷Rh2（护命素）与其他治疗方法一起使用，可以有效缓解治疗副作用，提高免疫了，提高患者生存治疗。
瘤一般不是遗传病，而是由基因突变引起的。一般不遗传。软骨瘤不是骨头上再长骨头，而是这种瘤细胞具有无限增殖能力，及细胞数目不断增加，但也不是癌细胞，不会扩散。
正常细胞基因必须经过两次以上突变才会癌变。有家族史的，常在胚胎发育时，体细胞就已经发生过一次突变，以后，在外界致癌因子连续刺激下，只要在发生一次这样的突变，正常细胞就变成癌细胞，对没有遗传的人来说，细胞的癌变难度要大多了。目前，多数科学家认为，癌症发生，是遗传因子和环境因子作用的结果。
软骨瘤发病较为复杂，患者可能会伴有多发性血管瘤，不过这种情况较为少见，一般单发的情况较为常见。建议当地正规医院进一步检查对症治疗。
多吃含纤维素多的，如麦，卷心菜等，多吃含硒的食物，如鱼类，肝，洋葱，蒜，蘑菇，蛋等；适当吃含胆固醇的食物，可以增强体内免疫系统机能。
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